Thread by @ildefonsog_

La Tesis de Ildefonso sobre el Covid-19
Nos estamos pegando un tiro en el pie
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Como os prometí, mi visión integral de la pandemia
Agradezco comentarios y discrepancias
Seguid @ildefonsog_2 por si me vuelven a cerrar la cuenta x desviarme de la línea oficial
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La opinión mayoritaria y línea oficial es q el Covid original habría matado a cerca de medio millón de personas si no hubiéramos intervenido
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Y q nos habríamos contagiado todos xq el famoso 70% es sólo el pico de la curva, no su final como mucha gente cree
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Tras la 1ª ola fue evidente la necesidad de aplanar la curva para no volver a superar el umbral de colapso sanitario
Aunque eso sólo difería los contagios, no los reducía
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El umbral de colapso era IA~600
La vacuna ha subido ese umbral, por eso los indicadores de riesgo deben cambiar
Pero una vez protegidos los vulnerables el umbral ha dejado de subir
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Desde el principio estaba claro que nuestra inexperiencia nos llevaría a un rebote
Una explicación alternativa actual es q los rebotes se deban a sub-variantes de cada variante peligrosa
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Con esta visión estimé acertadamente en marzo 2020 con sólo 4.000 muertos:
✅ 1ª ola: 30.000 muertos
✅ Rebote: +10.000
✅ Total tras un 2º ciclo: 80.000
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Y con una tregua en verano eso es lo que sucedió
Ola principal, rebote y lo q parecía un final de ciclo
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La Gripe Española de 1918 tuvo un patrón similar
Asumiendo q los contagios iniciales no se cuantificaron (como ahora) habría habido 2 ciclos de ola, rebote y final
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Pero hay un cabo suelto: la curva ya bajaba en marzo 2020 antes de confinarnos
Si la curva necesitaba 70% para bajar, ¿por qué lo hizo con 5%?
¿Y por qué todas las olas han hecho lo mismo?
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Lo explicaría una mayoritaria inmunidad innata
Recordad q la inmunidad es la suma de innata, natural (tras enfermedad) e inducida (vacuna)
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Con alta inmunidad innata y por tanto bajo umbral de inmunidad de grupo adquirida, el Covid se habría hecho como os decía residual o endémico en otoño 2020
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Lo q en términos de variantes habría sido coherente con la extinción de la cepa original
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Pero entonces llegó Alpha
Capaz de encontrar un grupo susceptible q no lo era con la cepa original
Y 2º ciclo de ola, rebote y final
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Analicemos la Navidad
3 factores q los virus respiratorios adoran:
🍻Vacaciones, les gusta la movilidad
☔️ Estacionalidad, les gusta el invierno
🦠 Variante Alpha, les gusta mutar
Mi ranking:
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La sobrevaloración de la actitud parece clara una vez UK q ha controlado Delta sin restricciones
Pero sobre la Estacionalidad, ¿Alpha surgió por ser invierno o el invierno fue la guinda del pastel Alpha?
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Pero si la Estacionalidad fuera el factor principal…
¿Por qué Gamma surgió en Brasil en su verano…?
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… y Delta en India en su primavera?
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Sí, ya hemos llegado a Delta
Y con lo explicado hasta ahora ya sabéis lo que pienso
Ola ya pasada, rebote octubre IA<300 (Delta Plus reforzado por movilidad?) y final
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¿Y qué impacto tendrá el final de Delta?
Si mi enfoque fractal es correcto, todas las olas tendrían un impacto similar
Y como veis, las líneas de las 3 olas son indistinguibles
Así q espero el mismo impacto x edad: en vulnerables
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¿Y el riesgo en términos absolutos?
Mi Riesgo Real Covid mide el riesgo q Covid añade a una vida normal
Para mí: 5% precaución personal, 10% medidas globales
Actual 2,5% -> vida normal
Pico del rebote Delta ~5% -> aún vida normal

