La Tesis de Ildefonso sobre el Covid-19
Nos estamos pegando un tiro en el pie 1/n
Como os prometí, mi visión integral de la pandemia
Agradezco comentarios y discrepancias
Seguid @ildefonsog_2 por si me vuelven a cerrar la cuenta x desviarme de la línea oficial
2/n
La opinión mayoritaria y línea oficial es q el Covid original habría matado a cerca de medio millón de personas si no hubiéramos intervenido 3/n
Y q nos habríamos contagiado todos xq el famoso 70% es sólo el pico de la curva, no su final como mucha gente cree 4/n
Tras la 1ª ola fue evidente la necesidad de aplanar la curva para no volver a superar el umbral de colapso sanitario
Aunque eso sólo difería los contagios, no los reducía 5/n
El umbral de colapso era IA~600
La vacuna ha subido ese umbral, por eso los indicadores de riesgo deben cambiar
Pero una vez protegidos los vulnerables el umbral ha dejado de subir 6/n
Desde el principio estaba claro que nuestra inexperiencia nos llevaría a un rebote
Una explicación alternativa actual es q los rebotes se deban a sub-variantes de cada variante peligrosa 7/n
Con esta visión estimé acertadamente en marzo 2020 con sólo 4.000 muertos:
✅ 1ª ola: 30.000 muertos
✅ Rebote: +10.000
✅ Total tras un 2º ciclo: 80.000 8/n
Y con una tregua en verano eso es lo que sucedió
Ola principal, rebote y lo q parecía un final de ciclo 9/n
La Gripe Española de 1918 tuvo un patrón similar
Asumiendo q los contagios iniciales no se cuantificaron (como ahora) habría habido 2 ciclos de ola, rebote y final 10/n
Pero hay un cabo suelto: la curva ya bajaba en marzo 2020 antes de confinarnos
Si la curva necesitaba 70% para bajar, ¿por qué lo hizo con 5%?
¿Y por qué todas las olas han hecho lo mismo? 11/n
Lo explicaría una mayoritaria inmunidad innata
Recordad q la inmunidad es la suma de innata, natural (tras enfermedad) e inducida (vacuna) 12/n
Con alta inmunidad innata y por tanto bajo umbral de inmunidad de grupo adquirida, el Covid se habría hecho como os decía residual o endémico en otoño 2020 13/n
Lo q en términos de variantes habría sido coherente con la extinción de la cepa original 14/n
Pero entonces llegó Alpha
Capaz de encontrar un grupo susceptible q no lo era con la cepa original
Y 2º ciclo de ola, rebote y final 15/n
Analicemos la Navidad
3 factores q los virus respiratorios adoran:
🍻Vacaciones, les gusta la movilidad
☔️ Estacionalidad, les gusta el invierno
🦠 Variante Alpha, les gusta mutar
Mi ranking: 16/n
La sobrevaloración de la actitud parece clara una vez UK q ha controlado Delta sin restricciones
Pero sobre la Estacionalidad, ¿Alpha surgió por ser invierno o el invierno fue la guinda del pastel Alpha? 17/n
Pero si la Estacionalidad fuera el factor principal…
¿Por qué Gamma surgió en Brasil en su verano…? 18/n
… y Delta en India en su primavera? 19/n
Sí, ya hemos llegado a Delta
Y con lo explicado hasta ahora ya sabéis lo que pienso
Ola ya pasada, rebote octubre IA<300 (Delta Plus reforzado por movilidad?) y final 20/n
¿Y qué impacto tendrá el final de Delta?
Si mi enfoque fractal es correcto, todas las olas tendrían un impacto similar
Y como veis, las líneas de las 3 olas son indistinguibles
Así q espero el mismo impacto x edad: en vulnerables 21/n
¿Y el riesgo en términos absolutos?
Mi Riesgo Real Covid mide el riesgo q Covid añade a una vida normal
Para mí: 5% precaución personal, 10% medidas globales
Actual 2,5% -> vida normal
Pico del rebote Delta ~5% -> aún vida normal
Resumen hasta ahora de mi Tesis de Ildefonso
Fractal de olas de variantes, hasta ahora 3
Fractal: patrón global = patrones parciales 23/n
Diréis q vaya historia la Tesis de Ildefonso
Q es + sencillo: una única gran ola modelada x estacionalidad y actitud, un 70% de vacunación para la inmunidad de grupo y esto se acabó
Es posible, ojalá suceda… 24/n
… pero Ockham no siempre tiene razón 25/n
Y si mi enfoque es correcto y estamos dentro de un fractal aún por terminar, ¿afecta esto a la gestión? 26/n
Considerar las olas completas e independientes afecta a las decisiones sobre:
1⃣ Inmunidad de Grupo
2⃣ Restricciones
3⃣ Vacunación
27/n
1⃣ Inmunidad de Grupo
No hay un umbral global sino uno x ola que siempre superamos lo q explica el colapso de IA sin medidas en todos los países y olas
Perseguir la inmunidad de grupo no tiene sentido 28/n
2⃣ Restricciones
Sólo funcionan en la 1ª fase de la ola, y en las fases entre olas (ahora) no valen para casi nada
La 3ª dosis indiscriminada de Israel una vez superado el pico Delta es para hacérselo mirar
3⃣ Vacunación
Si la Inmunidad de Grupo no tiene sentido, tampoco lo tiene vacunar de forma masiva a población no vulnerable
Incluso con un discurso utilitarista de bien común, estamos contagiando artificialmente a gente sana para nada 30/n
La vacunación masiva no sólo sería inútil sino también contraproducente
Estaríamos creando un ejército de transmisores inconscientes
Israel: el país más vacunado pre-Delta ha sido el más afectado del mundo 31/n
Vacunando a no-vulnerables nos estamos pegando un tiro en el pie 32/n
La @gbdeclaration, el grupo de expertos defensor del enfoque sobre vulnerables y q fue baneado de Twitter (como yo) por salirse de la línea oficial también critica la vacunación a niños
Pero si tengo razón, ¿estamos atrapados en un ciclo de variantes sin fin? 34/n
Hay dos corrientes opuestas sobre el fin de las olas:
Optimista: el virus “se cansará” de mutar
Pesimista: estamos alimentando las mutaciones 35/n
Optimista
La selección natural favorece variantes más transmisibles pero menos severas hasta alcanzar un “Fitness Peak” donde se convierte en endémica de poca gravedad como la gripe o un catarro
¿Mi opinión?
