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Sep 15, 2020 10 tweets 5 min read Read on X
PR @jairbolsonaro, o Sr. afirmou q o BR é um dos países q 'menos sofreu' c a pandemia e q "o governo fez tudo para que os efeitos negativos da pandemia fossem minimizados". O Sr. sabe q isso não é verdade e p não ficar dúvidas, vou desenhar. Segue o🧵. www1.folha.uol.com.br/cotidiano/2020…
Começando c o nosso número de casos. O BR é o 3º no mundo. Somente India e EUA têm mais casos q o BR. E isso inclui até mesmo a União Européia - uma área c mais q o dobro da população brasileira, 446 milhões de habitantes, e severamente afetada pela pandemia.
Com mais de 130.000 mortes, somos o 2º no mundo em número total de óbitos. Normalizamos o número inaceitável de mortes no país. Lembrando q a maioria dessas mortes é entre os idosos, negros, pobres e vulneráveis. Será por isso q o Sr. não se importa como deveria, @jairbolsonaro?
Quando comparamos nossa curva epidêmica dos vários países, o Brasil e os EUA são os únicos países no mundo a com uma platô tão longo e tão alto de casos e mortes – um platô sem precedentes em nenhum outro país. Esses casos e mortes são em excesso e poderiam ter sido evitados.
E como estamos qto à políticas de testagem? Quais as recomendações à nível nacional? Testamos sintomáticos, somente grupos de risco, asintomáticos? Não temos uma política nacional de testagem. Tbem não temos dados sobre testagem para o Brasil.
Além de não termos dados nem políticas de testagem, ocupamos o 84º lugar no mundo em número de testes/milhão – atrás de vários países com mto menos recursos. Parece q a estratégia brasileira sempre foi e continua sendo a de "se não testarmos, teremos poucos casos.”
Também não temos política de rastreamento de contatos, uma medida essencial para o controle da pandemia. Aliás, o @minsaude nunca apresentou uma estratégia coordenada e abrangente de combate ao vírus e controle da transmissão – o vírus circula livremente pelo país.
Em termos de isolamento, tbem não nos saímos mto bem. Esse gráfico, usando visitas à supermercados/farmácias como indicadores, mostra q o nosso melhor foi uma ↓ de apenas 30%. Não surpreende, já q o Sr. PR sempre sabotou as medidas de quarentena adotadas a nível estadual.
O PR queria q brasileiros continuassem trabalhando para evitar q a economia entrasse em colapso. Nem nisso fomos bem sucedidos, c uma contração prevista da economia de 6% p esse ano e fuga de capitais em níveis nunca vistos desde os anos 1990 (ref. nytimes.com/article/brazil…)
Como o PR pode afirmar q "o governo fez tudo para que os efeitos negativos da pandemia fossem minimizados"? Esse fio responde a essa pergunta – não pode. Mas fica ainda outra pergunta q esse fio não consegue responder: Porque o Queiroz depositou 89 mil na conta da Michele?

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May 8, 2023
CORREÇÃO
Recentemente o FDA liberou uma atualização da recomendação inicial do CDC, p “simplificar” o uso da bivalente (eu ainda ñ havia visto).🤯
Em resumo:
1. A maioria dos ñ vacinados pode receber uma única dose da bivalente, em vez de múltiplas doses das vacinas originais. +
2. A maioria dos indivíduos, dependendo da idade, vacinados c uma vacina monovalente, podem receber uma dose única da bivalente.
3. A maioria dos indivíduos que já recebeu uma única dose da vacina bivalente ñ é elegível p outra dose. (Isso pode mudar na reunião de junho)+
4. Indivíduos => 65 anos q receberam uma dose única da bivalente podem receber uma dose adicional pelo menos 4 meses após a dose inicial bivalente.
