Terminada la guardia de hoy. La séptima del mes. Más de 60 horas semanales. Demasiadas.
Uno acaba cansado física, mental y psicológicamente. Ayer 4 ingresos de pacientes Covid graves, de los que se intuban y se conectan a ventilación mecánica para darles la oportunidad de curarse
Pero lo más duro, desde mi punto de vista, es ir a la planta a valorar la situación de un paciente y encontrarlos solos, respirando con dificultad, preguntando por su saturación, a veces en prono. Agarrados al móvil y al pulsador para poder avisar a la enfermería si pasa algo...
Explicarles que les vas a subir a la UCI y que no se tienen que asustar porque allí es donde mejor les vamos a poder tratar. Por si necesitan una máquina, para tenerles más vigilados y para cuidarles lo mejor posible.
Te escuchan. Hablan poco, pero sus ojos lo dicen todo. Miedo.
Les intentas explicar y tranquilizar. Con algunos bromeas. A otros les coges la mano y con una leve caricia tratas de suplir el acompañamiento familiar que tanto echan de menos.
Es cruel estar solo en un momento así.
-"Vamos a llamar a tu familia y les vamos a contar todo ¿vale?"
Es un momento difícil. Todos sabemos lo que un paciente se juega al pasar a la UCI. Último escalón y última oportunidad. Es un momento decisivo y los pacientes lo afrontan en soledad.
Eso es lo más duro.
Por eso odio este cartel, que me recuerda lo que nos ha robado la COVID.
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¿Qué pasaría si le pedimos a Chat GPT 4 (o próximas versiones más avanzadas) que mejoren su diseño, que optimicen su propio código y afinen su algoritmo o que mejoren su entrenamiento?
¿Tendrán capacidad para mejorar su propia programación y sus respuestas?
Igual que ahora "entienden" y generan texto con lenguaje natural... ¿Serán capaces de expresar/simular emociones? ¿Habrá una inteligencia emocional artificial? ¿Se podrá recrear algo tan humano como los sentimientos igual que se ha conducido con el lenguaje natural?
Estoy convencido de que estamos ante un punto de inflexión histórico como lo ha sido la imprenta, la industrialización, la televisión, internet o los teléfonos móviles por poner algunos ejemplos aleatorios.
La IA cambiará nuestro mundo y nuestra forma de relacionarnos con él.
He leído un artículo de J. Randall Curtis, experimentado intensivista americano, que se titula:
"Life lessons after a career in intensive care medicine" (Lecciones de vida tras una carrera en Cuidados Intensivos).
Lo he traducido y lo comparto aqui porque merece la pena leerlo:
He pasado los últimos 30 años trabajando en la Medicina Intensiva. Me atrajeron los Cuidados Intensivos como estudiante por varias razones. Primero porque disfrutaba atendiendo a los pacientes más graves del hospital con la tecnología, la evidencia y la experiencia tratando de...
salvarles la vida. En 2º lugar porque disfrutaba del trabajo en equipo interprofesional que es inherente a los Cuidados Intensivos de alta calidad. Disfrutaba siendo el médico responsable, pero siendo consciente de que mi experiencia era casi inútil sin el increíble equipo...
Imaginad está situación:
Sala de antequirofano. Varias camillas y algunos sillones donde hay pacientes que van a pasar a quirófano en breve.
Desnudos, tapados por una sabana o sentados con un escueto camisón. Sin móvil. Sin gafas ni audífonos.
Algunos nerviosos o asustados.
Distintos profesionales se van acercando y les preguntan alguna cuestión. A uno le ponen una vía, a otro algo de medicación o un suero...
Algunos se presentan y explican lo que están haciendo y lo que va a pasar. Muchos otros no. La rutina, la prisa y el agobio es lo que tienen.
Uno de los pacientes está en el sillón con esos camisones de hospital.
Profesor jubilado, 68 años. Le han quitado las gafas y apenas ve bultos.
Le van a hacer una punción de médula ósea para confirmar un diagnóstico bastante feo.
Tiene frío y una sensación rara en el estómago.
En este momento solo hay un paciente COVID ingresado en nuestro hospital.
En este sentido ya solo se puede hablar de normalidad.
En este sentido, insisto.
Nuestra UCI (12 camas) lleva 2 semanas con 12-13 neumonías Covid x lo q hemos tenido que abrir 10 nuevas camas cerrando la unidad de intermedios y duplicando refuerzos. Todo para poder atender otras patologías.
Esto nunca pasaba antes del COVID y no es lo normal de cada invierno
Estoy deseando q esto pase y volvamos a la vida normal. Y estoy convencido de q estamos cada vez más cerca.
De hecho pensaba que ya el verano pasado iba a llegar esa normalidad. Y confieso que no me esperaba que se nos volviera a llenar la UCI de neumonías COVID en verano y ahora
Por eso me asombran un poco dos actitudes que se ven con mucha rotundidad y demasiada certeza a mi gusto:
1️⃣ La del que se aferra al miedo y a la situación de excepción cuando la dinámica de la pandemia está mejorando y rechaza la posibilidad de avanzar hacia la normalidad.
¿Quieres leer un mal artículo?
¿Quieres estar desinformado?
Te recomiendo entonces que leas este artículo en el que se compara un mes de Covid con una temporada entera de gripe y se quedan tan anchos: okdiario.com/espana/ola-omi…
Y aclaro para evitar ataques innecesarios:
Estoy convencido de que Omicron produce muchísima menos enfermedad grave que en olas anteriores.
Estoy convencido de que la vacunación también está reduciendo muchísimo la enfermedad grave.
Aún así esto sigue sin ser como una gripe.
Y lo digo para que seamos conscientes de que esto, por ejemplo, es lo que está ocurriendo: