carlespedret Profile picture
Sports Med. and Sports Orthopedics MD, PhD. MSK sonographer. RTP specialist. Researcher to understand muscle and tendon injuries. Only my own opinions.

Feb 3, 2022, 11 tweets

En la línea de esta pregunta voy a abrir un pequeño 🧶



Estamos hablando del mítico #soleus muscle, @SergioRamos , el @PSG_inside y la edad... qué puede salir mal?

Empezamos por la anatomía del músculo sóleo. Muy compleja con 3 aponeurosis en su interior lo que hace que tenga múltiples UMTs (la zona por donde suelen romperse los músculos), múltiples direcciones de fibras y múltiples ángulos de pennación
👇(esquema del sóleo de @inigoiri )

Cuántas más veces se rompe un músculo más zonas fibrosas quedan (cicatrices) y cuantas más cicatrices más probabilidad de que se rompa de nuevo. Si además tiene un montonazo de regiones de tejido conectivo denso (aponeurosis) pues mucha más tensión... si? Seguimos...

Con la edad todo decae... y las aponeurosis no van a ser menos. Cambian el colágeno tipo 1 por el de tipo 3 (como si fuera una tendinopatía para que nos entendamos). Eso hace que sean más rígidas aún y por tanto, más tensión por todas partes. Pero eso no es todo...

Sergio Ramos tiene 35 (superjoven pero veterano para un futbolista de élite,esoesasí). Si por temas de edad tienes un sóleo con unas aponeurosis rígidas y con degeneración y encima tienes una rotura en esa región la capacidad de regeneración o reparación se ve muy comprometida...

y tenemos un riesgo muy alto de entrar en un bucle infinito de lesiones y relesiones porque la propia tensión no deja cicatrizar bien. Si a esto le añadimos las prisas de siempre de cualquier equipo profesional para que entrene y juegue ya tenemos la tormenta perfecta.

Esto es bastante típico del deportista veterano de alto nivel. Hasta aquí la explicación técnica, ahora voy con consideraciones sobre el artículo y mi opinión:
- Bastante fan y bastante de acuerdo con la expresión "síndrome del sóleo viejo" (la explicación ya os la he explicado)

- Esto puede hacer que un deportista de este calibre se retire? en mi opinión no (@ildelima6 y muchos otros pueden dar fe). Otra cosa es que el propio deportista ya se harte de lesiones y decida dejarlo...
- Puede corregirse este bucle? sin duda. Es fácil? para nada.

- Lo básico es plantear un tiempo de RTP bastante más largo de lo habitual (A PESAR de que el jugador se encuentre perfecto y todos quieran que juegue) y un tratamiento de rehabilitación muy individualizado.
- Machacándose horas y horas en el gimnasio se soluciona? Ni de coña.

- Debe mantenerse una perfecta estabilización lumbo-pélvica (no creo que ese sea el problema de @SergioRamos ) y una pisada correcta.
- Puede ser que los equipos ya estén jugando sus cartas jugando al trilero para el partido de champions? Puede ser...

y creo que eso es todo lo que puedo aportar a través de twitter, ya no os doy más la turra...

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