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Farmacéutico, bipadre y del atleti. A veces cuento anécdotas de mostrador, siempre con humor. Contador de historias de medicamentos y algo más…#hilojulsfm

Feb 26, 2023, 13 tweets

Se tiende a pensar que los avances en fármacos para tratar esto o aquello es de hace relativamente poco, la realidad es que la naturaleza nos proporciona fármacos del suelo, de plantas, animales…

Una historia que te bajará el azúcar, METFORMINA 👇🏻
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“Galega officinalis” ( Ruda cabruna o Lila francesa) es una planta endémica de zonas de Málaga, Cádiz…que era bien conocida ya en la época medieval para el tratamiento de la diabetes.

Como curiosidad, el griego Areteo de Capadocia usó la palabra diabetes para describir una enfermedad en la que se tenía mucha sed, se bebía mucha agua y se orinaba con frecuencia. Consecuencia de ello el cuerpo actúa como un sifón, que es como los griegos se referían a diabetes.

Fue a finales del siglo XIX cuando se descubre un compuesto en esta planta similar a la urea, guanidina.
Administrada a animales provocaba convulsiones provocados por cuadros de hipoglucemia, es decir, este compuesto reducía la glucemia.

Sin embargo, guanidina era hepatotóxica y se comenzó a investigar para obtener derivados➡️”Biguanidas”.

Las primeras de todas ellas o su actividad era limitada o seguían siendo tóxicas para hígado y riñones.
Una de estas Biguanidas se obtuvo de esperma de arenque 😳😳

Fue en 1929 cuando dos bioquímicos ( Slotta y Tschesche) dieron con “Metformina” entre otros
Slotta ya había sido uno de los descubridores de Progesterona, pero eso da para otra historia.
El caso es, que Metformina no mostró toxicidad en animales pero no se estudió en humanos.

Slotta dejó sus estudios con Metformina, el hallazgo de insulina años atrás hizo dejar en Segundo plano la terapia oral, además fue perseguido por los nazis y huyó a Brasil en 1936.
Así que, no fue hasta 1957 cuando Jean Sterne en Paris probó Metformina en humanos.

Junto con Metformina se introdujeron dos Biguanidas más, Fenformina y Buformina, ambas retiradas a finales de los 70 por provocar acidosis láctica que puede llegar a ser mortal.

Metformina también puede provocar acidosis láctica aunque es un efecto adverso muy raro.
Está relacionada con insuficiencia renal que produce una acumulación de Metformina durante el empeoramiento renal agudo, aumentando el riesgo de causar acidosis.

Metformina hoy es el segundo tratamiento vía oral más prescrito en Europa, bien bajo el nombre de Dianben ®️ o como genérico.
Comercializada por primera vez en Francia en 1979 y aprobada por la FDA en 1994.

Metformina además está incluida en la lista de medicamentos esenciales por la OMS.
El 40% de los tratamientos de Metformina van en monoterapia y el 60% asociado.

apps.who.int/iris/bitstream…

Metformina disminuye la glucemia tanto en ayunas como después de comer. Tiene efecto antihiperglucemiante, no estimula secreción de insulina. Uno de los modos en que reduce la glucemia es reduciendo producción hepática de glucosa.

cima.aemps.es/cima/pdfs/ft/5…

Metformina en resumen se usa en Diabetes tipo II y está contraindicada en pacientes con enfermedad hepática y/o renal.

La planta conocida ya en el medievo, ha dado en nuestros días uno de los fármacos más recetados vía oral frente a la diabetes.

FIN.

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