¿Qué pasaría si le pedimos a Chat GPT 4 (o próximas versiones más avanzadas) que mejoren su diseño, que optimicen su propio código y afinen su algoritmo o que mejoren su entrenamiento?
¿Tendrán capacidad para mejorar su propia programación y sus respuestas? Igual que ahora "entienden" y generan texto con lenguaje natural... ¿Serán capaces de expresar/simular emociones? ¿Habrá una inteligencia emocional artificial? ¿Se podrá recrear algo tan humano como los sentimientos igual que se ha conducido con el lenguaje natural?

He leído un artículo de J. Randall Curtis, experimentado intensivista americano, que se titula:
"Life lessons after a career in intensive care medicine" (Lecciones de vida tras una carrera en Cuidados Intensivos).
Lo he traducido y lo comparto aqui porque merece la pena leerlo: He pasado los últimos 30 años trabajando en la Medicina Intensiva. Me atrajeron los Cuidados Intensivos como estudiante por varias razones. Primero porque disfrutaba atendiendo a los pacientes más graves del hospital con la tecnología, la evidencia y la experiencia tratando de...

Imaginad está situación:
Sala de antequirofano. Varias camillas y algunos sillones donde hay pacientes que van a pasar a quirófano en breve.

Desnudos, tapados por una sabana o sentados con un escueto camisón. Sin móvil. Sin gafas ni audífonos.

Algunos nerviosos o asustados. Distintos profesionales se van acercando y les preguntan alguna cuestión. A uno le ponen una vía, a otro algo de medicación o un suero...
Algunos se presentan y explican lo que están haciendo y lo que va a pasar. Muchos otros no. La rutina, la prisa y el agobio es lo que tienen.

En este momento solo hay un paciente COVID ingresado en nuestro hospital.
En este sentido ya solo se puede hablar de normalidad.
En este sentido, insisto.

https://twitter.com/excel_adicto/status/1568259144859238401

En los datos indirectos de trasmisión también hay buenas noticias:

https://twitter.com/excel_adicto/status/1567530642694348800?t=EnZpewEy4WPapuc4vOpEBg&s=19

Nuestra UCI (12 camas) lleva 2 semanas con 12-13 neumonías Covid x lo q hemos tenido que abrir 10 nuevas camas cerrando la unidad de intermedios y duplicando refuerzos. Todo para poder atender otras patologías.
Esto nunca pasaba antes del COVID y no es lo normal de cada invierno Estoy deseando q esto pase y volvamos a la vida normal. Y estoy convencido de q estamos cada vez más cerca.
De hecho pensaba que ya el verano pasado iba a llegar esa normalidad. Y confieso que no me esperaba que se nos volviera a llenar la UCI de neumonías COVID en verano y ahora

¿Quieres leer un mal artículo?
¿Quieres estar desinformado?
Te recomiendo entonces que leas este artículo en el que se compara un mes de Covid con una temporada entera de gripe y se quedan tan anchos: okdiario.com/espana/ola-omi… Y aclaro para evitar ataques innecesarios:
Estoy convencido de que Omicron produce muchísima menos enfermedad grave que en olas anteriores.

Estoy convencido de que la vacunación también está reduciendo muchísimo la enfermedad grave.

Aún así esto sigue sin ser como una gripe.

Hace un año hablamos mucho de lo que había que hacer para que la evolución de esta pandemia no fuera una sucesión constante de olas que tensionaban el sistema sanitario provocando mucho sufrimiento y muertes.
No se hizo y esta es la triste película de las UCIs en el último año: Y estoy convencido de que, gracias a las vacunas, cada vez estamos más cerca del final de estas olas sucesivas, pero también estoy convencido de que vamos a tener que aprender a convivir con este virus como en su momento lo hicimos con el VIH.

Hay 2 cosas que han venido con la pandemia y que ahora cambiaría:

- La exagerada limpieza de manos y superficies (volvería a recomendar una limpieza adecuada, sin más)

- Mascarilla obligatoria al aire libre. Sólo la recomendaría si el contacto va a ser muy cercano y prolongado Para justificar lo primero:

https://twitter.com/Pablolinde/status/1364488663762161666?s=19

Impresionantes datos sobre el pronóstico de los pacientes #COVID19 en función de la necesidad de tratamiento de soporte que tienen.

Más graves ➡️ Más necesidad de soporte ➡️ peor pronóstico

https://twitter.com/Paul_Wischmeyer/status/1363962180257914880

Sin necesidad de soporte:

🔴 La mortalidad es del 8,2%.
🏥 La mediana de estancia hospitalaria es de 6 días.
🟢 Se da el alta domiciliaria al 73,5%

🔴 Lo que dice Aguado
🟠 Lo que dice Ayuso
🟡 Lo que dice Twitter
🟤 Lo que saben los que lo tienen que hacer
⚫ Lo que luego pasa en realidad

Estaría bien reordenar todo este follón ¿No?
Por ejemplo: 🟤🔴🟠⚫🟡 Lo digo por estas cuestiones:

https://twitter.com/DoctorCasado/status/1363954302113501186?s=19

La gerente del Hospital de Alcalá dió instrucciones en una reunión de trabajo para quitarle el móvil a los pacientes, para trasladarles al Zendal sin opción y a espaldas de la familia.

