Thibault Fiolet 🇪🇺 Profile picture
European staff. PhD in Epidemiology. Ingénieur Sur insta & tiktok : @ThibSciences ⚠️ Personal views. Analyses personnelles

Jun 24, 2021, 13 tweets

Thread sur la⚖️bénéfice/risque pour les vaccins COVID-19 chez les enfants/ados

Seul le vaccin de Pfizer (BNT612b2) est autorisé chez les 12 ans et plus

✅ Efficacité de 100% (75.3-100) contre le COVID-19, 7 jours après la 2nd dose (essai de Phase III)

🇺🇸 Aux USA, >4 millions d'enfants de 12-15 ans ont reçu une 1ère dose

A gauche : effets attendus classiques (douleur au site d'injection, fatigue, mal de tête) plus importants après la 2nd dose de Pfizer

A droite effets indésirables : vertiges, mal de tête, syncope, nausées

Pour les 12-15 ans : 5,7% (pour 2 540 enfants) événements indésirables sérieux

Effet grave et rare : myocardite/péricardite = inflammation du muscle cardiaque/de la membrane recouvrant le cœur (âge médian : 30 ans après dose 1 et 24 ans après dose 2, cela touche plus les hommes

La péricardite/myocardite arrivent souvent <5 jours après le vaccin

Sur les 323 cas chez les <30 ans, 309 ont nécessité une hospitalisation (et 14 non hospitalisés), 295 (95%) sont sortis de l'hôpital et 79% ont totalement guéri. Aucun n'est mort au 11 juin 2021

Nombre de myocardites/péricardites déclarées par million de dose de vaccin à ARNm
♂️ 12-17 ans : dose 1 : 1,1 cas
Dose 2 : 9,1 cas
♀️ 12-17 ans : dose 1 : 9,8 cas
66,7 cas

A risque : jeunes hommes (surtout les 12-29 ans après la 2è dose)

Balance bénéfice risque ?
✅Les vaccins à ARNm (100% de protection contre le covid19 pour Pfizer ; 96% pour Moderna) chez les adolescents
✅ 100% d'efficacité contre l'hospitalisation
☠️ 12-17 ans : 0,1 décès suite au COVID-19 pour 100 000

Pour 1 million de vaccinés chez les 12-17 ans avec un 2nd dose, cela permet de prévenir :
✅ 5 700-8 500 cas de COVID-19
✅ 183-215 hospitalisations
✅ 38-71 admissions en soins intensifs et 1-2 décès

💔 Myocardites
♂️ 56-69 cas/million (0,006%)
♀️ 8-10 cas/million (0,001%)

Ces cas sont ultra-rares et on en guérit pour la plupart, le bénéfice est en faveur des vaccins

Après une infection au SARS-CoV-2 (évitable avec les vaccins), les enfants/ados peuvent avoir une myocardite !

Chez des athlètes étudiants : 2.3% de péricardites après infection

Chez les enfants/ados : 1 syndrome inflammatoire multisystémique post-coronavirus tous les 3 200 infections au SARS-CoV-2

Chez ces cas, 60-70% sont admis en soins intensifs et 1-2% en décèdent

jamanetwork.com/journals/jaman…
jamanetwork.com/journals/jama/…

Il y a aussi des cas de COVID-19 long rapportés chez les enfants/ados

Vacciner les ados et les jeunes adultes permettra de limiter l'épidémie (prévention de l'infection et plusieurs études suggèrent une limitation de la transmission)

Les 12-29 ans conduisent l'épidémie aux USA

Une couverture vaccinale élevée permettra de limiter la reprise épidémique après l'été (à savoir que le variant Delta est plus transmissible et va devenir dominant prochainement chez nous et aux USA) et de maintenir ce retour à la vie normale

Source :
cdc.gov/vaccines/acip/…

Ici j'ai inversé les symboles. Ce sont les garçons qui sont le plus touchés

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