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Resumen hasta ahora de mi Tesis de Ildefonso
Fractal de olas de variantes, hasta ahora 3
Fractal: patrón global = patrones parciales
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Diréis q vaya historia la Tesis de Ildefonso
Q es + sencillo: una única gran ola modelada x estacionalidad y actitud, un 70% de vacunación para la inmunidad de grupo y esto se acabó
Es posible, ojalá suceda…
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… pero Ockham no siempre tiene razón
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Y si mi enfoque es correcto y estamos dentro de un fractal aún por terminar, ¿afecta esto a la gestión?
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Considerar las olas completas e independientes afecta a las decisiones sobre:
1⃣ Inmunidad de Grupo
2⃣ Restricciones
3⃣ Vacunación
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1⃣ Inmunidad de Grupo
No hay un umbral global sino uno x ola que siempre superamos lo q explica el colapso de IA sin medidas en todos los países y olas
Perseguir la inmunidad de grupo no tiene sentido
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2⃣ Restricciones
Sólo funcionan en la 1ª fase de la ola, y en las fases entre olas (ahora) no valen para casi nada
La 3ª dosis indiscriminada de Israel una vez superado el pico Delta es para hacérselo mirar

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3⃣ Vacunación
Si la Inmunidad de Grupo no tiene sentido, tampoco lo tiene vacunar de forma masiva a población no vulnerable
Incluso con un discurso utilitarista de bien común, estamos contagiando artificialmente a gente sana para nada
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La vacunación masiva no sólo sería inútil sino también contraproducente
Estaríamos creando un ejército de transmisores inconscientes
Israel: el país más vacunado pre-Delta ha sido el más afectado del mundo
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Vacunando a no-vulnerables nos estamos pegando un tiro en el pie
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La @gbdeclaration, el grupo de expertos defensor del enfoque sobre vulnerables y q fue baneado de Twitter (como yo) por salirse de la línea oficial también critica la vacunación a niños

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Pero si tengo razón, ¿estamos atrapados en un ciclo de variantes sin fin?
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Hay dos corrientes opuestas sobre el fin de las olas:
Optimista: el virus “se cansará” de mutar
Pesimista: estamos alimentando las mutaciones
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Optimista
La selección natural favorece variantes más transmisibles pero menos severas hasta alcanzar un “Fitness Peak” donde se convierte en endémica de poca gravedad como la gripe o un catarro

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Pesimista
La vacunación masiva favorece más y peores variantes
Cada nueva variante se llevaría un peaje de víctimas por nuestra culpa
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La versión extrema sostiene además q el sistema inmunitario vacunado estará más expuesto a variantes de escape q el no-vacunado. Espero q no sea así

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¿Mi opinión?
Que es imposible predecir variantes
Los talibanes del #EstoSeAcabó ya desempolvan sus tuits de mayo, y los del #QuédateEnCasa han hecho un máster de letras griegas
Pero ambos venden certezas que no existen
Yo creo q surgirán, y espero que no
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Los gobernantes venden falsas certezas y luego nos culpan de q no sucedan, el manual del pésimo gestor
La clave siempre ha sido gestionar una situación de incertidumbre, y para ello se necesitan gestores con una ética y talento q España no tiene en su clase política
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¿Y cómo se deben gestionar olas independientes e incertidumbre?
1⃣ Anticipando
2⃣ Vacunando
3⃣ Viviendo
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1⃣ Anticipando
Es sencillo identificar una ola a tiempo de evitarla y tomar medidas si vemos q va a superar nuestro umbral de seguridad
Un ejemplo reciente: vi la ola de Israel (IA 1.200 hoy) con IA 9

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Incluso publiqué en Navidad una fórmula para q cualquiera pudiese calcular toda la ola a partir de su primera fase

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2⃣ Vacunando
El riesgo Covid x edad es idéntico a la vida normal como demuestran estas dos curvas que parecen una
Por tanto, una vez eliminada la inmunidad de grupo de la ecuación queda lo de siempre, proteger a vulnerables: el modelo a seguir es la vacunación de la gripe
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3⃣ Viviendo
Éste es el riesgo q Covid añade hoy 31/8/2020 a nuestra vida normal
¿No podemos vivir con un 2,5% en lugar de vivir permanentemente como estamos haciendo en el miedo a q volvamos al 100%?
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Gracias si habéis leido hasta aquí
Estéis o no de acuerdo con mi visión, confío en que os haya servido de algo
Quiero pensar q soy flexible, así q si la evolución de la pandemia no coincide con mi visión podéis confiar en q lo reconoceré y seguiré intentando ayudar
46/n 🔚

@UnrollThread