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#Gériatre #Psychogériatre #SoinsPalliatifs #Auteur #Empathie #Humaniste / Améliorer la santé et la qualité de vie des personnes âgées / Sans liens d'intérêt

Mar 10, 7 tweets

"Vous allez le laisser mourir de soif ?"

J'entends cette phrase depuis 20 ans.

Elle vient de filles aimantes, de fils épuisés, de gens qui font tout pour bien faire.

Elle vient d'un malentendu profond sur ce que ressent vraiment un corps en fin de vie.

Un thread 🧵
1/7

En fin de vie, la sensation de soif disparaît.

Le corps entre en cétose — il brûle ses graisses. Les corps cétoniques produits ont un effet naturellement apaisant sur le cerveau.

C'est un mécanisme clinique supposé.

2/7

McCann (JAMA, 1994) : sur 32 mourants conscients sans perfusion, 3 ont ressenti de la soif.
Soulagée par des glaçons.
Pas par une perfusion.

3/7

Les perfusions peuvent aggraver l'inconfort

→ Œdèmes pulmonaires
→ Encombrement bronchique
→ Ces râles que les familles trouvent insupportables

La bouche sèche.

Un glaçon. Une compresse humide. Quelques gouttes d'huile sur les lèvres.
Ça soulage mieux qu'une perfusion.

4/7

Michel avait écouté. Hoché la tête. Posé des questions.

Et au moment de partir, sa voix a tremblé :
"Vous allez la laisser mourir de soif ?"

Il avait compris avec sa tête.
Pas encore avec son cœur.

Trois semaines plus tard, il est revenu.

5/7

"Je venais chaque matin avec un bâtonnet humide. Je lui humidifiais les lèvres. Elle serrait ma main. C'était suffisant."

6/7

Ce soir, si l'équipe soignante a réduit la perfusion :

Demandez une compresse humide
Humidifiez ses lèvres
Prenez sa main
Racontez-lui un souvenir heureux

Ce n'est pas moins que la perfusion
C'est plus
7/7

#soinspalliatifs #findevie #aidants #dignitémaeker.fr/grand_public/s…

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