Esto contesta Ricardo Cortés Alcalá, Director General de Promoción de la Salud y uno de los principales colaboradores de López-Gatell, al ser cuestionado sobre la inigualable tasa de positividad de México.
Vamos a desmenuzar su respuesta.
1/
“[...] incrementar el número de muestras va a diluir la positividad”
¿Y eso es algo malo?
La tasa de positividad es la variable que por excelencia indica qué tan adecuadamente está haciendo pruebas un país.
2/
La propia OMS tiene como criterio tener una tasa de positividad menor a 5% por 15 días para definir que una epidemia está controlada.
La última semana (09/11 - 15/11), México tuvo una tasa de positividad de 43.45%.
Llevamos 5 semanas con tasas semanales mayores a 40%.
3/
“[...] la carga de la enfermedad será básicamente la misma, al igual que la carga de la mortalidad.”
Sí y no.
Si bien hacer pruebas per se no salva vidas, las decisiones y acciones que se realicen a partir de la información obtenida sí hacen una diferencia.
4/
Digamos que en dos ciudades del mismo tamaño hacemos el mismo número de pruebas
Una tiene una tasa de positividad de 0.5% y la otra de 10%.
Definitivamente sabemos en cuál debemos tomar medidas más efectivas y estrictas para controlar la epidemia.
5/
Asimismo, la realización de pruebas permite identificar brotes para actuar de forma oportuna y evitar que quien salga positivo, sea un caso asintomático, leve o grave, contagie a otros y haga que crezca más la situación.
6/
Por poner otro ejemplo, la región Navajo, ubicada en los estados de Utah, Nuevo México y Arizona, tiene una tasa de positividad de 16%.
Es una tasa alta, pero es menor a la de los estados vecinos, por lo que saben que los contagios provienen de fuera.
7/
Ante esta situación, el presidente de la región decidió inmediatamente prohibir la estancia de personas ajenas a la región y limitó la movilidad dentro de la misma.
Eso es actuar con lógica y con base en la información que obtenemos de las pruebas.
8/
“Por qué a los graves si? Porque así también se analiza genéticamente al virus para encontrar cepas más agresivas.”
9/
¿O sea que el propósito de las pruebas en México va en torno de estudiar la genética del SARS-CoV-2 y no emplearlo como una herramienta epidemiológica que permita tomar decisiones para controlar brotes?
10/
Y no está peleada una acción con la otra.
Bien podrían analizar al virus en pacientes hospitalizados “para encontrar cepas más agresivas” y...
11/
...realizar pruebas a TODAS las personas que tengan síntomas, TODAS las personas que hayan tenido contacto con un caso y a TODA PERSONA QUE QUIERA UNA PRUEBA.
12/
Si en este país, con nuestra tasa de positividad y nuestro exceso de mortalidad, no saben cómo se está comportando la epidemia no es porque no pueden, sino PORQUE NO QUIEREN.
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EXTRA
¿Éste creerá que con repetir “explicaciones” y ser condescendiente ya va a tener lógica la “estrategia”?
Dejen de lado que hay 98,800 muertes oficialmente; hay aproximadamente 240,000 MUERTES EN EXCESO en tan sólo 8 meses.
Ninguna explicación justifica ese FRACASO.
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No es una forma muy metodológica, pero podemos usar un sistema de puntos (asignar un punto por el número de lugar en cada categoría, y el inverso en personas evaluadas/mdh) para intentar determinar qué estados lo han hecho peor y cuáles mejor.
El máximo es 160 puntos.
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Ejemplo:
Estado de México (PRI).
Casos confirmados/mdh: 23 puntos.
Muertes reportadas/mdh: 11 puntos.
Personas evaluadas/mdh: 14 puntos (inverso del 19º lugar).
Tasa de positividad (estimada): 22 puntos.
Tasa de letalidad: 7 puntos.
Con esa cantidad estimada de infectados (13.5% de la población), estamos muy lejos de lograr inmunidad de rebaño mediante contagios, la estrategia -no tan explícita- de @HLGatell y @lopezobrador_, y ya con 240,000 muertes a causa del mal manejo de la epidemia en México.
Suponiendo que para alcanzar la inmunidad de rebaño se necesite entre 60 - 70% de la población, se necesitarían al menos 5 veces más de los contagios estimados hasta ahora.
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Eso, de igual manera, significaría al menos 5 veces las muertes en exceso, para un total aproximado de 1,200,000 muertes.
Casi 1 de cada 100 mexicanos muertos directa o indirectamente por el manejo esta epidemia.