No era una conversación privada, un momento de humor intrascendente o una anécdota sin más. No Son instrucciones de la máxima responsable del hospital que demuestran lo que ella considera que hay que hacer para que los pacientes se vayan al Zendal trasladados y evitar que se puedan negar.
Argumenta y pone ejemplos de por qué considera que su propuesta de debe llevar a cabo

🟢 Razones para el optimismo:
➡️Vacunas
➡️Actuar frente a la trasmisión x aerosoles
➡️Test antigénicos baratos autorealizables
➡️Países que lo han controlado

🔴 Razones para el pesimismo:
➡️Variantes del virus
➡️Pésima gestión de muchos gobiernos
➡️Irresponsables y negacionistas

https://twitter.com/Icomem_Oficial/status/1358533765711159301

Todo lo que refuerce las razones para el optimismo nos ayudará a salir antes de esta situación.

Y lo contrario: todo lo que refuerce esas razones para el pesimismo alargará el sufrimiento asociado a la pandemia.

Algunas cosas están en nuestra mano y dependen de nosotros.

Si mañana me obligaran a trabajar en el #Zendal lo sentiría mucho por la sencilla razón de que dejaría a mis compañeros con mayor sobrecarga de trabajo de la que ya tenemos y porque tendría que dejar un proyecto en el que creo por otro que me genera demasiadas dudas, pero... ...mi opinión sobre este proyecto, sobre cuánto es propaganda y cuánto es realidad a la hora de mejorar la situación de los hospitales, sobre el presupuesto invertido en él, sobre su gestión de personal, sobre su diseño y otras cuestiones no iba a condicionar mi forma de trabajar

Según la Estrategia de vacunación frente a COVID-19 en España del
Grupo de Trabajo Técnico de Vacunación COVID-19 (21 de enero 2021) están establecidos los primeros cuatro grupos a vacunar.
Y se ha decidido que el quinto grupo prioritario sean los mayores de 80 años En Israel, el país que más avanzado lleva el plan de vacunación, han hecho una priorización simple:

➡️ Mayores de 60 años

➡️ Personal sanitario que está trabajando en primera línea.

¿Que plan tendremos en España?

Seguimos para conseguir que lo antes posible #TodosVacunados

https://twitter.com/acam_acam/status/1356162690109026305

#TodosVacunados

https://twitter.com/DrMCanales/status/1356168702350258177?s=19

Ayer me enteré de que habían reubicado a un amigo en el #Zendal y le escribí para ver cómo lo llevaba sabiendo que el traslado había sido forzoso.
Pongo por aquí todo lo que me contó.
Merece la pena leer como es la experiencia de estar trabajando allí (coherente con lo publicado) Me cuenta:
La verdad es que fue firmar el contrato y llamadita al canto para irme al Zendal. Aquello es una locura. El ratio de paciente/médico es altísimo, especialmente en las guardias (300 pacientes para 3 médicos). Ahora está mejorando porque están "reclutando" a más.

Hay mucha gente agotada de las contradicciones con las normas para evitar la transmisión del Coronavirus: horarios, lugares seguros e inseguros, cierres, etc.
Este agotamiento lleva al incumplimiento y eso es muy grave.
Las autoridades deberían dar mensajes claros y coherentes. Las actividades al aire libre y con distancia >2m entre personas son seguras. Siempre. Da igual la hora. Da igual que sea en un parque o una montaña.
Y si la distancia no se puede mantener: una mascarilla bien puesta (mejor FFP2). Esto no se debe restringir de ningún modo. Nunca.

Así está Madrid.
Así están las UCIs y hospitales.
Así se nos van muriendo tantas personas.
A mi ya se me quitan las ganas de hablar de la pésima gestión que tenemos, las tonterías y mentiras que tenemos que escuchar y el desprecio que sufrimos los profesionales.
Es insoportable.

https://twitter.com/mianrey/status/1351548145537314816

Voy a dejar de hablar del Zendal. Ya sabemos lo que aporta (como IFEMA, pacientes leves) lo que no alivia al resto de hospitales (graves y críticos), lo que empobrece a la sanidad restando profesionales y el despropósito arquitectónico y presupuestario.
No merece la pena insistir

Estoy intentando digerir los datos y lo que se nos viene encima
Ayer más de 400 ingresos COVID en Madrid (solo en mi Hospital más de 20) con porcentajes de positividad en test de Ag y PCRs altísimos.
Esta ola se va a parecer más a la 1ª que a la 2ª y partiendo de peor situación. Con estas cifras de ingresos llenaríamos un Zendal (con su teórica máxima capacidad de 1000 camas) en poco más de dos días y, aún así, ese no es el problema principal con el que vamos a tener que lidiar

Aquí podéis ver unos gráficos de como está la ocupación por pacientes COVID de los hospitales públicos de Madrid.
Tenemos 2043 pacientes en planta y 365 en UCI (datos de
@covid19_m)
➡️Corregido por un error en los previos En esta gráfica se ve la distribución de los pacientes COVID ingresados en planta por hospitales. En el Ramón y Cajal y en el HIZ hay más de 160 pacientes ingresados y 11 hospitales tienen más de 80 pacientes COVID ingresados en este momento. No hay ninguna otra patología igual.

Pasamos la 1ª ola (la experiencia profesional más dura de mi vida): confinamiento y aplausos, hospitales colapsados, UCIs a reventar, trabajo inacabable y mucha gente muriendo sola. La masacre en las residencias y un sufrimiento intolerable.
Nadie estaba preparado para aquello. Pasamos la 2ª ola: la de salvar el verano, la de no contratar rastreadores, no reforzar la primaria y hacer oposición política desde el gobierno.
La de actuar tarde y con tibieza, engañándonos con lo de "pero no estamos como en marzo" mientras se volvían a colapsar los hospitales