Thread by @imranfaisal_

Banyak sangat krim/ ubat jerawat ni? Korang suka guna mana satu? Kenapa ada yg pakai ok, ada yg pakai tak ok?

Sebelum tu korang kena tahu macam mana jerawat tu terjadi (mekanisma)

https://twitter.com/imranfaisal_/status/1268136548731625473?s=21

Ada beberapa jenis ubat/ keim jerawat dalam pasaran dan masing2 mempunyai fungsi tersendiri, mengikut proses terjadinya jerawat itu

Benzoyl peroxide (BP) apabila pakai akan bertukar kpd
1. Benzoic acid - sejenis exfoliator yg akan buang sel kulit mati dan meningkatkan kadar tumbuh sel kulit baru
2. Oksigen - akan membunuh bakteria P.acnes yg hanya boleh hidup dlm keadaan tanpa oksigen

Benzoyl peroxide:
Pros: tidak ada risiko resistance kpd antibiotik
Cons: blh hilangkan warna di fabrik, blh keringkan kulit, kemerahan
Cara guna: jika tidak sensitif, boleh pakai BP kemudian moisturizer, jika sensitif, pakai moisturizer dahulu atau cuba yg rendah (2.5%) dahulu

Salicylic acid (SA) adalah sejenis chemical exfoliator (BHA) yang boleh buang sel sel kulit mati, whitehead dan blackhead dan juga boleh mengurangkan keradangan (antiflammatory) dan mengeringkan minyak dari kulit.

Salicylic acid boleh mengeringkan kulit dan meningkatkan sensitif pada cahaya matahari jadi perlu pakai moisturizer dan sunscreen jika guna.

https://twitter.com/imranfaisal_/status/1263501905877102595?s=21

https://t.co/vTwEfnGFUC

Sulphur, digunakan sejak zaman Cleopatra (ye ke?) akan mengurangkan minyak di muka dan juga ada kesan antibakteria.

Hanya mempunyai kesan exfoliation yang rendah dan gentle berbanding BP dan SA di atas, jadi sesuai digunakan dgn kulit yg sensitif (rosacea, eczema, psoriasis, seborrheoic dermatitis). Tetapi tidak seefektif ubat yang lain jika digunakan dgn sendiri.

Clindamycin gel adalah sejenis antibiotik topikal

Hanya mempunyai kesan antibakterial sahaja, walaupun secara tidak lansung dapat mengurangkan kesan keradangan dari bakteria P.acnes dgn memusnahkannya. Ada risiko mendapat resistance kpd bakteria jika dipakai jangka masa yg lama

Tretinoin adalah sejenis bahan yang sensitif terhasil dari vitamin A/ retinol, hanya didapati melalui Preskripsi Pakar Kulit sahaja. Berfungsi dgn exfoliate (buang sel sel kulit mati) dan membuka pori2 tersumbat. Juga mempunyai kesan anti keradangan

Tretinoin adalah satu bahan yang kuat dan mempunyai banyak kesan sampingan jika diambil tanpa pengawasan doktor/ berlebihan. Tidak sesuai dgn kulit sensitif kerana gatal, pedih, merah2 dan lebih sensitif pada cahaya matahari.

Adapalene adalah lebih selamat dan gentle daripada tretinoin juga terhasil dari vitamin A.

Selain mempunyai fungsi buang sel kulit mati, ia juga antikeradangan dan boleh didapati tanpa preskripsi pakar. Tetapi ia juga boleh menyebabkan kulit pedih, gatal, merah2 dan lebih sensitif kpd cahaya matahari. Jgn lupa sunscreen tau.

Tea tree oil adalah bertindak lebih perlahan dari BP dan tidak seefektif SA. Mempunyai kesan antibakteria dan antikeradangan

Tidak menyebabkan kulit sensitif seperti BP, salicylic acid, adapalene dan tretinoin kerana lebih gentle.

Ada juga produk yang menggunakan kombinasi bahan seperti sabun nixoderm (sulfur dan salicylic acid) dan juga ointment nixoderm (gabungan benzoic acid, sulfur dan salicylic acid). Amat mengeringkan dan boleh menyebabkan kepedihan. Pakai dengan berhemah dan bersama pelembab.

Dah cuba benda2 ni tapi masih tak berkesan? Kemungkinan badan anda menghasilkan keradangan yang tinggi/ hormon yang tinggi menyebabkan jerawat. Boleh cuba kawal pemakanan sblm anda berjumpa dengan pakar sakit kulit

https://twitter.com/imranfaisal_/status/1259127567644319746?s=21

https://t.co/cEhpPowdQp

Tidak ada produk yang paling bagus, yang sesuai untuk semua orang kerana masing2 kulit lain, sensitif nya lain, toleransi lain, keperluan lain dan sebab jadi nya jerawat lain. Walaubagaimanapun, thread ini dpt memberi anda sedikit sebanyak informasi supaya anda boleh pilih

Twitter bukanlah gantian kepada konsultasi dengan doktor kerana:
1. Tiada pertanyaan sejarah pesakit (pola pemakanan, stress, skincare)
2. Tiada pemeriksaan kulit dgn lebih dekat
3. Tiada personal touch - relationship doctor patient

“Saya pakai tapi tak berkesan pun”

Saya ingin betulkan expectation semua orang ya. Ubat jerawat bukanlah krim magis/ sihir/ ajaib yang boleh hilangkan jerawat dengan sekelip mata sahaja. Ubat- ubat ini boleh mengambil masa 3 minggu sehingga 3 bulan untuk berkesan.

“Doktor, kenapa jerawat naik balik?”

Ini disebabkan jerawat itu hanyalah sebuah simptom (luaran) sahaja tetapi ubat2 ini tidak dapat mengubati penyebab simptom ini (dalaman) seperti:
1. Pemakanan (karbohidrat, gula, dairy, makanan berproses)
2. Stress
3. Hormon

“Kenapa saya pakai, jadi makin teruk?”

BP, SA, adapalene, tretinoin semua boleh menyebabkan Purging dan ambil masa 21-28 hari untuk berkesan. Teruskan guna.

https://twitter.com/imranfaisal_/status/1263516013011718144?s=21

https://t.co/yXLLZt8iaS

“Doktor, saya tak stress pun”

Klau berkali2 duk ulang2 ckp saya tak stress, tak stress, tp sekejap2 tgk cermin, mengeluh, maksudnya stress la tu. asyik duk fikir aje. Cuba fikir positif, “ok takpe, nanti jerawat hilang lah tu”, Jangan cepat putus asa, kipidap dongibab

Benzoyl peroxide - Over the counter (OTC)
Salicylic acid - OTC
Sulfur - OTC
Clindamycin - perlu preskripsi doktor
Adapalene - OTC
Tretinoin - perlu preskripsi dan pengawasan pakar sakit kulit

“Doktor, kenapa selalu tinggal bintik hitam selepas guna benzoyl peroxide?”

https://twitter.com/imranfaisal_/status/1268578780907536384?s=21

https://t.co/g49j7kJCAW

“Doktor, saya pakai moisturizer pun still pedih/ gatal/ kering”

https://twitter.com/imranfaisal_/status/1268598748126433280?s=21

https://t.co/ACE6dQEpgv

https://twitter.com/imranfaisal_/status/1268601327682072576?s=21

https://t.co/CkwBrgZ5pY