5. Indivíduos imunocomprometidos q receberam uma bivalente podem receber uma dose adicional única pelo menos 2 meses após +
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Oct 23, 2022
Nunca votei no PT. Mas como médica q acompanhou mto de perto o gerenciamento da pandemia no BR, dessa vez vou de #13, sem medo! Não tem como esquecer o descaso, a falta de compaixão e a incompetência do gov ao lidar c a crise. Foram 400.000 mortes q poderiam ter sido evitadas.+
Voto #13 no dia 30 ñ só pela ameaça à saúde, c um ministério sucateado, cheio de militares q nem sabem o q é SUS. Minhas razões são várias - propina de vacinas, orçamento secreto, intervenção na PF, rachadinha, escândalo do MEC e c pastores, liberação indiscriminada de armas...+
... fake news (BR ñ vai virar Venezuela e bandidos ñ vão agir livremente), atitude anti-ciência, defesa à tortura, homofobia (ter filho gay não é falta de porrada), pedofilia (ñ há outro nome p "pintar um clima" c crianças), violência contra mulheres, e por aí vai. Finalmente...+
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Oct 15, 2022
Os disseminando essa informação, das duas uma:
1. São totalmente ignorantes sobre vacinas como medida de saúde pública
ou
2. Têm uma agenda de benefício próprio e são mal intencionados. Infelizmente, esses são a maioria.
É muito simples… +
Nos ensaios clínicos, o resultado medido foi doença (sintomas). Essa proteção foi muito alta (>80-90%). Ao prevenir 1 caso, como a transmissão é exponencial, vários outros tbem são evitados. Não precisa ser expert p saber q isso tem um impacto também na prevenção de infecções.+
Além disso, apesar dos ensaios clínicos medirem sintomas e não infecção, depois da liberação e início da vacinação, estudos de vida real logo mostraram que vacinas também diminuíam transmissão. thelancet.com/journals/lanin…
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Jul 31, 2022
Surto de Monkeypox
- Casos já relatados em 79 países
- BR é o 5º em casos confirmados (1066)
- >95% dos casos entre homens que fazem sexo com homens mas qualquer pessoa pode se contaminar por contato c material de lesões ou gotículas respiratórias (requer contato prolongado). +
Temos vacina:
JYNNEOS
- Vaccinia virus atenuado, ñ replicante
- >=18 anos
- 2 doses separadas por 4 semanas (1 dose se vacinado p variola)
- Reações adversas + comuns são locais (tabela 1)
- Eficácia inferida a partir de imunogenicidade (tabela 2) +
fda.gov/media/131078/d… Tabela com lista de efeitos adversos, locais e sistêmicos, Comparação do nível de anticorpos neutralizantes seguindo
A vacina p varíola (ACAM2000 - vaccinia virus, replicante) protege contra monkeypox mas tem risco considerável de efeitos adversos sérios (ver tabela), e é contraindicada em imunodeprimidos. Uso considerado só p contatos próximos c risco de doença grave.+
fda.gov/media/75792/do…
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Jul 15, 2022
POR QUE AINDA NÃO TEMOS PAXLOVID NO SUS?
Infelizmente, peguei COVID-19 no retorno do Nepal/Índia (impossível manter N95 por +30hrs em viagem transcontinental).
Felizmente, sintomas iniciaram qdo já estava em casa, onde tive o privilégio de acesso imediato e gratuito à Paxlovid. ImageImage
Paxlovid é um antiviral oral q reduz o risco de hospitalização e morte por COVID em 89%! E, mostra ação contra Omicron em estudos in vitro. O medicamento é indicado p todos >=12 anos q têm risco de doença severa.
nejm.org/doi/full/10.10…
São 2 medicamentos em 1:
-Nirmatrelvir: inibe enzima no vírus q é essencial p replicação. O vírus liberado por uma célula infectada, ñ é capaz de infectar outras células, o q interrompe a infecção.
-Ritonavir: atrasa o metabolismo de nirmatrelvir no fígado, ⬆️ seu tempo de ação. Image
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Jul 9, 2022
Podemos nos infectar com COVID-19 mesmo usando N95/KN95?

Máscaras N95 filtram 95% das partículas virais, e são extremamente eficazes em prevenir infecção por COVID-19. Mas apesar de alta proteção, a máscara não é infalível. Quais as situações em que a máscara pode falhar?
📌Uma causa comum de falha da N95 é qdo ñ há vedação completa entre máscara e a pele. Boa parte de máscaras q vejo têm espaços em cima do nariz, nos lados (bochechas) ou queixo. Por menores q sejam, lacunas permitem q partículas passem sem serem filtradas.blogs.cdc.gov/niosh-science-…
📌 Bordas da máscara desgastadas pelo uso (perde vedação)
📌 Elástico bambo e sem pressão (mesma situação, não cria a vedação)
📌 Filtro danificado (ex., dobra inadequada)
📌 Pelo no rosto (bigode, barba). O pelo quebra o selo entre a mascara e a pele e ñ permite a vedação
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