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#NEFlive #Notfallmedizin #Kasuistik #FOAM

der RTW und das NEF werden in eine zahnarztpraxis mit der einsatzmeldung "anaphylaxie" alarmiert. im behandlungsraum liegt eine 24-jährige patientin mit einem geschwollenen gesicht insbesondere der lippen und massiver atemnot. (1/16)
der zahnärztliche kollege gibt an, dass er der patientin für eine wurzelbehandlung lidocain appliziert und dann nochmal kurz den behandlungsraum verlassen habe. die ZFA habe ihn nach wenigen minuten gerufen, da das gesicht der patientin angeschwollen sei. (2/16)
die schwellung imponiert vor allem in der unteren gesichtshälfte und an den lippen. die zunge ist nur leicht geschwollen. wir hören einen inspiratorischen stridor. die atemfrequenz liegt bei 18/min. das pulsoxy zeigt eine SpO2 von 96% und eine herzfrequenz von 110 bpm. an. (3/16)
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1/ New guidelines from the @US_HAEA Advisory Board are now available @JACIInPractice. We provide an update on classification, diagnosis, on-demand/prophylactic tx with special considerations for women/children along with guidance on development of a comprehensive management plan.
2/#HAE can be broadly divided into #HAE due to C1INH deficiency (type 1 and type 2) and HAE with normal labs (4 mutations now identified - factor XII, plasminogen,
angiopoetin-1, and kininogen). Early diagnosis is critical. If you suspect send C4, C1INH level and function.
3/All patients with #HAE must have ready access to effective on-demand medication and trained in self-administration. Encourage on-demand treatment of all #HAE attacks. Four FDA approved on-demand treatments available (ecallantide, icatibant, pdC1INH, or rhC1INH)
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