Alexey Weiss, MD 🇮🇱🇺🇦 Profile picture
Oct 28, 2020 18 tweets 2 min read Read on X
Я обещал сегодня рассказать o том, почему изменил своё мнение о диетических напитках с искусственными подсластителями в худшую сторону и что с этим делать.
Собственно, сигналы есть уже несколько лет, что сладкие прохладительные напитки зло, а напитки с заменителями сахара тоже зло, хотя и меньшее. Как говорят наши друзья-мусульмане - Большой Шайтан и Малый Шайтан.
Сахарозаменители существенно изменились за последние 25-30 лет.
Первыми были сахарин, аспаратам и цикламат, потом появились ацесульфам и сукралоза, сейчас в моду входит стевия. Я когда-нибудь напишу обо всех сахарозаменителях, но это большая работа и в ближайшее время у меня руки не дойдут.
В рассматриваемых исследованиях не разделяли напитки по используемым подсластителям, только на содержащие сахар и содержащие искусственные подсластители.
Некоторые из них запрещали из-за подозрения на токсичность или канцерогенность, потом не находили не того ни другого и опять разрешали. Рецептура промышленно производимых напитков тоже соответственно менялась.
Об этом мелким текстом написано на этикетках, но прочитать мелкий текст не удосуживается не только потребитель, но, видимо и учёные, производящие исследования.
С конца 2018 - весны 2019 постоянно появляются подобные исследования о связи безалкогольных напитков с сахаром и заменителями и риском раков и сердечно-сосудистых заболеваний и со смертностью.
Это как правило когортные исследования - долгосрочные наблюдения больших групп людей, сходных по одним и отличающихся другими признаками.
По данным авторов статьи люди, которые пили напитки с сахаром (в среднем 185 мл - половина банки обычной газировки), с большей вероятностью испытали сердечно-сосудистые заболевания, чем те, кто не употреблял эти напитки,
но и у тех, кто пил диетические сладкие напитки (176,7 мл в день), был более высокий риск сердечно-сосудистых заболеваний в среднем за 6,6 лет наблюдения по сравнению с теми, кто не употреблял напитки вообще и пил только воду.
В другом исследовании употребление двух или более сахаросодержащих напитков в день увеличивает риск смерти от всех причин на 21% по сравнению с употреблением менее одного сладкого напитка в месяц.
Люди, которые употребляли такое же количество диетических напитков в день, также имели на 4% больший риск смерти от всех причин и на 13% больший риск смерти от сердечно-сосудистых заболеваний, чем люди не употреблявшие никаких напитков.
Я вижу определённые недостатки этих исследований. Во-первых, не учитываются никакие другие факторы, которые возможно влияют на смертность.
Во-вторых на тех же группах людей проводилась теми же исследователями изучение онкологической заболеваемости и её зависимости от напитков с сахаром и сахарозаменителями. И раков тоже оказалось больше. Никаких разумных объяснений этому я не вижу.
В-третьих рецептуры напитков в эти годы существенно менялись и вместо аспаратама вводилась сукралоза, стевия. Но никакого влияния на результаты это не оказало.
Авторы призывают провести широкое типа Фремингемского исследование, но следует вспомнить, что оно длилось 70 лет и стоило огромных денег. Короче вопросов больше, чем ответов, но отмахиваться от вопросов уже не удастся.
В конце-концов Майкл Джексон пил только диетические напитки и тоже долго не прожил, но убила его вовсе не диетическая Кока-Кола.
Спасибо за внимание.

• • •

Missing some Tweet in this thread? You can try to force a refresh
 

Keep Current with Alexey Weiss, MD 🇮🇱🇺🇦

Alexey Weiss, MD 🇮🇱🇺🇦 Profile picture

Stay in touch and get notified when new unrolls are available from this author!

Read all threads

This Thread may be Removed Anytime!

PDF

Twitter may remove this content at anytime! Save it as PDF for later use!

Try unrolling a thread yourself!

how to unroll video
  1. Follow @ThreadReaderApp to mention us!

  2. From a Twitter thread mention us with a keyword "unroll"
@threadreaderapp unroll

Practice here first or read more on our help page!

