Os efeitos imediatos da COVID-19 e o número de mortes são tão chocantes que negligenciamos o impacto a longo termo da doença. Nesse fio falarei sobre o q sabemos sobre isso. Já sabemos muito. O que mais me inquieta é o que ainda não sabemos.
edition.cnn.com/2020/07/19/hea…
edition.cnn.com/2020/07/19/hea…
Um estudo do CDC mostra que 1/3 dos pacientes com COVID-19 que não são hospitalizados têm sintomas a longo prazo. Muitos desses pctes são jovens e saudáveis. Dos pesquisados entre 18 a 34 anos, cerca de 20% tiveram sintomas duradouros.
cdc.gov/mmwr/volumes/6…
cdc.gov/mmwr/volumes/6…
Autor de um estudo em Sydney revela que "pelo menos 20%” de uma amostra representativa de "participantes selecionados aleatoriamente que não foram hospitalizados relataram sintomas 3 meses após a eliminação do vírus”. Isso vai de encontro aos dados do CDC.
smh.com.au/politics/feder…
smh.com.au/politics/feder…
Em um estudo de resonância magnética cardíaca em 100 pacientes que se recuperaram da COVID-19, quase 80% apresentaram inflamação do miocárdio ou outros sintomas cardíacos – 60% não tinham condições pré-existentes
jamanetwork.com/journals/jamac….
jamanetwork.com/journals/jamac….
Acompanhamento de 143 pcts “recuperados”, com 3 resultados de PCR neg: 2 meses depois 44,1% relataram piora da qualidade de vida, incluindo sintomas de fadiga persistente (53,1%), falta de ar (43,4%), dor nas articulações (27,3%) e dor no peito (21,7%). jamanetwork.com/journals/jama/…
Existe um gde número de manisfestações neurológicas associadas com COVID-19. Incluem delírio, psicose, encefalite viral, encefalopatias, acidente vascular cerebral, e distúrbios neurológicos periféricos como síndrome de Guillain-Barre. academic.oup.com/brain/article/…
Em um estudo de 58 ptes admitidos no CTI, 84% tiveram problemas neurológicos e 33% continuaram confusos e desorientados quando receberam alta – 2 de 13 pctes com ressonância magnética apresentaram acidentes vasculares cerebrais (AVC) isquêmicos
nejm.org/doi/full/10.10…
nejm.org/doi/full/10.10…
Em uma série de 214 pacientes com COVID-19, eventos cerebrovasculares agudos, comprometimento da consciência e lesão muscular foram observados em 36,4% dos pacientes. Esse número subiu em pacientes c doença mais grave (45,5%). jamanetwork.com/journals/jaman…
Vários estudos descrevem o surgimento de um novo distúrbio inflamatório infantil –Síndrome Inflamatória Multi-sistêmica na Infância – em crianças com Covid-19. Já são mais de 1.000 casos e acredita-se q isso é apenas a ponta do iceberg. nejm.org/doi/full/10.10…
Sintomas crônicos (distúrbios do sono/fadiga/depressão/dores musculares) são comuns em outras coranoviroses – 1/3 dos sobreviventes de surto de SARS em Toronto tiveram q modificar trabalho e estilo de vida. Somente 14% não tiveram sintomas a longo prazo. ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/P…
Da mesma forma, em um grupo coreano de sobreviventes de MERS, 48% ainda experimentavam fadiga crônica após 12 meses.
ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/P…
ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/P…
Para aprendermos mais sobre sintomas a longo termo, um estudo na Inglaterra vai rastrear 10.000 pacientes por ~12 meses. Por eqto, proteja-se. Use máscaras, mantenha distância, lave as mãos. Porque uma coisa já sabemos: COVID-19 é uma doença insidiosa.
nihr.ac.uk/news/major-stu…
nihr.ac.uk/news/major-stu…
Existem outras sequelas já descritas da COVID-19 q não foram discutidas nesse fio. Entre elas, fibrose pulmonar e insuficiência hepática. Existe tbem a possibilidade de latência do vírus. Vou atualizar o fio depois, mas agora vou jantar.
