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Rede multidisciplinar com o objetivo de coletar, analisar, modelar e divulgar dados relativos a ciência e saúde | pt-br 🇧🇷

Sep 12, 2021, 29 tweets

Olá, pessoal! @schrarstzhaupt aqui! Nossos painéis de dados foram atualizados, com dados dos países até 10/09/2021 e dados dos estados e municípios do Brasil atualizados até 11/09/2021.

Vamos ver rapidinho como está a nossa situação?

Sigam o fio🧶

A primeira coisa que é sempre bom lembrar é a associação de uma determinada variante (no caso, é a Delta) com um aumento de casos.
É uma correlação, e não uma relação causal direta (não temos como afirmar com essa certeza). Dito isso, houve a correlação no caso da variante Gama.

Ao analisar os dados na plataforma da Fiocruz (genomahcov.fiocruz.br/dashboard/) podemos ver que o início da detecção da variante Delta está muito similar ao início da detecção da variante Gama.

Percebam os três primeiros meses da Gama em comparação com os três primeiros meses da Delta:

Sempre válido lembrar que sequenciamos 0,17% dos casos detectados, pessoal. Isso mesmo: são 165,4 genomas sequenciados a cada 100 mil casos.

Quais as variantes de todos os outros casos?

Quando olhamos os dados do Brasil temos dois fatores que confundem e não nos deixam ver qual a tendência real:

1. O feriado prolongado de 06/09 e 07/09 (circulado no gráfico);
2. O lançamento de casos represados no RJ.

É importante nem festejar "o menor número até aqui" (provavelmente devido ao feriado) e nem achar que é o começo da nova onda quando os casos vierem maiores do que a média anterior (também devido ao feriado).

Infelizmente temos de esperar mais dias quando temos esses fenômenos.

Mas, ao mesmo tempo, ao analisar regiões e estados separadamente, podemos ver alguns detalhes importantes. O primeiro está na região Centro-Oeste. Quando analisamos a região, temos a queda do feriado. Mas quando vemos o DF, aí já vemos uma reversão super explícita:

Na região Nordeste, a maioria dos estados está em queda consistente, o que é maravilhoso. Caso tenhamos uma nova onda, ela começa de um patamar mais baixo, dando mais tempo para reagir. Os únicos estados que acendem uma luz amarela são RN e PE:

A mesma coisa na região Norte, que parece estar chegando no seu novo piso:

Na região Sudeste, temos comportamentos estranhos no RJ (muitos casos num dia) e SP (quase nenhum caso por muitos dias), o que acaba dando um equilíbrio falso. Além disso, fico um pouco assustado com o ES e com MG, que parecem estar em uma estabilização em um patamar muito alto:

Vejam como esse comportamento estranho de RJ+SP somado com a estabilização em patamares altos de ES+MG causa um comportamento diferente de todos os quatro estados quando olhamos a região:

Na região Sul a gente vê um aumento de casos nos últimos 20 dias no PR (pode ser devido ao feriado), mas ao mesmo tempo vê uma queda fortíssima, sem sentido, em SC. E o RS também inseriu vários casos (de novo, feriado?)

Onde podemos ir para ver se pode ser algo do feriado? Na pesquisa CTIS da Universidade de Maryland/Facebook. O que vemos para o estado do RS lá? Uma reversão de tendência bem fácil de identificar:

SC tem uma reversão um pouco menor que a do RS, e o PR vem com uma oscilação bem forte, difícil de identificar o que pode acontecer daqui a 15 dias (que é o período onde temos a melhor correlação entre a pesquisa e os casos reportados pelo ministério da saúde).

É importante sempre verificar o tamanho da amostra, pois ali mostra quantas pessoas responderam a pesquisa por dia. Os estados com amostras maiores tendem a ter uma correlação melhor entre a pesquisa e os casos, como SP, que também parece ter parado de cair:

SP também nos dá os dados de hospitais (também estão em nossos painéis) e lá podemos ver que o gráfico dos pacientes internados em UTI com covid-19 confirmada está fazendo aquela curva que não gostamos (estabilização pós queda). Mostrei ali como seria caso continuasse caindo:

E, por último, sempre aquela olhada nos EUA, que é um país que veio demonstrando estar a nossa frente (o que acontece lá acabou acontecendo aqui algum tempo depois). Percebam que a queda deles começou em 16/04/21 e foi até 26/07/21 (100 dias):

Esse período de 100 dias tem a queda, desaceleração da queda e estabilização pós queda, sendo o aumento iniciado em 26/07/21.

Pois bem, aqui no Brasil estamos em queda desde 29/06/21, e temos mais pessoas se vacinando/querendo se vacinar do que os EUA.

Se levarmos os mesmos exatos 100 dias (apenas uma hipótese) dos EUA para que isso estabilize e aumente, teríamos esse aumento em 09/10/21. Como temos mais vacinados (e até lá teremos mais ainda, tomara), podemos ver ainda mais tempo até esse eventual novo aumento.

Tempo é ótimo se utilizado para se preparar, e péssimo se utilizado para gerar ações que catalisam (aceleram) a chegada desse eventual aumento, então é importante ter cautela nas ações.

E sobre o aumento: mesmo os estados super vacinados dos EUA tiveram reversões. Vejam Massachusetts, com 76,1% com ao menos uma dose e 66,7% completamente vacinados, teve uma reversão pequena, mas teve.

Todos os estados tiveram a reversão, por isso temos de ter cautela.

Aqui a vacinação parece ter dado uma leve desacelerada na velocidade, mas também pode ter sido algum reflexo do feriado. Além disso, ainda temos uma parcela significativa sem nenhuma dose (jovens inclusos nessa parcela), e uma desigualdade de cobertura entre os estados:

Não podemos achar que aqui vamos ser sorteados e não nos preparar. Pior ainda se tomarmos ações que só pioram as coisas e baixar a guarda.

Usem máscara, por favor! Cortem a transmissão sempre que possível, pois aí estaremos efetivamente lutando contra uma possível nova onda.

Para dados de casos, óbitos e taxa de crescimento (países do mundo, estados e municípios do Brasil): bit.ly/Rede_CasosObit…
Para dados de mobilidade e sintomas: bit.ly/Rede_Mobilidad…
Para dados de hospitais do RS e SP: bit.ly/Rede_Hospitais…

Para dados de sequenciamento da Fiocruz: genomahcov.fiocruz.br/dashboard/
Para dados de hospitalizações dos EUA (inclusive por faixa etária): covid.cdc.gov/covid-data-tra…
Cobertura vacinal por estado dos EUA: mayoclinic.org/coronavirus-co…
Cobertura vacinal no Brasil: ods-minas.shinyapps.io/covid-19/

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