Fala, pessoal! Tudo bem com vocês?

Ando sumido mas continuo analisando semanalmente os dados epidemiológicos e desta vez achei válido trazer aqui uma informação:

Será que estamos vendo o começo de um aumento de casos de covid-19 no Brasil? 🧵 Primeiro de tudo: este meu fio não é um alerta e nem uma confirmação de onda, apenas trago uma possibilidade, pois estamos no começo.

Por que estou falando então? Pois esse é o melhor momento para prevenção: ANTES de uma POSSÍVEL ocorrência, ok?

Vamos lá então! +

Uma coisa que não podemos deixar de relembrar praticamente todos os dias é o fato de o RS não ter feito uma matriz de gerenciamento de riscos.

Não tem escapatória: se não fez, é um absurdo.

Se fez, auditou, viu os resultados e não agiu, é mais absurdo ainda. +

https://twitter.com/schrarstzhaupt/status/1350178489664757760

Basta ver os comentários dos especialistas na área: qualquer auditoria nos locais teria mostrado um risco grande de problemas no caso de enchente.

E aí a gente volta pra matriz:

O cruzamento de impacto extremo com probabilidade possível dá um risco INTOLERÁVEL. +

Fala, pessoal!

Tudo bem com vocês? Trouxe o fio do Bluesky pra cá.

Estamos vendo uma situação importante nos vírus respiratórios, que é o fim de uma onda de covid-19 que vem seguida imediatamente pelo aumento de Influenza e VSR.

Vamos ver juntos? 🧵 No gráfico de positividade para SARS-CoV-2 do @todospelasaude, podemos perceber:

- passamos por duas ondas de covid-19 bem próximas;
- uma de setembro a novembro de 2023 e;
- outra de janeiro a março de 2024+

Essa fala da Vera é muito triste. Pois ela mostra, além de um desconhecimento do autismo em si, um desconhecimento de grandezas.

Como assim desconhecimentos??

Sigam o mini fio que vou tentar explicar. 🧵+

https://twitter.com/heloisahlsm/status/1772427331652538597

Quando eu falo em desconhecimento do autismo, é simples: eu tive meu diagnóstico aos 35 anos, justamente por hoje termos um olhar melhor.

Isso quer dizer que até os 35 eu era neurotípico e só dali em diante fiquei no espectro? NÃO, é óbvio que não.

Sinto tudo desde que nasci!+

Oi, pessoal! Tudo bem?

Hoje eu queria vir aqui pra falar de uma tecnologia que vem me ajudando muito com a minha hipersensibilidade auditiva.

Primeiro de tudo: não é publi! (Quem me dera hahaha).

Sigam o fio que vou mostrar como um fone de ouvido me ajuda a tocar o dia: 🧵 Primeiro de tudo os esclarecimentos pois, afinal, aqui é o Twitter, né? Mudou de nome mas as interpretações "diferentes" continuam!

- Eu sou uma pessoa com autismo e o que vou contar faz diferença pra mim. Caso ajude outros, ótimo, mas longe de ser regra;+

Oi, pessoal! Vou trazer alguns pontos importantes nesse fio para todos que querem ajudar a difundir a cultura de prevenção e gestão de riscos.

1. Gestão de riscos e prevenção são feitas ANTES dos eventos acontecerem, portanto trabalham com estimativa e probabilidade. + 2. Além de trabalharmos com estimativa e probabilidade, muitas vezes trabalhamos com estimativa e probabilidade de *sistemas complexos*, portanto lidamos com *processos estocásticos*.

Mas o que é isso tudo?+

Esse tweet da @mellziland (que está perfeito) me encorajou a fazer um fio bem rapidinho aqui pra mostrar justamente isso.

Vamos ver como está a situação da covid-19 com alguns exemplos atuais, com a vigilância que temos hoje? 🧵

https://twitter.com/mellziland/status/1714403340858077382

Vamos lá então. Este gráfico mostra as internações de pessoas com confirmação de covid-19 na enfermaria (leitos clínicos) do estado de SP.

