Jan Hartmann Profile picture
Physician/MD/PhD Traveling/Evolutionary biology/Vaccines

Sep 1, 2022, 11 tweets

đź§µ1/ Da heute der BA1./WT-Booster von der EMA mit an Sicherheit grenzender Wahrscheinlichkeit zugelassen wird und Verwirrung herrscht, ob/womit und wann man sich boostern lassen sollte Versuch einer Einordnung/Empfehlung.

2/ Alle Empfehlungen beruhen auf folgenden Prämissen:
1. EMA erteilt Ende September BA.5/WT -Vakzin Zulassung (m.E. sehr wahrscheinlich).
2. BA.275 Variation und Unterlinien werden in nächsten Monaten dominant , wer up to date bleiben möchte @PeacockFlu folgen.

3/ Dass es kein monovalentes BA.5-Vakzin geben wird 'is a pain in the ass' , eine Kröte die man leider schlucken muss. Aber man soll ja nach vorne schauen, wie uns unser Gesundheitsminister oft erklärt, auch wenn es aufgrund der Versäumnisse schwer fällt.

4/ Erste Frage: BA1/WT- Vakzin oder BA.5/WT. Wenn BA.1 dann so schnell wie möglich, da man mit ziemlicher Sicherheit 2 Antigen-Kontakte braucht um vernünftigen Infektionsschutz aufzubauen und dann nach frühestens 4 Mo. (eher 6) mit BA.5 nachimpfen kann.

5/ 2. Strategie: Warten bis BA.5 verfügbar und dann vermutlich langfristig besseren Schutz zu haben (grössere Breite der Immunantwort, da BA.5 weiter von WT entfernt ist als BA.1).

6/ Langfristig ist deswegen wichtig, weil BA.1 mittelfristig möglicherweise besseren Schutz vor BA.275 bietet (es gibt hier bisher nur wenig Daten).

7/ Mindestabstände zwischen Infektion/Impfung und Booster um möglichst guten Schutz zu gewährleisten sind z.T. noch theoretisch und nicht empirisch gesichert. Bei 6 Monaten ist man auf der sicheren Seite. Ist wie immer nicht scharz/weiss sondern Wahrscheinlichkeitsrechnung.

8/ Man muss sich dazu klarmachen, dass ständig neue Daten hinzukommen, man immunologisch viel mehr weiss als vor 2 J., aber noch viel terra incognita besteht, und man vor 2 Jahren noch nicht mal sicher wusste, dass 3-4 Wochen zwischen 1. und 2. Dosis eigentlich viel zu kurz sind.

9/ Alles, individuelle Empfehlungen, in einen thread auf Twitter zu packen ist unmöglich, vor allem weil die Impf/Infektionshistorie immer weiter auseinanderklafft.

10/ Positiv ist, dass man nicht sehr viel falsch machen kann, weil schlimmstenfalls die Impfung zu früh kommt und wirkungslos ist (dennoch auf Abstände achten). Zum von vielen gefürchtete Thema OAS gibt es zunehmend beruhigende Daten.

11/ Lange Rede, kurzer Sinn. Entweder schnell mit BA.1/WT impfen lassen (siehe Prämisse 1 und individuelle Impf- und Infektionshistorie) oder noch 1 Monat auf BA.5/WT warten. Novavax, was viel auf Twitter als Alternative rumgeistert, ist nicht sinnvoll.

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