Que es imposible predecir variantes
Los talibanes del #EstoSeAcabó ya desempolvan sus tuits de mayo, y los del #QuédateEnCasa han hecho un máster de letras griegas
Pero ambos venden certezas que no existen
Yo creo q surgirán, y espero que no 39/n
Los gobernantes venden falsas certezas y luego nos culpan de q no sucedan, el manual del pésimo gestor
La clave siempre ha sido gestionar una situación de incertidumbre, y para ello se necesitan gestores con una ética y talento q España no tiene en su clase política 40/n
¿Y cómo se deben gestionar olas independientes e incertidumbre?
1⃣ Anticipando
2⃣ Vacunando
3⃣ Viviendo
41/n
1⃣ Anticipando
Es sencillo identificar una ola a tiempo de evitarla y tomar medidas si vemos q va a superar nuestro umbral de seguridad
Un ejemplo reciente: vi la ola de Israel (IA 1.200 hoy) con IA 9
Incluso publiqué en Navidad una fórmula para q cualquiera pudiese calcular toda la ola a partir de su primera fase
43/n
2⃣ Vacunando
El riesgo Covid x edad es idéntico a la vida normal como demuestran estas dos curvas que parecen una
Por tanto, una vez eliminada la inmunidad de grupo de la ecuación queda lo de siempre, proteger a vulnerables: el modelo a seguir es la vacunación de la gripe 44/n
3⃣ Viviendo
Éste es el riesgo q Covid añade hoy 31/8/2020 a nuestra vida normal
¿No podemos vivir con un 2,5% en lugar de vivir permanentemente como estamos haciendo en el miedo a q volvamos al 100%? 45/n
Gracias si habéis leido hasta aquí
Estéis o no de acuerdo con mi visión, confío en que os haya servido de algo
Quiero pensar q soy flexible, así q si la evolución de la pandemia no coincide con mi visión podéis confiar en q lo reconoceré y seguiré intentando ayudar 46/n 🔚
⚠️ 30% Exceso de Mortalidad en julio
Análisis... y una explicación q pinta mal
🦠 Covid
💉 Vacunas
🔥 Calor
🏥 Gestión sanitaria
Este hilo es para usarlo -> RT y comenta❗️
1/24
Resumen para lectores impacientes
😠 Nos "ocultan" 50% d muertes Covid
⚰️ Muertes Covid hoy 20J ~200/día
🪦 Pico agosto ~300 muertes/día
🦠 Principal culpable la variante BA.5
⚠️ La ola de octubre no pinta bien
💉🔥 Bajo impacto de vacunas y calor
2/24
Las cifras del problema:
- Un julio pre-Covid morían 1.100/día
- Este mes ya vamos por 1.400
- Son 300 muertes más al día
- De las q Sanidad asigna a Covid 90
- Faltan 200+ diarias por explicar
Vamos a ello 👇👇👇
3/24
Covid 🇪🇸 8 julio
🙂 Llegamos al pico la semana q viene!
😐 En IA~1.300 y ~1.650 ingresos /día
☹️ A muchas CA les queda otra semana 1/9
Esta semana hemos subido 4% diario, bajaremos al 2% este finde y el próximo viernes ya debería empezar a bajar la incidencia 2/9
Pero hay truco ⚠️
El pico lo causan Madrid y Cataluña q con su población bajan la media, a las demás les queda otra semana
Aunque no hay q preocuparse: todas las CA salvo Cantabria y La Rioja han reducido su velocidad respecto al martes, la tendencia es global 📉 3/9
Covid 🇪🇸 1 julio
Último acelerón de BA.5 ... otra vez 🙏
IA (60+) y Hospitalizaciones (todos) en un mismo gráfico para unir a believers y haters de olas e IA
⚠️ Yo leería el hilo hasta el final 🏥⚰️ 1/8
Subimos 5% diario, más q el 4% del martes y menos del 3% q esperaba 🤥
🥤 medio vacío: la IA ha subido ya 50% sin llegar al pico Rt (máx %) y eso implica otro 50% al pico
🥤 medio lleno: no veo a BA.5 con fuerzas para superar 6% diario, el martes lo sabremos 2/8
Madrid y La Rioja siguen destacados
Pero sólo xq comenzaron antes y más alto: Madrid ya es de las más lentas y los de IA más baja son ahora los q más crecen 3/8
Covid 🇪🇸 21 jun
Aún 10 días para pico BA.5 en IA~800😞
Siempre nos quedará agosto... 🏖️ 1/5
Hoy empeoramos, pero el viernes podríamos ver el punto de inflexión del repunte (pico Rt, los contagios suben pero empiezan a frenar)
Porque Rt baja en 5 CA (ninguna hace 4d) 2/5
Sólo Andalucía mantiene IA<500 y Rt<1
Parecen haberle sentado bien las elecciones 3/5