As barras azuis são os leitos totais e a linha azul escura é quantos desses leitos são ocupados.

Percebem o aumento nos últimos 60 dias?+

CIEVS de Caxias do Sul fez um trabalho importante sobre hesitação vacinal, achando associação entre:
- médicos dizendo que não precisa vacinar criança;
- preocupação dos pais com efeitos colaterais;
- vacinar filho apenas pq é obrigatório

Sigam meu fio com a @mellziland 👇🧶 Nos últimos quatro anos tivemos um aumento de desinformações sobre vacinas somado a uma pandemia de um vírus para o qual não existia vacina, e seu desenvolvimento foi feito durante essa onda de desinformações.

Agora, questionários como esse do CIEVS nos ajudam a entender isso!

Na saúde pública existem inúmeros problemas e recursos limitados e a priorização é uma necessidade!
Mas como priorizar, por exemplo, populações com problemas de cobertura vacinal?
Hoje vamos conhecer o Índice de Necessidades de Vacinação!

Sigam o fio pra entendermos juntos:🧵 Este índice (vamos chamá-lo de INV) é um método de priorização que vem para ajudar os gestores públicos na alocação de recursos de vacinação!

O preprint do artigo, do qual tenho a honra de participar, está aqui:

Mas como que isso funciona, afinal? //2medrxiv.org/content/10.110…

Essa onda super clara de covid-19 que estamos vendo (e sentindo) agora já está sendo reportada pelo @todospelasaude (@MarceloBragatte e @andersonfbrito_ ) desde o início de AGOSTO.

Para vocês verem como esse dado de positividade do ITpS é MUITO BOM.+

https://twitter.com/MarceloBragatte/status/1707946394579874280

Quando olhamos os dados de internação hospitalar de confirmados com covid-19 em enfermaria no estado de SP, vemos que no dia 04/08/23 tínhamos uma média de 280 pacientes internados.

Na última atualização dos dados (29/09/23) temos uma média de 528 pacientes internados.+

Oi, pessoal. Estou mais ausente daqui pelo trabalho, mas nessa semana o motivo é outro: estou com covid-19.

Como prezo pela transparência, assim que tive o resultado, conto pra vocês.

Mas como que estou ruim a semana toda e tive o positivo hoje? Aí que vem o ponto desse fio! 🧵 Antes de tudo, minhas medidas de mitigação de risco são:

- Para reduzir risco de doença grave e óbito: todas as doses da vacina em dia, inclusive bivalente;
- Para reduzir risco de infecção: máscara em locais fechados/mal ventilados e preferência por locais abertos.+

Nas chuvas em Petrópolis/RJ em fev/22, o número de óbitos foi de 38 nos primeiros dias para 241 totais.

O número de desaparecidos no RS ainda é grande. Os sobreviventes estão totalmente perdidos, sem casa, sem mantimentos, sem energia.

A gestão de riscos futuros é URGENTE.+ Já falei algumas vezes sobre uma matriz de risco que, de forma simplificada, precisa das seguintes informações, para cada risco apontado:

- Qual a probabilidade dele acontecer;
- Qual o impacto caso aconteça.+

Oi, pessoal! Acaba de sair o último relatório de monitoramento de patógenos respiratórios do @todospelasaude!

Esse relatório é uma das melhores coisas que temos hoje pra entender como está a situação em nossos estados! Vou resumir alguns pontos importantes nos próximos tweets: +

https://twitter.com/todospelasaude/status/1697002043745972378

Aqui vemos que a positividade para o SARS-CoV-2 (vírus causador da covid-19) aumentou consideravelmente nas últimas quatro semanas.

Lembrando que este relatório utiliza dados de laboratórios privados! +

https://twitter.com/todospelasaude/status/1697002053002789085

Eu vi que agora saiu uma matéria falando dos relatórios sigilosos da ABIN falando que a covid-19 era séria e ia matar muita gente.

