.En estos momentos y en el futuro, no necesitamos condecoraciones. Lo que realmente necesitamos, en general, profesionales sanitarios y población, es una reforma completa del sistema de salud, de forma expedita e integral. Me explico 🧵:
Necesitamos, en primer lugar, una reforma integral de la estructura y la conformación del mismo. Actualmente tenemos un sistema de salud fracturado (multipartito), con una entidad rectora (MINSA) de forma parcial, pero con financiamiento, lineamientos y políticas dispersas 
Lo anterior, no permite conectividad a nivel electrónico ni interoperatividad entre sectores. Hace difícil las colaboraciones, intercambio prestacional o referencias de pacientes para tratamiento especializado. Además, dificulta la unificación de criterios y guías de intervención
En síntesis, la burocracia, dependencias múltiples y procesos dispares hace sumamente difícil que un paciente de un subsistema pueda acceder a la información de otro, se pueda atender en otro centro o incluso, colaboraciones entre expertos de una u otra entidad.
En segundo lugar, necesitamos aumento progresivo y reestructuración de la inversión en salud y la gestión del mismo. Actualmente vemos pérdidas millonarias y mucho tiempo empleado en adquisiciones, recambio y mantenimiento de equipos y procesos. Muchos funcionarios no entienden
O no conocen el sistema de compras a nivel estatal. Se pierde dinero, tiempo, recursos y esfuerzos en elaborar petitorios y mantener una cadena de suministro eficiente. Además, se presta a actos de corrupción a todo nivel y en cada etapa de las adquisiciones.
Se necesita una reformulación integral de los contratos y de remuneraciones en todas las escalas de profesionales sanitarios. En la actualidad resultan injustos contratos como locación de servicios (terceros) como nombramientos vitalicios entre los mismos. Mucha gente muy capaz
Subsiste en la precariedad e inestabilidad laboral y mucha gente, que no se actualiza ni lleva el ritmo de la evolución de la atención sanitaria, tiene contratos indeterminados y es intocable (literalmente). Esto debería reformularse para la actualización y formación continua.
Otro punto importante, es el reforzamiento, reestructuración y potenciamiento del primer nivel de atención. Sigue siendo inadmisible, caro e ineficiente que sigamos orientados a la actividad recuperativa, cuando se ha demostrado que la actividad preventiva es mucho más eficiente.
Si reforzáramos el primer nivel de atención, no veríamos atiborradas las unidades hospitalarias, no veríamos evolución tardía de tantas enfermedades y evitaríamos gastos estratosféricos en prevención terciaria. La diferencia de gastos operativos es abismal ☝🏻
Por último, quisiera acotar que actualmente, con las políticas en salud que tenemos, los mejores profesionales prefieren quedarse en Lima. Sigue siendo cierto que no es igual ejercer en la capital que en otras ciudades, no necesariamente por fines monetarios 🤷🏻♂️
