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Most recents (20)

23 años ♀️, LES en tratamiento inmunosupresor: pápulas asintomáticas de un año de evolución en el párpado izquierdo, con aumento progresivo en número y tamaño.
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revistainfectio.org/P_OJS/index.ph…
#oftalmologia #MedicinaInterna C.A.  Morales-Cardona,  et ...
La biopsia de una de las lesiones confirmó el diagnóstico de MOLUSCO CONTAGIOSO DEL PÁRPADO

Extracción de las lesiones con una pinza hemostática curva: sin recurrencia al año.
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#dermatology #infecciosas
El molusco contagioso:
✔️infección viral cutánea,
✔️usualmente benigna y autolimitada

El virus del molusco contagioso se trasmite habitualmente por contacto directo entre individuos infectados, durante las relaciones sexuales o mediante objetos contaminados
3/5

#microbiología
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6 años♂️: dolor y alopecia en placas en cuero cabelludo de 3 meses de evolución; en las últimas 48 horas, fiebre y cefalea, adenopatías cervicales < 2 cm.
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🖊️@lauracatty95, @juliaserralabos, @SeanPYeh continuum.aeped.es/courses/info/1…, @ContinuumAEP @aepediatria
#pediatria #MIR Image
@lauracatty95 @juliaserralabos @SeanPYeh @ContinuumAEP @aepediatria QUERION DE CELSO:
✔️ forma inflamatoria de infección por Tinea capitis
✔️El agente etiológico más frecuente en los países mediterráneos es Microsporum canis
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#infecciosas #microbiología #micología
@lauracatty95 @juliaserralabos @SeanPYeh @ContinuumAEP @aepediatria ✔️Una o varias placas dolorosas con folículos y pústulas rodeadas de áreas de alopecia eritematosas; pueden evolucionar a abscesos.
✔️“signo de la espumadera”: salida de pus por los orificios de los folículos pilosos al hacer presión lateral sobre la zona.
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#AtencionPrimaria
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Lactante, un mes de vida: fiebre, placa en la cara ligeramente sobreelevada, eritematosa, con coloración anaranjada periférica, delimitada, y con aumento de temperatura a la palpación
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🖊️F Rivera y col. continuum.aeped.es/courses/info/9… @ContinuumAEP @aepediatria
#AtencionPrimaria Image
@ContinuumAEP @aepediatria ERISIPELA
✔️infección superficial que afecta a la dermis superior, el tejido celular subcutáneo y a veces al sistema linfático,
✔️causada en la mayoría de los casos por S. pyogenes o estreptococos de los grupos B, C o G.
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#urgencias #microbiología
@ContinuumAEP @aepediatria Origen: interrupción de la barrera cutánea por picaduras de insecto, erosiones, etc.
Comienzo: agudo
Placa eritematosa con bordes bien definidos y ligeramente elevados
Localización predilecta: miembros inferiores y cara
Frecuente: adenopatías regionales.
3/7

#pediatria #MIR
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3 años ♀️, padre con lesiones cutáneas similares: lesiones cutáneas polimorfas localizadas en los glúteos, con elementos papulares, vesiculares y pustulosos umbilicados
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🖊️M Roguera y col. @hgermanstrias @aepediatria
DOI: 10.1016/j.anpedi.2022.09.006
#pediatria #infecciosas Lesiones cutáneas en glúteo izquierdo. Detalle de las lesi
@hgermanstrias @aepediatria Se confirmó en el padre la infección por virus de la viruela del mono (MPXV).

PCR de líquido vesicular de las lesiones:➕para MPXV.

VIRUELA DEL MONO (Mpox)
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#MolBiol #virology #virología
@hgermanstrias @aepediatria Se realizó aislamiento de contacto y secreciones respiratorias (aérea y gotas) en el domicilio hasta la curación completa de las lesiones cutáneas (a los 10 días de evolución).
No hubo complicaciones ni nuevas lesiones en el seguimiento.
3/12

