¡RESIDENTES o ADJUNTOS, ayudadnos a escoger!
Por favor, responde a este tuit con tu especialidad (y hospi si quieres) si podríamos escribirte para preguntarte sobre tu especialidad.
Muchas gracias!!
El resto ¡difundid porfa! que llegue a cuantos más médicos mejor 😊. #MIR21
Dejo el tweet fijado para que lo podáis localizar rapidamente 😊
Veo que algunos que os ofrecéis no tenéis abiertos los MD, supongo que será más cómodo para la gente haceros las preguntas en privado, si os los podríais abrir, mejor! MIL GRACIAS a todos!!!
Me acaban de pasar un grupo de Facebook con exactamente el mismo cometido, con 14mil personas dentro, que el año pasado se vé que no funcionó mal. facebook.com/groups/3156466…
Así se abren los MD’s por si hay alguien que no sabe!
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Niña de 2 años que acude a urgencias porque los padres creen que se ha podido tragar el objeto de la foto hace unos 20 minutos (traen el envoltorio vacío). Desde entonces la niña está muy incómoda y babeando todo el rato.
Esto es una emergencia médico-quirúrgica muy seria.
Es una pila de botón. Este objeto aparentemente inofensivo es MUY tóxico para la mucosa esofágica, sobre todo si se queda impactado en el esófago. El daño que hace es brutal.
¿Qué hicimos?
Pues lo primero confirmarlo. Se le hizo una radiografía del cuello, similar a esta:
Sabemos que es una pila de botón por el signo del ‘doble halo’ que se ve en el borde. Como veis, está impactada en el esófago (la paciente no tenía signos de dificultad respiratoria, ni signos que sugiriesen que estaba en vía aérea, estuvo estable en todo momento).
Un caso fuera de lo habitual de mi guardia del otro día:
Una adolescente procedente de un viaje por Kenia acude a urgencias por la lesión que veis en la imagen (consentimiento informado para publicar las imágenes firmado).
En Kenia le habían dicho que se lo tenían que quitar.
Completo la historia: afebril en todo momento, casi no le molesta al caminar, no tiene prurito ni ninguna otra sintomatología.
Le pregunto si había andado descalza por la arena y me dice que sí.
La lesión era dura, sobreelevada y no dolorosa.
Me cuenta que en Kenia lo tiene mucha gente según le han dicho, y que lo llaman “Kiya”. Yo por desgracia aun no se suajili y no sé que es eso.
Y ya la madre me enseña tras un rato una foto parecida a esta:
Alex es un joven sano de 22 años que se encontraba tranquilamente en su casa viendo una serie. Como sus padres se habían ido ese fin de semana, dejando a su hermana y a él la casa, aprovechó para probar su nueva cachimba en el salón.
Y aquí es donde empieza esta historia.
Poco tiempo después comenzó a sentirse algo mal, le estaba empezando a doler bastante la cabeza y de vez en cuando tenía algo de náuseas.
Pensó que sería por los spaguettis que se había hecho él mismo y que el tomate estaría caducado.
Por lo que se tomó un paracetamol y siguió viendo su serie con su cachimba.
Comenzó a sentirse peor, le costaba mantenerse despierto, la náuseas iban en aumento y lo siguiente que recordaba era estar en una ambulancia, con su hermana dentro, acompañándole al hospital.
Boni es un joven sano de 22 años, que acude a Urgencias por sensación de falta de aire con el esfuerzo y también al tumbarse y pérdida de peso. Además, las piernas se le habían hinchado en las últimas 2 semanas.
Esto era lo que una adicción le estaba haciendo a su cuerpo:
Cuando un paciente presenta ortopnea (falta de aire al tumbarse) + edema en las piernas, los médicos pensamos, entre otras cosas, en un fallo o del corazón o del riñón, ya que hay demasiado líquido en su cuerpo que no esta siendo capaz de expulsar.
Pero ¿por qué un joven sano de 22 años se le acumula el líquido en el cuerpo? En este caso, tanto su corazón como su riñón estaban en graves problemas.
Laura (nombre ficticio) es una mujer de 23 años de edad. Son las 23:00 y comienza a tener un dolor abdominal y lumbar muy intenso e intermitente. Rápidamente le echa la culpa a la cena, pensando que no le había sentado bien y que ya se le pasaría. Pero eso no fue lo que ocurrió.
Pocas horas después estaba llamando a una ambulancia, esa tortura no era normal. Al llegar al domicilio, decidieron llevarla a Urgencias del hospital más cercano.
Laura no tenía ninguna enfermedad previa, era una mujer joven y deportista, delgada, que no había pisado nunca un hospital. El dolor era de intensidad 8 sobre 10, localizado en la parte inferior del abdomen y zona lumbar, y no había cedido en varias horas.