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Apr 3, 2019 12 tweets 4 min read Read on X
🚨Visión Funcional de los Ligamentos del Carpo 👈👈

Abrimos #Hilo sobre la labor ligamentaria en la Estabilidad a nivel de la Muñeca y los Huesos del Carpo.

👇👇Enlace aquí 👇👇
hand.theclinics.com/article/S0749-… Image
La inestabilidad del #Carpo es más que una deficiencia ligamentosa, es multifactorial, que incluye:

🔸Propiocepción de Muñeca Inapropiada
🔸Interacción pobre entre Ligamentos y Musculatura
🔸Falta de control del proceso por parte del Sistema Sensorio-Motor. Image
⚠️Por ello, NO todos los desgarros Ligamentarios son ➡️ Disfuncionales o Dolorosos.

😲No es raro Rupturas Ligamento Escafo-Lunar Asintomáticas, que aparecen en Pruebas de Imagen, que sean asintomáticas
Estructura interna de ligamentos:

🔺Fibras de colágeno agrupadas (región Fascicular), y rodeadas de Tejido conectivo bien vascularizado (Región Epifascicular)
🔺Región Epifascicular más próxima a inserción➡️Mecanorreceptores ➡️información al SNC➡️Acción muscular ante estímulos
Ligs poseen acción Mecánica y Sensoriomotora para mantener Estabilidad.
Pero unos poseen:
🔸Mayor acción Mecánica Estática
🔸Mayor acción Propioceptiva
que otros.

👉La mano es una de las unidades anatómicas con mayor variab en tamaños, orientación y prop elásticas del cuerpo.. Image
Por ello, gran cantidad de clasif de ligs según características, entre ellas:

Orientación:
🔸Transversos: lo forman 14 diferentes. Mantienen unión de Hileras en movs.
🔸Longitudinal: son 3, y parecen poseer papel en➡️ estabilidad de carga Isométrica en Extensión de Muñeca. Image
🔸Oblicuos: más IMPORTANTES para la Estabilidad de la Muñeca.
Estos se agrupan en

1⃣Anti-supinadores (HASL,Helical AntiSupination Ligs)
2⃣Anti- Pronadores (HAPL Helical Antipronation ligs).

Actuarán en Compresión Axial o Tracción Axial de muñeca.

👇Repasemos su #Biomecánica
🤚Mecánica del Carpo✋:

Carga Axial:
🔸Hilera distal a Pronación.
🔸Escafoides Flex y su unión con el Semilunar desliza hacia pendiente Cubital-volar del radio.
🔸Piramidal Ext

Tracción Axial:
🔸hilera distal va a supinación
🔸Escafoides extiende
🔸Piramidal rota a flexión Image
➡️HAPL
🔸evitar el colapso de la muñeca en Carga Axial, actuaran 3 oblicuos y 4 ligs transversos en forma helicoidal➡️Ligamentos Antipronadores Helicoidales.
🔸Si falla, podrá resultar en inestabilidad, sobre todo la parte lateral, siendo el más frecuente ➡️ inestab escafolunar Image
➡️HASL

🔸Evita el colapso de la muñeca ante una Tracción axial, limitando la Supinación de la Hilera distal.
🔸Se dividen en Mediales (su fallo➡️ Inestab Mediocarpiana Palmar)
y laterales (su fallo➡️ Inestab Escafo-trapecio-Trapezoidal y/o Cúbito-Carpiano). Image
👀Resumiendo sobre Ligs HASL📣
🔸Forman una especie de "Trampa china de Dedos" Cilíndrica con Cables Helicoidales.
🔺Mientras más tracción se realiza 👉 Más se estrecha 👉 Mayor fuerza de Estabilidad en el Carpo Image
Otras Clasificaciones:

1⃣Localización:
🔸Extracapsulares
🔸Intra-articular:
🔸Intracapsular:
2⃣Ligs según Articulaciones:
🔸Extrínsecos: Unen epífisis distal radio y cúbito con Carpo.
🔸Intrínsecos: une huesos del carpo unos con otros.

Si queréis profundizar más👉Artículo😉😉

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Jan 31, 2022
🔔La visión de ADEMTO sobre la #EsclerosisMúltiple 🔔

La #TerapeutaOcupacional Carmen Ortiz, de la Asociación de Esclerosis Múltiple de Toledo @ademtorg, nos habla sobre la EM, una enfermedad que afecta a más de 2 millones de personas en todo el 🌍en la actualidad
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"El tratamiento es individualizado y especializado según las necesidades y afectaciones presentes. El objetivo gral es conseguir la máxima funcionalidad e independencia”
Read 6 tweets
Jan 24, 2022
🔔¡Te traigo novedades!🔔

¡Actualizamos ReHand a una nueva versión!🥳🤩

Y no es una actualización cualquiera 👀... es posiblemente la mayor actualización de #ReHand hasta la fecha.
Estamos muy contentos de poder traerte el fruto de estos años de trabajo por parte de nuestro equipo de clínicos e ingenieros👨‍⚕️👩‍💻🧑‍🔬👨‍💻👩‍⚕️ Image
🔎En esta versión tú y tus pacientes tendréis en la nueva App🔎:

🖐 Optimizaciones de rendimiento y de seguridad
🖐 Nuevos idiomas y locuciones en inglés, francés, italiano y holandés (muy solicitado por los compañeros alrededor del mundo!)
Read 6 tweets
Dec 17, 2021
👌Aprendizaje Motor Parte 4: Basado en la adaptación sensoriomotora 🧠

¡Cerramos esta serie de publicaciones sobre una de las herramientas insignias de nuestro trabajo!

Predicción Sensorial y Movimiento, ¿Cómo sucede?

👇Hilo Va!👇 Image
Aprendizaje Motor Mediado por Adaptaciones Sensoriomotoras🧠

Conociendo el funcionamiento del Sistema SM en la realización de una tarea, podemos suponer en qué consiste.

En estos casos, el SN percibe que el movimiento realizado🎯 NO corresponde con su predicción previa ❌ Image
Esta situación puede darse en contextos en los que se expone al individuo a una tarea con demandas inesperadas 🏖🎲 (entornos, tareas, objetos diferentes, etc)

Esta situación ocasiona una actualización automática del comando motor para adaptar el movimiento y reducir el error🎉 Image
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Dec 9, 2021
👌Aprendizaje Motor Parte 3: Reforzamiento y Sistema de Recompensa 🧠

Continuamos hablando de los tipos de Aprendizaje más relevantes en la evidencia.

¿Sabes en qué consiste y qué implicaciones tiene?

👇¡Seguro que lo utilizáis a diario y no lo sabíais!👇
Antes de continuar, recuerda que ya hemos hablado de dos tipos de Aprendizaje Motor:

1. Aprendizaje Motor Dependiente del uso ♻
2. Aprendizaje Motor Instructivo

Uso de feedbacks que buscan reajustar voluntariamente el Comportamiento Motor 🎯
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Nov 24, 2021
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Realmente es el más popular💥 en nuestra rama de #fisioterapia #terapiaocupacional #rehabilitación , siendo aplicado en innumerables situaciones de la práctica clínica.

¿Conocéis este segundo tipo?
👇¡Seguro que os suena!👇 Image
Antes de continuar🖐, os recordamos que ya hemos hablado anteriormente de "Aprendizaje Motor Dependiente del Uso"

👀 Echadle un vistazo antes de continuar aquí 👀

🗣Aprendizaje Motor Instructivo 🗣

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Nov 17, 2021
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