#IDtwitter #microbiología
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2 meses ♂️, madre VIH+, toxicómana, y chancro perineal indoloro en 2º trimestre del embarazo:
Un mes de rinorrea serosanguinolenta, lesiones dérmicas, FC 180lpm, FR 50rpm, Tª 38,8°C, crepitantes finos en tórax, hepatoesplenomegalia,
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#dermatología #pediatria #infecciosas Queilitis y exantema generalizado macular con hiperqueratosi
🧪CMIA anti-Treponema pallidum :➕
⬇️: glucosa, hemoglobina, plaquetas, albúmina
⬆️:transaminas, bilirrubinemia directa
RX: periostitis en huesos largos
PL: hipoglucorraquia, hiperproteinorraquia, sin pleocitosis y VDRL➕
VDRL materno:➕
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#microbiologia #urgencias Periostitis en huesos largos.
#SIFILIS #CONGÉNITA CON NEUROSÍFILIS Y CHOQUE SEPTICO

Penicilina G sódica cristalina durante 14 días, con adecuada evolución y alta por mejoría clínica.
3/5

🖊️@_jicastillo @samanthap78 @Mascarejazzy col.
DOI: 10.1016/j.anpedi.2022.06.019
#AtencionPrimaria
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A 58-YO♂️, DM, fever & L lower quadrant abdominal pain 2 months prior: acute R-sided back pain, & 3/6 diastolic murmur at R upper sternal border.

CT: a R renal infarction & splenic embolism

MR: multiple infarctions
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doi.org/10.1016/j.idcr…
#Cardiology #medicine #cardiologia Enhanced abdominal computed tomography showing right renal i
Transesophageal echocardiography: a vegetation and severe aortic regurgitation.

Blood 🧫: Cardiobacterium hominis

CARDIOBACTERIUM HOMINIS ENDOCARDITIS ASSOCIATED WITH CEREBRAL, RENAL, AND SPLENIC INFARCTIONS
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#IDtwitter #microbiology Transesophageal echocardiogram revealing a large vegetation
The patient received antibiotic therapy and surgical aortic valve replacement, and he was doing well without major complications.
3/7

#infecciosas #MedTwitter #Doctor
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13 años ♂️: lesiones verrugosas en mucosa oral de 2 años de evolución, con progresivo aumento en tamaño y número.
1/7

🖊️Alonso P, Vázquez A, Santos JL.
continuum.aeped.es/screens/play/1…
@ContinuumAEP @aepediatria
#pediatria #dentista #AtencionPrimaria
@ContinuumAEP @aepediatria HIPERPLASIA EPITELIAS FOCAL o ENFERMEDAD DE HECK:
📌infección viral rara de la mucosa oral
📌causada por el virus del papiloma humano, especialmente los subtipos 13 o 32.
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#infecciosas #microbiología #MIR
@ContinuumAEP @aepediatria ✔️Es una proliferación epitelial benigna, ✔️asintomática,
✔️ múltiples pápulas de 3 a 10 mm con color de mucosa oral normal.

La frecuencia de esta enfermedad varía ampliamente de una región geográfica y grupo étnico a otro.
3/7

#healthcare #MedicinaInterna
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9 años ♂️, dermatitis atópica tratada con metrotexato: lesiones vesiculosas en pulgar izq., ganglio axilar izq., y aftas en boca.
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✍️@Mercede49161978, D. Mora, M. Díaz
continuum.aeped.es/courses/info/1…
@ContinuumAEP @aepediatria
#pediatría #dermatología
@Mercede49161978 @ContinuumAEP @aepediatria Cultivo exudado de vesículas:➕ para VHS tipo 1.

PANADIZO HERPÉTICO

Recibió aciclovir
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#MIR #AtencionPrimaria
@Mercede49161978 @ContinuumAEP @aepediatria El panadizo herpético empieza con sensación de hormigueo, y puede causar dolor intenso, eritema y edema del dedo; en ocasiones, fiebre y adenopatía.

