Thread by @bslagter

Een draadje over interpretatie van ziekenhuis- en IC-cijfers 👇

2/ Veel gehoord: "er kunnen geen tienduizenden besmet zijn, want dan lagen de ziekenhuizen vol"

Er gaan plaatjes rond op social media met als boodschap dat de meeste positieve tests eigenlijk valspositief zijn. RIVM zou PCR niet snappen of per ongeluk een ander virus meten.

3/ Los van de inhoud (die klopt niet) wil ik wat dingen zeggen over de cijfers.

Uit de periode maart-mei weten we dat in Nederland ongeveer 1,5 tot 2% van de besmettingen in het ziekenhuis komt. RIVM hanteerde vaak 1,8%.

Daarvan komt dan weer een kwart op de IC, dus zo'n 0,45%.

4/ Er lagen gisteren 213 mensen met covid op verpleegafdeling en 45 op de IC, samen 258 (bron: Stichting NICE).

Met 1,8% zijn voor de huidige ziekenhuisbewoners een tijdje terug zo'n 15.000 mensen besmet.

5/ Nauwkeuriger is om naar de toename te kijken.

De afgelopen 7 dagen zijn er 109 mensen opgenomen op de verpleegafdeling en 23 op de IC. Deze cijfers lopen achter en worden nog hoger (bron: Stichting NICE).

Met 1,8% zijn 2 weken eerder zo'n 7300 mensen besmet.

6/ Merk op dat bij een deel van de opnames nog niet bewezen is dat het covid is, maar slechts verdacht. Laten we voor de zekerheid eens 30% lager gaan zitten.

Dan werden 2 weken geleden niet ~7300 mensen per week besmet, maar ~5000.

7/ Intussen zijn we vermoedelijk 1 tot 2 verdubbelingen verder. Een schatting zou zijn dat nu 10.000 tot 20.000 mensen per week worden besmet.

Dat is 1500 tot 3000 per dag. En die zijn dan een aantal dagen besmettelijk.

8/ Dat komt qua orde van grootte aardig overeen met het aantal besmettelijke mensen: op 31 juli tussen de 8000 en 25.000 mensen (bron: RIVM).

9/ Dat betekent dat we met tests nu zo'n 20-30% van de besmettingen weten te vangen. Dat is niet veel, maar veel meer dan in maart. Toen vingen we maar 3% van de besmettingen.

Tijd voor vier zaken om in gedachten te houden (A t/m D).

10/ (A) Je kunt positieve tests van nu niet vergelijken met maart-mei.

Half maart hadden we bij 1000 positieve tests per dag meer dan 500 ziekenhuisopnames. In werkelijkheid waren er dus (met 1,8%) zo'n 30.000 besmettingen per dag op het hoogtepunt.

Zo'n 10-20x zoveel als nu.

11/ (B) Het aantal ziekenhuisopnames loopt een week achter op het aantal positieve tests.

Er is een vertraging van 2 weken tussen besmetting en ziekenhuis. De beroemde 'achteruitkijkspiegel'.

12/ (C) Er is mogelijk nog meer verspreiding dan we denken, omdat die 1,8% gebaseerd was op de leeftijdsverdeling in maart-april.

Als nu relatief meer jongeren besmet worden, die minder in het ziekenhuis komen, dan zijn dus eigenlijk meer mensen besmet dan we denken.

13/ (D) Het kleine bultje in de grafiek van de ziekenhuisopnames is misleidend.

Tussen een groei van 2 naar 16 per dag zitten evenveel verdubbelingen als tussen 16 en 128 per dag.

In een grafiek zien deze stijgingen er heel verschillend uit.

14/ Terug naar de plaatjes van social media.

Als het daadwerkelijk allemaal valspositieven waren, en de PCR slechts een ander virus of oude RNA-fragmenten zou meten, dan zou je nu praktisch geen ziekenhuisopnames meer zien.

Helaas zien we die wel, en stijgende.

15/ Tot slot.

Wat er de afgelopen 2-3 weken is gebeurd aan besmettingen zien we nog niet in de ziekenhuiscijfers.

Wat er de afgelopen 7-10 dagen is gebeurd aan besmettingen zien we nog niet in de testcijfers.

Het kan meevallen. Laten we het hopen.