Varón de 43 años. Acude de urgencias para valoración de lesión cutánea en muslo derecho, 3 meses de evolución.
Clínicamente asintomática…
¿Hipótesis diagnóstica? ¿Diagnóstico diferencial? 🕵🏼♀️🕵🏽🤔
#CaseChallenge #MIR #ENARM #UMSLE
Ante esta lesión, ¿Acerca de qué preguntarías?
🤔🕵🏽🕵🏼♀️
RC: 4. Por todas ellas.
Ante una tumoración rojo-violácea de rápido crecimiento, sobre todo si hay un traumatismo eventual y ha sangrado; localizada especialmente en extremidades o en la cara; y es un paciente joven, la principal sospecha diagnóstica será:
🤕🩼
RC: 4.
El granuloma piógeno, botriomicoma o hemangioma capilar lobulillar tiene estos 3 nombres y se presenta con esta clínica.
Pese a que es un tumor benigno ✅, especialmente en adultos, hay que realizar exéresis ❌de estas lesiones. Y si es bueno, ¿por qué lo quitamos? 🤔
RC: 1. Siempre hay que quitarlo, especialmente en adultos. ✂️✂️
Sobre todo para descartar otras lesiones malignas con esta presentacion: melanoma amelanótico, carcinoma de células escamosas, Merkel, Kaposi, etc. 🤒🤒
Hay otras formas de eliminarlo: curetaje, láser de CO2, electrocauterio, solución salina, N2, etc.
En mi opinión, por la anterior razón, mejor siempre tener una histológica que te apoye el diagnóstico 🔬🧫
En resumen: GRANULOMA PIÓGENO 📓📗
- Tumoración rojiza de rápido crecimiento acrofacial en pacientes jóvenes 🎈
- Diagnóstico diferencial con tumoraciones malignas ❌
- ¡Cuidado sobre todo en adultos!👨🏽🦳
‼️‼️‼️
PD: 1. Como tantos “false friends” en Derma, no es granuloma ni es piogénico 😅🤦🏽♂️🤦🏽♀️
PD: 2. Cuidado con este tumor, ¡Sangra mucho!🩸
‼️‼️‼️
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