En Hong Kong, un hombre de 33 años, presentó síntomas por 3 días leves y fue al hospital el 03/26 y se confirmó que tenía COVID-19. Fue hospitalizado y dado de alta el 04/14 con dos PCR neg.
PERO viajó a España. Y allí, al parecer se re-infectó.
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Lo diagnosticaron cuando llegó en el aeropuerto el 08/15. Aunque sin síntomas, tenía la prot C reactiva y la carga viral altas, aunque después bajaron.
Además, generó anticuerpos, lo cual indica que hubo infección aguda.
¿Que pasó aquí? ¿No que ya le había dado?
VEAMOS 👇🏾👇🏾
¿Como se explica esto si era una persona joven?
Cuando secuenciaron el virus de cada episodio, se encontró que eran cepas diferentes.
El esquema muestra en rojo las diferencias entre el 1er y 2do episodio.
Esto es un caso de reinfección con COVID-19.
Veamos otro caso 👇🏾
Este otro caso ocurrió en Reno, Nevada.
No fué en una persona mayor, sino en un joven de 25 años.
El 03/25 le empezaron síntomas como si fuera un catarro muy fuerte y el 04/18, casi un mes después, se hizo la prueba en un evento y dió positivo.
Luego, el 04/27 se le fue todo y en Mayo dió neg dos veces.
PERO! el 05/31, presentó síntomas otra vez,... lo mismo otra vez. Se le hizo una placa de pecho y se mandó a la casa a aislamiento.
PERO! el 06/05 volvió con al médico con falta de oxígeno y de ahí para emergencias.
Cuando lo hospitalizaron, dio COVID+ otra vez.
Esta vez le dió muy duro por la falta de oxígeno. La placa esta vez mostró opacidades sugestivas de neumonía atípica o viral. La prueba serológica IgM/IgG fue POSITIVA.
Desde la recuperación del 1er al 2do episodio: solo 48 dias!
¿Que pasó aquí?
El análisis por secuenciación demuestra que aunque las dos muestras parten del mismo clado 20C, la muestra del 1er episodio tiene 5 variaciones de nucleótido único (SNV) en comparación al genoma de referencia. La del 2do tenía 6 SNVs y una mutación.
¿Que demuestra esto?
Que el ARN viral de las dos muestras es diferente.
La reinfeccion con COVID es real y hay que protegerse.
Estos son solo dos casos publicados. Pero se sabe que hay muchos más casos de reinfecciones.
PERO, ¿que implicaciones tienen estos resultados?
Aunque los dos casos son diferentes, los dos ocurrieron en personas jóvenes.
En el caso de Hong Kong los síntomas fueron leves.
PERO en el de Nevada, la segunda reinfección trajó síntomas FUERTES como la falta de oxígeno. Tiempo entre la recuperación y el 2do episodio 48 días.
¿Porqué esto es posible?
Un estudio longitudinal en donde se midió la producción de anticuerpos neutralizantes (los que matan al virus) en pacientes asintomáticos y con síntomas severos demostró que la persistencia de la respuesta de anticuerpos varía.
En lo que va de NOV ya tenemos 104 muertes. De acuerdo al histórico, el desglose por mes de las 971 muertes que llevamos es el siguiente:
Marzo --> 22
Abril --> 83
Mayo --> 38
Junio --> 16
Julio --> 102
Agosto --> 211
Sept --> 239
Oct --> 156
Nov --> 104
De las 20 muertes que HOY se reportan:
-19 fallecieron en Nov. 1 en Agosto.
De las 19 muertes que son de Nov, hay:
-3 diagnosticadas en Sep
-3 diagnosticadas en Oct
-10 diagnosticadas en Nov
-3 con fecha de muerte en Nov, pero diagnóstico en blanco.
Si comparamos los casos positivos por COVID-19, vemos que a la fecha, HOY (esto puede variar mañana por el problema que tenemos con los datos), recibimos Octubre con 7712, o 266 casos menos que en Agosto.
Si sumamos los casos de Marzo-Junio, aún no sobrepasamos los de este mes!
Si vemos los casos por municipio (no per capita), vemos que en Septiembre San Juan aportó 1455 casos. A esta ciudad les siguie Bayamón (660), Carolina (498) y luego Caguas (309) y Guaynabo (304).
PRoDTEC es una comisión creada por el @DeptSaludPR que permitirá que los Laboratorios Clínicos del país que quieran crear sus propias pruebas para detectar COVID-19, en vez de someterlas a la @US_FDA, lo hagan a esta comisión para poder obtener esta autorización de manera ágil.
Esto permitirá que si hay algun lab clinico que quiera crear su propia prueba de RT-PCR, antigeno o serologica para COVID-19, puedas obtener la aprobacion de uso durante la emergencia (EUA), directamente de PRoDTEC y el @DeptSaludPR
Este es un kit de RT-PCR o prueba molecular, que viene en una presentacion de 1000 rx.
El kit es similar al del @CDCgov y mide la presencia de del gen N de la proteina nucleocáspida del virus en dos regiones únicas: la N1 y N2. También detecta el gen RP de la RNAsa humana P.
De acuerdo con el procedimiento, el kit esta validado para muestras tomadas con swabs naso- y orofaringeo, mid-turbinate y nasal. Luego de la extraccion de RNA genómico (1 hr), el kit puede detectar el virus en 2 h.
Esta validado para el equipo RT-PCR AB7500 Fast Dx.
Sin duda, en Julio repuntaron los casos. Cuando en Junio solo tuvimos 638 casos, en Julio subieron a 6739 o 954% casos más. En Agosto subimos 7114 casos o un 6% más que Julio.