Aparecen vesículas coalescentes en la falange, generalmente después de 2 o 3 días de comenzado el dolor.
3/8

#infecciosas
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Como se acerca el #MIR y algunos os vais a presentar os vamos a decir #novedades en #infecciosas qué podrían preguntaros, suerte a todos!🍀 1️⃣. #VirueladelMono 🦠🐒: tratamiento tecovirimat, hay vacuna pero NO especifica, se vacuna con virus de la viruela 2️⃣. #VIH (sigue 🧵)
Tratamientos inyectables IM cada 2 meses (#CABOTEGRAVIR y #RILPIVIRINA) se administran los dos a la vez no precisan tto oral acompañante 3️⃣ #cefiderocol nueva cefalosporina con nuevo mecanismo de acción: es siderófora (usa el hierro para entrar en la bacteria) espectro incluye…
Gram negativos resistentes 4️⃣ #Ceftobiprole: cefalosporina 5a generación con actividad para S aureus MR y 👀 también #Pseudomonas (eso la diferencia de Ceftarolina) 5️⃣ #Dalvabancina y #Oritavancina: ATB para gram positivos con Administracion IV 1 vez por SEMANA 6️⃣ Profilaxis…
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14 años ♀️, relaciones sexuales consentidas: máculas redondeadas y ovaladas, eritematosas, alguna con collarete descamativo, en las palmas de las manos; confluentes y con componente descamativo de mayor grosor en las plantas de los pies.
1/3

#Pediatría #AtencionPrimaria
RPR:➕1/36
Inmunoglobulina M para la sífilis:➕

SÍFILIS SECUNDARIA
2/3

DOI: 10.1016/j.anpedi.2018.02.013
#dermatologia #Urgencias
📌Bencilpenicilina benzatina 2.400.000 U. IM
📌Información sobre anticoncepción y medidas de protección frente a enfermedades de transmisión #sexual.

RPR a los 2 meses:➕a 1/4.
3/3

#infecciosas #microbiología #MIR #EducaciónMédica
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7 años ♀️: acceso de tos intensa con un vómito, y dificultad respiratoria grave.

Rx tórax: lesión quística derecha con nivel hidroaéreo e imágenes ondulantes (signo del nenúfar).
1/5

DOI: 10.1016/j.anpedi.2018.03.010
#urgencias #pediatria #Radiología
La membrana del QUISTE HIDATIDICO ROTO flotando en el nivel hidroaéreo origina el signo del nenúfar, en la Rx de tórax.

TAC: Gran lesión quística con nivel hidroaéreo, atelectasia lobar media e inferior y desplazamiento mediastínico contralateral.
2/5

#radres #infecciosas
Tras la exéresis quirúrgica urgente, los estudios microbiológicos y anatomopatológicos confirmaron la etiología hidatídica del quiste.
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#cirugía #parasitología
DOI: 10.1016/j.anpedi.2018.03.010
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Lactante♀️, 20 meses: fiebre, sialorrea, lesión costrosa hemática con contenido purulento y restos de costras melicéricas, eritema, edema y lesiones vesiculosas en 2º dedo de la mano, adenopatías epitrocleares, vesículas en paladar y aftas en encías
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#pediatria #infecciosas
El PANADIZO HERPÉTICO es una lesión cutánea producida, especialmente en pediatría, por el virus herpes simple tipo 1.
2/5

pap.es/articulo/13681…
#AtencionPrimaria #microbiología
La presentación clínica habitual es una lesión con vesículas arracimadas, cuya localización típica es en primer o segundo dedo.

En los pacientes pediátricos es frecuente que se produzca tras autoinoculación desde una gingivoestomatitis herpética.
3/5

#MIR #EducaciónMédica
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Lactante, 9 meses: lesiones peribucales, edema palpebral, conjuntivitis, xerosis peribucal con costras melicéricas, eritrodermia generalizada y lesiones en cuello, extremidades superiores y glúteos, con signo de Nikolsky +.
1/5

#pediatria #AtencionPrimaria #urgencias
SINDROME DE PIEL ESCALDADA ESTAFILOCÓCICA (Enfermedad de Ritter).

