Isaac Schrarstzhaupt Profile picture
Doutorando em Epidemiologia - FSP/USP; Coordenador - Rede Análise; Tutor no ICEPi; TEDx speaker; Pessoa com autismo; O sobrenome pronuncia CHUÁRTI ZÁUPITI!

May 23, 2021, 42 tweets

Oi, pessoal! Infelizmente a reversão de tendência de queda que estamos alertando desde abril se confirma cada vez mais. Alguns locais já com aumento declarado e outros entrando nessa triste fase. Vamos ver? Sigam o fio: 🧶 //1

Gosto sempre de contextualizar com fios passados, então queria que vocês, se possível, vissem esse fio de 24/01/2021, onde fiz o mesmo alerta para o que estava vindo e mostrei, inclusive em vídeo, como ler os dados: //2

Aqui temos o primeiro alerta para essa mudança de comportamento, dado em 07/04/2021: //3

Aqui o alerta da estabilização pós queda, em 18/04/2021: //4

E aqui as reversões já aparecendo em 04/05/2021: //5

É importante deixar esses alertas todos juntos para que vejam como havia possibilidade de se tomar uma medida já com essas informações, e evitar "surpresas" ou, no mínimo, falas de que "o pior já passou", pois isso é totalmente incerto em um patamar absurdo como esse. //6

Vejam como o Brasil está aumentando suas notificações de novos casos nos últimos 20 dias, chegando a mais de 80 mil notificações POR DIA. Vejam como a tendência de queda reverteu, e como os óbitos estão vindo logo atrás: //7

No Centro-Oeste, Sudeste e Sul vemos a tendência também revertendo, assim como no Nordeste, que quase nem caiu depois do último aumento. //8

E a região Norte? Também está revertendo, mas de um patamar um pouquinho mais baixo (eu considero super alto, é maior do que o menor do ano passado). Os óbitos, por exemplo, não caíram mais a níveis como em setembro e outubro de 2020. //9

No Centro-Oeste, o MS me deixou bastante preocupado, vejam as notificações de casos e o reporte de sintomas na pesquisa da Universidade de Maryland/Facebook, assim como os dados de Campo Grande. Todos já em aumento GRANDE: //10

MT e GO estão também em reversão de um patamar mais alto, e DF vem de um pouco mais baixo (mas todos níveis altíssimos, vejam a quantidade de novos casos/dia). Nenhum vem mostrando tendência de queda (como se esperaria de quem lidou com colapsos há poucos dias). //11

Para fins de exemplo, vejam como fica o gráfico de um local que faz a queda correta antes de começar a reverter, como Portugal. Está em aumento nos últimos 20 dias e a curva da média móvel da taxa de crescimento parou de cair. Mas vejam o patamar, minha gente: //12

No Nordeste, estamos em aumento leve nos estados de AL, PI e RN (com represamentos que atrapalham). O PI está com uma situação "estranha" pois parece que bateu num "teto". Dá pra ver olhando os dados de todo o período. Nos sintomas, a amostra é baixa, mas mostra aumento: //13

BA e PE me deixando MUITO preocupado com esse aumento constante de pessoas reportando sintomas e esses aumentos nas notificações de novos casos. Se isso se configurar nos hospitais daqui a 15 dias (como sempre ocorreu até aqui), o que será dessas pessoas? //14

No MA, eu espero com todas as minhas forças que o que apareceu no gráfico de pessoas reportando sintomas seja algum tipo de erro, pois nas notificações do estado e de São Luiz, ainda temos estabilidade (alta), mas nada absurdo como aquilo ali: //15

Na PB vimos inclusive essa matéria (g1.globo.com/pb/paraiba/not…) que mostrou uma testagem de 51 pedestres em João Pessoa com 40% de positividade, mas isso ainda não refletiu em casos notificados, ao menos não em João Pessoa: //16

Sabemos que as notificações de casos são atrasadas, e que tem outros fatores que atrapalham, por isso sempre temos de nos cercar da maior quantidade de dados que conseguimos ter, e o que nos dizem os dados de sintomas da Paraíba? Aumento forte e considerável. Perigo! //17

CE vem com uns picos estranhos de 10 mil casos/dia que podem ser represamento e fazem com que os 3 mil casos /dia de hoje pareçam queda. Os dados de sintomas mostram aumento. SE está com estabilização num patamar alto e não tem amostra suficiente de sintomas. //18

