Creo que Paso a Paso podría ser un un instrumento útil
SI SE APLICARAN LOS INDICADORES QUE ESTÁN DEFINIDOS EN LOS DOCUMENTOS OFICIALES
Están claramente definidos los indicadores que nos permitirían AVANZAR EN FORMA SEGURA en el Paso a Paso
Elaboro...
1/
CAPACIDAD HOSPITALARIA
Para salir de cuarentena
CHILE debe tener < 90% de ocupación UCI y la región < 85%
Consejo Asesor dice que este % debe ser sobre SERVICIOS DE PACIENTES CRÍTICOS (no incluir pabellones, urgencia... en el denominador)
2/
INDICADORES EPIDEMIOLÓGICOS
Para salir de cuarentena
Tener Re < 1 (que casos vayan disminuyendo)
Tener MENOS DE 10 CASOS DIARIOS x 100 mil habitantes (para Chile sería menos de 1950 diarios)
3/
CAPACIDAD DE TESTEO
Para salir de cuarentena
Tener positividad < 10%
Si es mayor quiere decir que hay muchos casos que no estamos identificando (y la incidencia está muy subreportada)
4/
INDICADORES DE TRAZABILIDAD
Para salir de cuarentena
Mayoría de casos (80%) y contactos (60%) deben estar aislados/en cuarentena antes de 48 horas
60% de nuevos casos deben venir de contactos en seguimiento
Hacemos BAC en población de riesgo
5/
¿CÓMO ESTAMOS CON ESTOS INDICADORES?
I) CAPACIDAD HOSPITALARIA esta COLAPSADA
Hoy ninguna región debiera salir de confinamiento mientras no baje de un 85% de ocupación (y el país esté bajo 90%)
ESTAMOS MUY LEJOS
6/
II) INDICADORES EPIDEMIOLÓGICOS (I)
Se requiere < 10 casos x 100 mil habitantes
CHILE TIENE MÁS DE 37
LA ARAUCANÍA MÁS DE 50
7/
INDICADORES EPIDEMIOLOGICOS (II)
Re debe ser < 1 SOSTENIDO EN EL TIEMPO
Ha estado sobre 1 las últimas semanas
Mientras haya aumento de casos en una región, el Re será mayor a 1
8/
3) CAPACIDAD DE TESTEO
La positividad superó el 10% en Chile (y también en la Región Metropolitana)
En casos sintomáticos, este valor es MUCHO MAYOR
No encontramos a muchos casos sintomáticos y la incidencia es en realidad mucho mayor
9/
4) INDICADORES DE TRAZABILIDAD
Indicador de trazabilidad definido en Paso a Paso que se publica es el % de Casos que provienen de contacto en seguimiento
Debe ser > 60%
En Chile es 42,2%
En RM es 37,5%
Si no baja de 60% no debiéramos abrir la región
(Trazabilidad debil)
10/
No sirve con tener UN indicador bueno
Se requieren TODOS para poder controlar el crecimiento
Si hay pocos casos pero trazabilidad es débil y casos van al alza ... volveremos a subir y la epidemia NO ESTARÁ CONTROLADA
11/
EJEMPLO ES COQUIMBO
En Nov con Incidencia y Positividad MUY BAJAS
PUDIMOS HABER CONTROLADO CONTAGIOS
Pero abrió todo y...
- Re era > 1 (contagios aumentaban)
- Trazabilidad no daba resultados (< 47% casos provenían de contactos)
COQUIMBO TERMINÓ CON NÚMEROS CRÍTICOS
12/
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