📌frecuente en < 5 años,
📌eritrodermia con signo de Nikolsky
📌conjuntivitis y edema facial con descamación periorificial.
2/5

continuum.aeped.es/screens/play/1…
@ContinuumAEP @aepediatria #infecciosas #microbología
@ContinuumAEP @aepediatria La enfermedad de Ritter está causada por cepas de estafilococo productoras de toxinas que se dirigen al complejo desmogleína 1 en la zona granulosa de la epidermis, provocando la exfoliación de la piel.
3/5

#MIR #MedTwitter
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🧒 20 meses, dermatitis atópica: exantema vesiculoso de base eritematosa en región axilar de 3 días de evolución, febrícula e irritabilidad.
1/6

🖊️Bravo B. @ContinuumAEP @aepediatria continuum.aeped.es/courses/info/1…
#pediatria #infecciosas #Medicina Image
@ContinuumAEP @aepediatria El ECCEMA HERPETICUM (o erupción variceliforme de Kaposi):
📌erupción agrupada vesículo-pustulosa sobre base eritematosa
📌el virus del herpes simple reactivado afecta a grandes áreas de la piel
📌en pacientes con dermopatía previa

2/6
#microbiología #Pediatrics #MIR
@ContinuumAEP @aepediatria El eccema herpeticum puede llegar a ser un cuadro grave.

El niño recibió aciclovir oral y evolucionó bien
3/6

#dermatología #pediatric #EducaciónMédica
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🔶🔶🔶Historia de la #HigieneEscolar
El movimiento #higienista en Europa tuvo lugar en el siglo XIX, y se introdujo a España mediante médicos exiliados y se proyectó sobre edificios públicos entre ellos la #Escuela
🧵1-n Image
La organización higienica de las ciudades modernas se produjo mediante la sectorización progresiva de las mismas, de acuerdo a las funciones de trabajo, habitación, ocio, comercio, transportes y otras, que toda urbe había de satisfacer.🧵2-n
La @Higiene, en la medida en que designaba los
espacios salubres, de riesgo y de contaminación,
fue tipificando zonas de habitación y de trabajo, originando, a su vez, la especulación del suelo urbano, fenómeno que influyó también en la sectorización de las clases sociales🧵3-n
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Hoy se publica este artículo sobre la viruela del mono en @TheLancet.

Vemos que el 40% de los pacientes necesitan tratamiento para el #dolor,
y que las lesiones de piel son mucho más #infecciosas que las gotas respiratorias.

Link aquí: thelancet.com/action/showPdf…
70 (39%) de 181 participantes tuvieron #complicaciones que requirieron tratamiento médico, con mayor frecuencia #alivio_del_dolor para la inflamación del recto, úlceras en las amígdalas o pústulas en la zona anal.

Es importante que se vean las fotos.
Los datos de las PCR indican que la #carga_viral es mayor en las lesiones de piel que en las muestras extraídas de la faringe. De ahí, deducimos que la #vía_aérea es menos relevante para el contagio que el #contacto_directo.
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Dr. Membrillo: "No puede ser que la #calidad de mi atención dependa de echar un dado al aire a ver si me toca un hospital donde hay un #especialista que se ha formado por su cuenta en enfermedades #infecciosas" #SIEspecialidadEI @javimembrillo cutt.ly/HKePGF6 @iSanidad
«Si los centros hubiesen tenido un médico de enfermedades #infecciosas de guardia los casos de #viruela del mono habrían sido detectados antes»,
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#Mesaprofesional6 el 3 de junio de 11:30h-13:00h #formaciónmédicaespecializada #25CongresoSEIMC moderada por #JordiVila y #JoséMiguelCisneros en la que están participando los siguientes ponentes:
#JesúsOteo, director de #CIBERINFEC nos presentará el CIBER de Enfermedades Infecciosas creado por el Gobierno de España el año pasado, la mayor red de investigación biomédica nacional.
#ManuelaGarcíaRomero, Vicepresidenta Segunda del Consejo General de Colegios Oficiales de Médicos nos hablará sobre la formación médica especializada en Europa.
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Nota informativa #SEIMC @GepiSeimc @javimembrillo sobre el webinar GEPI-SEIMC de actualización urgente sobre el brote de #Monkeypox que se acaba de celebrar. Gracias a todos por vuestro interés.
Unos 600 expertos nacionales e internacionales han participado en un webinar que ha analizado las últimas novedades científicas sobre la #VirueladelMono
Javier Membrillo (@javimembrillo) ha reivindicado que, ante otro brote de enfermedad emergente infectocontagiosa, es urgente el reconocimiento de la especialidad de Enfermedades #Infecciosas en España, “único país de Europa sin la especialidad” #SIEspecialidadEI @sanidadgob
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