Lembro que em março de 2020 o @TheInterceptBr fez uma matéria já mostrando um relatório desses:

Vou fazer um fio-desabafo:+intercept.com.br/2020/03/24/cor… O Brasil teve MUITA evidência de falta de ação proposital do governo. Relatórios lá de MARÇO de 2020 mostraram que a projeção era de aumento enorme de casos: +

Olá, pessoal!

Vocês viram que de o estado do Paraná decretou emergência zoosanitária devido aos casos de IAAP (Influenza Aviária de Alta Patogenicidade) pelo vírus H5N1?

Vamos ver como estão as investigações e os casos confirmados no Brasil? //1 No fio que fiz em 07/06/2023, mostrando o painel do @Mapa_Brasil, tínhamos 25 focos confirmados da doença no Brasil. Todos eram em aves silvestres.

//2

https://twitter.com/schrarstzhaupt/status/1666587594619068417?s=20

Há alguns dias eu postei um fio falando do ótimo trabalho onde o Bruno Paim e a Marilyn Agranonik calcularam o excesso de óbitos por causas naturais no Brasil em 2020 e 2021.

A @WHO também tem dados de excesso de óbitos, vamos dar uma olhada? 🧵//1 Este primeiro gráfico traz os dados de excesso de óbitos do mundo todo.

Percebam que até 31/12/21 foram confirmadas 5.480.000 mortes por covid-19, mas a OMS calculou 14.910.000, ou seja:

9.430.000 óbitos em excesso ALÉM dos confirmados. //2

Olá, pessoal!

Estamos chegando na metade de junho de 2023, uma época já tradicional no aumento de doenças respiratórias no Brasil.

Vamos para algumas reflexões em um fio rapidinho sobre o assunto? 🧵 //1 A primeira coisa que é importante lembrar, por mais óbvio que seja:
- Os casos de uma doença que vemos em gráficos são os casos *notificados*, e para ser notificado precisa ser testado em um local que notifica.

Óbvio mas importante, não é? //2

Bom dia, pessoal!

O Departamento de Economia e Estatística do @governo_rs, nas figuras do Bruno Paim e da Marilyn Agranonik, publicou um estudo MUITO BOM sobre o excesso de óbitos no Brasil no período da pandemia.

Vamos ver juntos nesse fio? 🧵 //1 Primeiramente, aqui temos todos os responsáveis e também como referenciar o trabalho. Ao fim do fio eu colocarei o link para que todos possam acessar o estudo e lê-lo de forma integral! //2

Olá, pessoal!

Que tal um fio com os dados atuais da covid-19 para, juntos, entendermos como a situação vem se mostrando?

Vamos lá! 🧵 //1 Quando olhamos o gráfico de novos casos de covid-19 notificados por dia no Brasil vemos algumas coisas:
- Depois da atualização semanal, o gráfico não fica comparável ao período da atualização diária;
- As notificações parecem estar estáveis, em torno de 55.000 casos/semana.//2

Pessoal, o Twitter está seguindo um caminho cada vez mais "anti-Twitter", e está bem bagunçado por aqui.

Depois de tentar entender como está funcionando essa bagunça, trago um resuminho muito básico para tentarmos manter o controle do nosso feed.

Mini fio: 🧵//1 A primeira coisa são as abas "Para você" (For you) e "Seguindo" (following).

Na aba "Para você" (For you), os tweets que aparecem são recomendados pelo Twitter. Acredito que a recomendação é baseada na lista de interesses de cada um. //2

Pessoal, uma informação que é importante lembrarmos: antes da pandemia de covid-19, tínhamos uma sazonalidade bem definida de casos de SRAG (Síndrome Respiratória Aguda Grave) no Brasil.

Agora em 2023, como estamos?

Primeiro, vejam a curva do Brasil em 2017, 2018 e 2019: 🧵//1 Aí, quando a pandemia chegou, ela "destruiu" essa sazonalidade, pois a soma de um vírus altamente transmissível com uma população praticamente toda de suscetíveis acabava gerando várias ondas em um ano.

Vejam os anos de 2020 e 2021, como essa curva deixou de ser previsível: //2