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Nuestro Proyecto de Innovación Docente (PID) #SemiologiaUVa ha sido valorado como Excelente por @Virt_UVa en la convocatoria PID 2022-23.

Y van tres años de PID, por lo que hemos tenido que construir un mapa con todos los recursos elaborados y por elaborar en este proyecto

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Aquí el acceso a la imagen anterior en un formato mágido, un PDF que te lleva a cada uno de los enlaces con solo tocar en él

tutorcyllo.com/anamnesis

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A la playlist de YouTube con los 10 videos para antes de empezar

youtube.com/playlist?list=…

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Último caso en Twitter, para la parte médica de locomotor en la UVa, #semiologiaUVa

Una mujer de 49 años es valorada por múltiples fracturas (Ver tabla) con traumatismos mínimos en los últimos años. Corre de forma habitual

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@MartaGGMA
Siempre ha pensado que sus fracturas son excesivas para los traumatismos que las provocan.

Se realizan los siguientes análisis a la vista de la causas más comunes de osteomalacia y descenso de la densidad mineral ósea (déficit de vitamina D, hiperPTH...) (Ver tabla)

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Vitamina D normal, TSH normal, PTH normal, Calcio y fósforo normales

¿Necesitamos más pruebas para completar el diagnóstico o ya tenemos las pistas en la analítica previa?

Mañana la respuesta

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Y aunque en casi todas las demás hay algo que "due-e-e-e-lee" como dice la canción, en las miopatías inflamatorias la clave es la DEBILIDAD MUSCULAR

¿Y nunca hay mialgias? En menos del 50% de los casos veremos mialgias

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#semiologiaUVa
Una debilidad muscular en cinturas, que aumenta con la repetición de ejercicios, simétrica y de instauración en semanas, meses

Lo distal, asimétrico, la asociación familiar, la presencia de atrofia muscular, la alteración de los reflejos... nos harán pensar en otras causas.

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Y también hay formas donde lo predominante será lo dermatológico, sin el cuadro muscular (amiopáticas).

Dermatomiositis SIN miositis

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#semilogiaUVa
A diferencia de Lupus o Esclerodermia, que son entidades "cuasi-únicas" aunque polimórficas y heterogéneas, las VASCULITIS son un cajón donde se meten todas aquellas entidades cuyo su sustrato es la inflamación inmunomediada de los vasos.
Por ello en vez de...

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... en vez de presentar una infografía con las características propias de cada entidad, creo que será más interesante para los estudiantes saber cuándo (en que ESCENARIO CLÍNICO) hay que pensar en la posibilidad de que la causa de este sea una VASCULITIS.

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Y una vez sospechada se pondrá en marcha el estudio clínico adecuado (Ej: anticuerpos anticitoplasma de neutrófilos (ANCA) o antimembrana basal glomerular en caso de glomerulonefritis/// ecografía temporal en la presentación craneal de la arteritis de células gigantes, etc).

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El Lupus en su forma sistémica es un compendio de signos y síntomas con el trasfondo común de la presencia de Anticuerpos #semiologiaUVa

¿Nos ayudas a recoger direcciones en Twitter de interés para los estudiantes?

Equipos: @equipo_eas @AutoinmunesP @MAS_Clinic

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Pacientes: @Felupus @eavacyl

Sociedades: @GEAS_SEMI @SociedadSEMAIS @SEReumatologia @eular_org

Profesionales: @Lupusreference
(sin hacer de menos al resto, pero en mi opinión, si hubiera que quedarse con una sola, esta última es probablemente la más potente)

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Otra de las enfermedades sistémicas, aunque menos frecuente pero no menos grave y compleja.
Es clave el seguimiento estrecho y la búsqueda activa de las complicaciones. Más allá de la piel, programar la búsqueda de la hipertensión pulmonar, la enf. pulmonar intersticial,... Image
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¿Que relación hay entre los términos autoinmunidad y autoinflamación? ¿Son conceptos próximos? ¿Sinónimos? ¿O solo comparte la exacerbación de la inflamación?

Para comenzar el curso sobre patología médica del aparato locomotor 2022-23 #semiologiaUVa vamos con un básico

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Compartir, comparten algún mecanismo y no parece nada fácil establecer fronteras claras en algunas enfermedades entre ambos.

Pero lo que está claro es que no son sinónimos.

En la autoinflamación la principal invitada es la inmunidad innata que anda "desregulada".

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En la autoinmunidad el problema es bien distinto.

El organismo ha perdido la tolerancia al algún antígeno "propio" (ataca su tiroides, o sus vasos, o crea anticuerpos frente a estructuras del núcleo, etc).

Aqui la estrella es la inmunidad adquirida.

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#twittuvaecg #semiologíaUVa
Colección de 7 tweetoriales para principantes en ECG

Resumido en una "tarjeta" para la bata

En los siguientes tweets, los enlaces a los 7 hilos.
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SÉPTIMO (y último) tweetorial para principiantes en ECG #twittuvaecg #semiologíaUVa

"CUÁL ES LA MORFOLOGÍA DE... Onda P? Complejo QRS? Segmento ST? Onda T?
Con 2 vídeos (BRDHH-BRIHH y CVI-CVD)

... y siendo el final de la experiencia, se agradecen comentarios ¿qué tal fue?

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La morfología de las distintas ondas, complejos o segmentos nos va a permitir detectar diferentes patologías (isquemia, bloqueo, crecimiento, hiperpotasemias, etc).

Vamos con la primera onda, la P ¿cómo sabemos si hay una hipertropia de alguna de las aurícular?

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El crecimiento de la aurícula derecha dará lugar a una onda P "hacia la derecha" y con mayor voltaje del habitual. Lo que se llamaba la P pulmonar.

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