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📚🤔Diagnóstico y Manejo de Lesiones del #Ligamento Escafo-Lunar de la Muñeca 📚🤔#Wrist

Abrimos #Hilo con
🔸Patofisiología de la lesión
🔸Biomecánica
🔸Diagnóstico
🔸Cirugía

#HandSurgery #HandTherapy
Enlace al #Paper completo 👇📌
ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25068352 Image
👉La muñeca la conforman 4 articulaciones principales: Radio-carpiana, Medio-Carpiana, Carpo-Metacarpiana y Radio-Cubital Distal.

Además, la dividimos en 2 Hileras
🔹Distal: Ligs robustos y poca movilidad
🔹Proximal: Movilidad pasiva por la Hilera Distal➡️no inserción musc
Dividimos los Ligamentos en:

🔹Interóseos: entre huesos carpianos (Escafo-Lunar SL, Luno-Triquetral LT...)
🔹Extrínsecos: conforman la cápsula de la muñeca, y van del Radio-Cúbito al Carpo ➡️Estabilidad Secundaria ImageImage
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🚨🚨Recién Publicado 🚨🚨 #HandClinics 2019
@Ortho_Clinics

🔸Manejo
🔸Mecanismo Lesión
🔸Diagnóstico de #Fractura Aguda de Escafoides

🗣️Abrimos #Hilo sobre #HandTherapy #HandSurgery 🖐️🤚

Dejamos enlace al #Artículo aquí ⤵️⤵️
ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31178084 Image
Escafoides
🔸Orientado oblícuo en lado Radial de la Muñeca
🔸Fundamental en Biomecánica y Estabilidad de la zona (Hilera distal + Semilunar )
🔸Gran mayoría intraart y rodeado de Cartílago
🔸Pequeño espacio distal➡️Aporte Vascular ➡️más dificultad para llegar al Polo Proximal.. Image
.. lo que explica 📈⬆️Incidencia #Pseudoartrosis o #Necrosis Avascular.

📊Datos
📍La Fx más frecuente del Carpo (50-70%) y 11% de Fx de la Mano.
📍Más en 🧔jóvenes, Atletas y Personal Militar
📍1,47 x 100.000 Personas/año
⬇️Niños por cartílago ➡️Protege Centro Osificación Image
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📣📣Segundo #hilo sobre la Enfermedad de #Dupuytren📢📢
Hoy nos centramos en:
🔸Datos Prevalencia
🔸Factores Riesgo
🔸Tratamiento Post-Cirugía

Todo sacado de esta revisión #HandSurgery #HandTherapy
⤵️⤵️⤵️
hand.theclinics.com/issue/S0749-07… Image
A nivel global 🌐 la Prevalencia varía desde un 3% hasta un 42%, pareciendo ser más prevalente en el Norte de Europa 📊
Alcanza 30% en Población Noruega > 60 años 🇳🇴
Se ha registrado alza en la Pob Española en los últimos años🇪🇸
📍Factores Riesgo
Posible factor Hereditario Autosómico Dominante🧬
También influyen diversos factores ambientales

1⃣ Edad: ⬆️ aumenta Probabilidad. Media de 49 años con antec Familiares
🔸A más edad, mayor prob de factor ambiental.
🔸A menos edad, mayor prob genético Image
Read 13 tweets
🚨🚨Nuevo #Hilo sobre la Enfermedad de #Dupuytren 🚨🚨

📍En este número de la Revista #HandClinics hace Revisión con diversos artículos de la misma temática 👀👀

#HandSurgery #HandTherapy 🖐️🖐️

Enlace aquí 👇👇👇👇
hand.theclinics.com/issue/S0749-07… Image
Comenzamos con repaso de #Anatomía de la #Fascia Palmar. De prox a distal:
🔸Aponeurosis Palmar➡️ Se origina próximo al tendón del Palmar Largo. La cual se divide en diferentes Bandas:
🔸Bandas pretendinosas ➡️ que se dirigen a los dedos. Estas se dividen en plano Sagital en... Image
🔹Superficiales
🔹Fibras Intermedias (da lugar a Bandas Espirales y Bandas Digitales Laterales)
🔹Fibras profundas (relacionan con Capsula MP y Tendones flex profundos).
🔸Fibras transversas a las Bandas Pretendinosas.
🔹Lig Superficial Transverso Palmar
🔹Lig Natatorio
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1/ ¡Compartimos nuevo #Hilo de #ArtículoFisio #HandSurgery sobre Síndrome de Túnel Carpiano!, hablando de su #Diagnóstico , #Tratamiento Conservador vs Cirugía , y vuelta al trabajo según el desempeño.
2/
Enlace aquí: ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/P…

Diagnóstico:
Los test de provocación más conocidos son Tinel (golpeo sobre retináculo flexor de la muñeca) y Phalen (Flexión pasiva forzada de muñecas durante un minuto).
3/ También se utilizan técnicas de Conducción Nerviosa, pero al no existir un “Gold-Standard” claro, son frecuentes los falsos positivos y negativos.
Será fundamental correlacionarlo con síntomas y signos del paciente.
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