1/17 Mi primer hilo del año va dedicado a todos los recién nacidos y las pruebas que se les hace al poco de nacer. La prueba del talón y el cribado neonatal.
2/17 El cribado neonatal constituye una serie de pruebas para detectar o descartar determinados problemas de salud.
Incluye el test de Apgar, que se realiza nada más nacer, con el que se analiza vitalidad y adaptación del bebé.
3/17 En el test de Apgar se evalúa con valores 0, 1 o 2 los siguientes parámetros:
⚪Respiración
⚪Frecuencia cardiaca
⚪Tono muscular
⚪Color de la piel
⚪Reflejos
La suma será un valor de 0 a 10.
A los 5 min se repite.
(P.D. mi primera hija gritaba tanto que no hizo falta)
4/17 La segunda prueba dentro del cribado neonatal es la prueba del talón.
Entre 48h y 5 días de vida.
Está orientada a la detección precoz de enfermedades endocrino-metabólicas, así como a su diagnóstico y temprano tratamiento, a poder ser antes de que aparezcan síntomas.
5/17 Hay que diferenciar entre cribado y díagnóstico. El cribado detecta la probabilidad de que una persona sana tenga alguna de las patologías concretas que se analizan en la prueba. Con las pruebas diagnósticas se confirma la patología.
6/17 Un poco de historia.
El cribado neonatal en Aragón se inicia en 1973 con el test de Guthrie para detectar hiperfenilalaninemia.
En 1982 se incluye la detección del hipotiroidismo congénito por determinación de TSH por Radioinmunoanálisis.
7/17 A lo largo de los años se van incorporando diferentes enfermedades. La última en ser incluida, en 2016, fue la anemia falciforme.
Con esta última, la lista de enfermedades cribadas queda así a día de hoy en Aragón⬇️
(A la dcha las 7 obligatorias según Ministerio de Sanidad)
8/17 ¿Y el nombre de "prueba del talón"? Es la zona de la que se toma la muestra de sangre: el área lateral de la superficie plantar del talón.
Las zonas seguras de punción se encuentran limitadas por dos líneas (Técnica de Blumenfeld).Se evitan lesiones nerviosas y tendinosas.
9/17 Personal cualificado de enfermería lleva a cabo la extracción: se desinfecta la zona con alcohol, se masajea la zona para aumentar el flujo sanguíneo y...ZASCA: incisión de 2mm de profundidad con lanceta automática estéril.
10/17 Después se deja fluir gotas de sangre presionando el pie para que caiga en cada uno de los círculos.
La muestra se manda al laboratorio para analizar.
11/17 Lo de la lanceta, a la criatura no le hace mucha gracia. El caso es que cuando te la devuelven después de haberle tomado la muestra, se le ve tranquila. ¿Y eso? Le han dado drogaina de la buena: ¡glucosa para pasar el mal trago! Y claro, vuelve contenta.
12/17 Los resultados de las pruebas tardan unos días. Si todo va bien, generalmente te pilla con el alta dada, en casa, solos ante el peligro pero felices.
Ahora hay dos opciones: resultado negativo o positivo.
13/17 Prueba negativa: los marcadores de las enfermedades se encuentran en un rango adecuado. Te mandan una carta al domicilio y a olvidarse del cribado. ¡Bien!
14/17 Si alguno de los marcadores está fuera de los límites normales se considera prueba positiva. El procedimiento cambian según el marcador y la enfermedad. Se puede:
⚪Repetir la extracción
⚪Derivar al servicio de Valoración y Diagnóstico para confirmación diagnóstica.
15/17 En cualquiera de los casos, un profesional sanitario te llama para explicarte el procedimiento a llevar a cabo. Muy amables, por cierto.
16/17 Para acabar con el cribado, hay una prueba no está incluida en todas las comunidades (en Aragón si, se la hicieron a mi peque). Se trata de la detección precoz de hipoacusia (⬇️capacidad auditiva) mediante un auricular que mide la repuesta del oído a determinados estímulos.
17/17 Y hasta aquí.
Cuando se habla de prevención de la salud la primera palabra que viene a la cabeza es vacuna.
El hilo de hoy también es sobre prevención de la salud. Es una suerte que dispongamos de estas pruebas de forma gratuita en nuestro sistema sanitario.
FIN.
Artículo del que he extraído gran parte de la información sobre la prueba del talón en Aragón.
google.com/amp/s/www.revi…
Info hipotiroidismo congénito + imagen tuit 6.
is.gd/vihhyc
Me comenta por aquí @Dra_Roja que dentro del cribado neonatal también se realiza una prueba de saturación de O2 en el recién nacido para cribar cardiopatías congénitas. 👌
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