No Sudeste a gente enxerga aumento em SP, MG e ES (aumento grande aqui), e uma queda de notificações no RJ que eu torço para que seja real, e não represamento. Pq falo tanto de represamento no RJ? Vejam o pico recente de 9.185 casos/dia. Isso ficou guardado até que estourou. //19

Os dados de sintomas do RJ vem em aumento constante desde fevereiro, sem exponenciais, mas num patamar muito alto. Em SP, os dados já mostram uma reversão (parou de cair, estabilizou, e agora está querendo aumentar bastante até): //20

Aproveitando que estamos falando de SP: Araraquara estabilizou pós queda, o que também indica reversão. Torcemos para que o controle implementado de testagem segure os casos. São Paulo (capital) fez o clássico movimento da reversão, coincidindo com o aumento da mobilidade. //21

MG é outro estado que também torço para que os dados de sintomas tenham algum tipo de erro. Vejam o aumento na média móvel de 7 dias. Além disso, em MG a capital normalmente não anda junto com o estado, vem demonstrando uma leve queda: //22

Na região sul, vemos um aumento BEM forte no PR (que já reflete nos hospitais inclusive, conforme postagens do @FernandoCesar que sempre dou RT). SC e RS com leve aumento, indicando a reversão (vinha caindo, estabilizou e agora aumenta). //23

Vejam como os dados de sintomas corroboram tudo o que está acontecendo nos estados. O RS com a curva clássica da reversão, PR explodindo e SC mostrando aumento, mas aqui tudo aparece com antecedência. //24

Em SC, vemos Joinville com uma estabilização bem alta, indicando reversão, e Concórdia explodindo. No RS, Porto Alegre lançou um lote de casos represados e bagunçou a tendência. Curitiba também faz isso, mas mesmo assim está mostrando aumento nos últimos 20 dias. //25

E, por último, temos a região Norte, que ao menos deixou cair mais. No AC, por exemplo, continua em queda (de notificações, sempre bom lembrar): //26

No AM, vemos a curva "clássica" (infelizmente) de reversão nos sintomas, e as notificações de novos casos já com uma linha de tendência estável, naquela "curva"de reversão, como vemos em Manaus também: //27

No PA, já vemos aumento na tendência dos últimos 20 dias, e uma cidade que me chamou a atenção foi Santarém, que também mostra esse aumento: //28

RR e Boa Vista também já demonstram esse aumento: //29

AP, se olharmos nos novos casos notificados/dia, vem demonstrando uma queda, mas vejam a importância de se analisar a média móvel da taxa de crescimento: ali conseguimos ver que ela vem indicando estabilidade, que é o que preocupa. No TO, temos estabilidade, mas pós queda: //30

E a mobilidade do Brasil, como está? Aumentando, em tudo que é estado, de uma maneira muito similar. Vejam este gráfico, onde coloquei todos os estados juntos, e prestem atenção como o movimento é similar, principalmente nos últimos dias: //31

Aqui alguns estados (MS, BA, PE, RS), para que possamos ver que o "fim social da pandemia" foi decretado de maneira geral: //32

Mesmo no AM, as coisas estão voltando a um nível "normal": //33

Isso tem um significado muito importante: se estamos tendo reversão de tendência de queda em muitos locais (a diferença é só em qual estágio da reversão cada um está), e estamos com mobilidade alta, tudo indica que a exposição de potenciais suscetíveis ao vírus é alta. //34

Essa exposição alta significa que vacinados também passarão pela mesma exposição. Como sabemos que as vacinas não são 100% eficazes, teremos casos em vacinados, inclusive graves, e inclusive óbitos. Mas as vacinas funcionam! @oatila mostra aqui: //35

E a @mellziland tem esse apanhado GENIAL de fios, onde ela explica tudo o que há para saber sobre vacinas: docs.google.com/document/d/1qD… //36

Em resumo: nossa cobertura vacinal é baixa, está aumento muito mais lentamente do que deveria, e nossos vacinados estão encontrando um ambiente extremamente hostil, infestado de vírus, o que aumenta o risco de TODOS. //37

Tudo indica que temos MAIS uma onda de casos (e posteriormente internações e óbitos) simplesmente pelo fato de NÃO APRENDERMOS a evitar. Vamos tentar levar, vamos tentar "andar de mãos dadas com o vírus" mas, repito o que já falei aqui: o vírus NÃO É nosso amigo. Cuidem-se. //fim

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