Thread by @Nyrros

Rapid test, θετικότητα κλπ

Τα rapid test παγκοσμίως χρησιμοποιούνται ως βοηθητικό εργαλείο για την ανίχνευση της διασποράς σε περιοχές και πληθυσμιακές ομάδες(screening). Ελέγχεις πχ 100 άτομα και βλέπεις τι ποσοστό διασποράς έχει η συγκεκριμένη περιοχή.

Γιατί; γιατί είναι
α. γρήγορα (σε 10 λεπτά αποτέλεσμα)
β. φτηνά (<10 ευρώ),
γ. εύκολα (δεν χρειάζονται μεταφορά, συντήρηση, έξτρα προσωπικό)

Εμείς και αρκετές χώρεςακόμα, τα χρησιμοποιούμε ως πρωτεύον εργαλείο αντικαθιστώντας σιγά σιγά τα μοριακά τεστ(pcr), κάτι το οποίο πιθανόν να γίνει μπούμερανγκ σύντομα, μιας και το θέμα της πλήρης αξιοπιστίας παραμένει υπό συζήτηση.

Εμείς ως χώρα επιλέξαμε σχεδόν την καθολική χρήση των rapid, μειώνοντας σταδιακά τα pcr παντού, πιθανόν και για δυο ακόμα λόγους.

Έχουμε στοκάρει μεγάλη ποσότητα που πρέπει να φύγει (3.000.000 τεστ), συν ότι αρχίζει και ξεμένει από χρήματα το σύστημα συνολικά

Τα rapid έχουν 95% ευαισθησία, δηλαδή 1 στα 20 είναι ψευδώς θετικά το οποίο το λύναμε με επανάληψη με pcr αλλά και αυτό σταμάτησε να γίνεται (μικρό το κακό)
Το μεγάλο πρόβλημα είναι ότι η ειδικότητα φτάνει στο 80% περίπου, αν ο ασθενής είναι ασυμπτωματικός ή προσυμπτωματικός

Δλδ σε ασυμπτωματικούς (κοντά στο 30-40% του συνόλου των κρουσμάτων) χάνουμε 1 στους 5 θετικούς.

Τι σημαίνει αυτό στην πράξη;
Σήμερα έστω έχουμε 1.000 κρούσματα, τα 400 απο αυτά είναι ασυμπτωματικά. Για να πιάσουμε τους 400 απο rapid πρέπει να ελεγχθουν 500 θετικοί ασυμτωματικοί

Χάνουμε δλδ το 20% των θετικών, ασυμπτωματικών που προσέρχονται για τεστ.

Επίσης ο ΕΟΔΥ δίνει στο ecdc στοιχεία μόνο απο τα pcr, οπότε το ECDC υπολογίζει θετικότητα αποκλειστικά απο pcr.

Συν ότι στη σελίδα τους αναγνωρίζουν μόνο τα pcr (17.290)

Γιατί τώρα υπολογίζουν την θετικότητα με τα το άθροισμα;

πιθανόν γιατί είναι μικρότερο νούμερο, δεν είναι 100% λάθος ο υπολογισμός.

Είναι κυρίως επικοινωνιακό.

και εννοείτα ότι τα rapid test είναι πολύτιμο εργαλείο που θα πρέπει να χρησιμοποιηθεί.

Το πρόβλημα είναι ότι αντι να χρησιμοποιηθεί για τον σκοπό που φτιαχτηκε (επιδημιολογική επιτήρηση, έλεγχος διασποράς στην κοινότηα) εμείς μειώνουμε τα pcr και ta αντικαθιστούμε με rapid