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En la conferencia de prensa de hoy @danielapastrana hizo una pregunta sobre un artículo publicado el 18-jun en la revista Nature Medicine que cité en este hilo el jueves pasado. El subsecretario aseguró no conocer la publicación.

Los hallazgos del estudio son de gran relevancia, importante que se conozcan, no sólo por @HLGatell, sino por todos. Comparto pues, con gusto para él y para quién tenga interés, la publicación y trato de explicar los hallazgos que considero más destacados nature.com/articles/s4159…
El estudio incluyó a 74 personas confirmadas como SARS-CoV-2 positivas con pruebas PCR (37 asintomáticos y 37 sintomáticos). Los casos asintomáticos no habían mostrado ningún síntoma clínico en los 14 días previos a su inclusión en el estudio ni durante el desarrollo del mismo.
Hicieron las siguiente evaluaciones:

1. Detección de lesiones pulmonares con tomografías (el hilo de hoy, sólo incluye este punto, en los próximos días expando sobre los siguiente dos puntos). 👇
2. Intensidad y duración de la excreción del virus, i.e. cuánto tiempo fueron infecciosos los pacientes.

3. Tipo, intensidad y duración de la respuesta inmunológica contra el virus, i.e. adquirieron o no inmunidad los pacientes y cuánto tiempo duró la inmunidad. 👇
(PUNTO 1.) 21 de los 37 pacientes ASINTOMÁTICOS (56.7%) presentaron zonas/focos de daño pulmonar en uno o ambos pulmones. Es decir, más de la mitad de los pacientes que NO presentaron síntoma clínico alguno, tuvieron zonas con daño pulmonar. 👇
Ayer RT publicación de @doctormacias sobre la necesidad de contar con un oxímetro para monitorear nuestra saturación de oxígeno. En entrevistas recientes he mencionado también la importancia del seguimiento a personas positivas y del tratamiento temprano
La mayoría de los infectados por SARS-CoV-2 son asintomáticos o tienen síntomas leves. Pero más de la mitad presentan daño pulmonar. Varios estudios han documentado este cuadro como “hipoxia (baja de oxígeno) silenciosa”. nytimes.com/2020/04/20/opi…, ajemjournal.com/article/S0735-…
Las personas no tienen síntomas aparentes pero el daño pulmonar “silencioso” se manifiesta, sin ser percibido, con disminución en la saturación de oxígeno. En muchos casos la saturación llega a ser alarmantemente baja sin que la persona se sienta enferma. nytimes.com/2020/04/20/opi…
Si este fenómeno se detecta a tiempo, el tratamiento con dosis bajas de anticoagulantes, antiinflamatorios y otros medicamentos, puede prevenir que el daño pulmonar avance. 👇
Esto ha salvado miles de vidas alrededor del mundo, particularmente en los países que hacen un buen seguimiento y vigilancia de los casos confirmados, como Vietnam, Japón, Taiwán, NZ, Alemania y otros. Sus bajos índices de letalidad lo dicen todo. 👇
¿Se puede salvar a todos? R: No. Pero se salva a muchos. En nuestro país, como he señalado repetidamente, no se hace seguimiento de casos.
Las personas a las que se les detecta el virus pero que tienen pocos o ningún síntoma, se mandan a casa con la instrucción de buscar atención sólo si los síntomas se vuelven graves o les falta la respiración. Esa directriz está matando a miles de personas. 👇
Cuando una persona llega en esas condiciones al hospital, muchas veces el daño pulmonar es tan extenso, que hay poco que los médicos puedan hacer para salvarle la vida, si tienen éxito, las secuelas pueden perdurar el resto de su vida. 👇
El seguimiento/vigilancia de casos (TODOS LOS CASOS, sintomáticos o no) es indispensable para salvar vidas. 👇
A saber: prácticamente ninguna infección viral, a la fecha, puede curarse/controlarse una vez que ha avanzado. Las infecciones virales se controlan preventivamente con vacunas, eg. polio, sarampión, etc. o de manera temprana, eg. rabia, VIH, etc. COVID-19 NO es la excepción. 👇
Pensar que el control de COVID-19 puede venir atendiendo tarde a las personas con muchos ventiladores y camas de hospital, es condenar a la mayoría a morir. 👇
Por decisión del subsecretario de salud, nuestro país sigue una estrategia de “control”, que no controla la expansión de contagios, no busca casos ni contactos, no aísla positivos y para colmo, no proporciona atención temprana a nadie. 👇
Urge que generemos redes, gubernamentales o no, que atiendan este punto. No habrá una vacuna pronto, esa es la realidad. En México la transmisión está descontrolada, diga lo que diga la autoridad, tendremos que lidiar con este virus por muchos meses hacia adelante. 👇
Interesa sólo salvar vidas, las que se puedan salvar. Debemos hacer algo. No es la primera, ni será la última vez que hemos sido abandonados por las autoridades. Mañana digo algo sobre los 2 puntos que quedan del artículo, son muy importantes también. (Fin)
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