More from @dweisa

Sep 15
Будучи не евреем, но израильтянином считаю возможным представить вам статью Марка Твена из 19 века. Эта статья была написана в 1899 году, когда антисемитизм был широко распространен в Соединенных Штатах.
Крупные компании не нанимали евреев, университеты либо не принимали евреев, либо ограничивали их число строгими квотами. «Уважаемые» люди, такие как Форд и Эдисон, открыто выражали свои антиеврейские чувства. У Марка Твена был для них ответ:
Написано Марком Твеном в Harper's, сентябрь 1899 г.
«Ха́рперс Мэ́гэзин» — американский ежемесячный журнал о литературе, политике, культуре, экономике и искусстве. Издаётся с 1850 года и является вторым старейшим журналом США после Scientific American.
Read 11 tweets
Aug 14
1/21 В моей морозилке (правильнее сказать в морозильной камере моего холодильника) лежит разложенная по маленьким пакетикам замороженная травка по имени таррагон. Он же эстрагон, он же тархун, он же драконья трава, он же полынь. Image
2/21 Я не знаю как у вас. а у меня в округе нельзя надеяться, что придя к зеленщику вы всегда найдёте его на полке. Он хорош в разных блюдах, в мясе в напитках, но по моему непрофессиональному мнению он особенно хорош к рыбе.
3/21 Лосось с соусом из таррагона заслуживает вашего внимания.. Достаточно просто, но достаточно изысканно!

Вы в великих странах можете наслаждаться диким лососем, но наша маленькая страна обычно предлагает культивированного лосося из прудов.
Read 22 tweets
Jul 31
1/43 В связи с событиями в современном мире мне захотелось вернуться к своему старому треду. Я его немного переработал, надеюсь не испортил. Свара между оппозиционерами по поводу устриц укрепила меня в желании вернуться к этому треду.
2/43 Все мы помним одного из главных итальянских супергероев Чиполлино. Что в переводе означает "Луковка" Когда он вырос его уважительно стали звать Чиполла - Лук. Это присказка. Image
3/43 Итальянский историк экономики Карло М. Чиполла никогда не писал бестселлеров. Он родился в 1922 году и умер в 2000. То есть его юность и молодость попала на исторический период сходный с нынешней Россией. Он рос и учился в фашистской стране. Image
Read 44 tweets
Jul 30
1/10 История вакцины против полиомиелита. Мы в институте учили, что в США есть вакцины Солка и Сэбина. А у нас вакцина Смородинцева. Институт Смородинцева находился от нас через речку Карповку. Но настоящая история немного отличается.
Image
Image
2/10 В 1950 году Джонас Солк создал инактивированную вакцину. В 1955 году эта вакцина получила лицензию в США, однако через 2 недели произошла трагедия.
3/10 Один из производителей полиовакцины Сutter Laboratories не полностью инактивирова вирус в более чем 100 000 доз, в результате приблизительно 40 000 человек заболели полиомиелитом, 250 были парализованы, а 10 умерли. Image
Read 11 tweets
Jul 21
1/32 Врач из Канады, специалистка по внутренним болезням и ревматологии, Шивон Дешауэр сообщила загадочный случай мужчины, который поступил в приёмное отделение больницы с жалобами на алкогольное опьянение, но не пил.
2/32 Люк, талантливый джазовый пианист. Он создал себе репутацию не только благодаря своему музыкальному таланту, но и благодаря своей вдохновляющей истории трезвости — он преодолел алкогольную зависимость 25 лет назад. Image
3/32 Но затем, совершенно неожиданно, он был задержан полицией за пьяное вождение, несмотря на то, что утверждал, что никогда не пил ни капли алкоголя. И после этого он начал появляться в отделении неотложной помощи с явными признаками алкогольного опьянения.
Read 33 tweets
Jul 1
1/57 Пришло время поговорить о каннабисе в онкологии. Не будем обольщаться. Это ни в коем случае не решение проблемы лечения злокачественных опухолей. Лекарственная марихуана — это лечение некоторых симптомов, связанных с онкологией. Image
2/57 Улучшение качества жизни онкологических больных на разных этапах лечения. Такие области потенциального использования включают вызванную химиотерапией тошноту, рвоту, обезболевание при болях связанных с опухолями, истощение и в отдельных случаях противораковое лечение. Image
3/57 Лекарственная марихуана ( Cannabis sativa ) стала темой больших дискуссий в онкологической литературе. Было предложено несколько вариантов использования каннабиса как врачами, так и исследователями.
Read 58 tweets

Did Thread Reader help you today?

Support us! We are indie developers!


This site is made by just two indie developers on a laptop doing marketing, support and development! Read more about the story.

Become a Premium Member ($3/month or $30/year) and get exclusive features!

Become Premium

Don't want to be a Premium member but still want to support us?

Make a small donation by buying us coffee ($5) or help with server cost ($10)

Donate via Paypal

Or Donate anonymously using crypto!

Ethereum

0xfe58350B80634f60Fa6Dc149a72b4DFbc17D341E copy

Bitcoin

3ATGMxNzCUFzxpMCHL5sWSt4DVtS8UqXpi copy

Thank you for your support!

Follow Us!

:(