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Apr 11, 2021 25 tweets 19 min read Read on X
Oi, pessoal. Depois de 10 dias do último fio "completão" que fiz, vale a pena darmos uma olhada para o que está acontecendo no Brasil com os aumentos de mobilidade precipitados. Sigam o fio: 🧶 //1
Como de costume, vale a pena recapitular o passado: tivemos um aumento de casos de COVID-19 de forma quase que sincronizada, no Brasil todo, com alguns estados explodindo primeiro, mas a grande maioria em aumento. Vejam como estava em 07/03: //2
Quem me acompanha sabe que alerto desde setembro sobre este aumento e que fiz um alerta forte em dezembro, acho importante deixar registrado para quem me acompanha há pouco tempo: //3
Quando o AM teve a explosão em janeiro, nenhum estado analisou a aceleração dos casos e tomou precauções. Em fevereiro, o RS passou por uma explosão seguido de aumentos em vários estados (BA, SP, GO, MA, AP, PI, DF...) e aí alguns deles começaram a restringir a mobilidade: //4
Analisando o Brasil como um todo, vemos então que isso trouxe uma desaceleração na média móvel de crescimento de novos casos, que começou a partir dessa redução da mobilidade que ocorreu de fevereiro em diante: //5
Ao longo destas últimas duas semanas, no início da desaceleração (nem é queda ainda, é só a velocidade de subida que reduziu) muitos estados já começaram a aumentar sua mobilidade, de uma maneira bastante precipitada, como no RS: //6
Isso me fez inclusive lançar alertas de reversão de tendência, como fiz nesse fio de 31/03/21, com os dados do DF: //7
Pois bem: parece que realmente estamos vendo reversão de tendência em vários estados. Percebam quais tiveram sua "velocidade" alterada em relação à medição anterior: //9
Como eu fiz o cálculo da tabela abaixo? Calculei a diferença/variação da média móvel da taxa de crescimento dos casos notificados há 30 dias X hoje, e também há 10 dias X hoje e, fazendo assim, é como se eu visse qual a "velocidade" há 30 dias e há 10 dias. //10
Se o número for positivo, significa crescimento. Se o número for negativo, significa queda. Se há 10 dias o número está maior do que há 30 dias, significa uma mudança de velocidade para CIMA. //11
Caso não tenha ficado claro, vamos pegar um exemplo prático: vejam o estado do RS nessa tabela. Ele estava caindo a uma "velocidade" de -56 no período anterior e está caindo a -19 no período mais recente, ou seja, diminuiu a velocidade de queda. AINDA É QUEDA, mas mais lenta.//12
Inclusive dá pra ver isso bem no gráfico: ainda há tendência de queda nos casos do RS analisando os últimos 20 dias, mas a média móvel da taxa de crescimento já está indicando estabilidade. A mesma coisa para a região Sul como um todo: //13
Como está a situação de todas as regiões do Brasil? Percebam que todas que vinham em desaceleração agora rumam para uma estabilização da queda! Isso é horrível e perigoso demais em um patamar tão alto, pois existem MUITOS casos ativos transmitindo. //14
Casos ativos em contato com suscetíveis são como combustível para esse "foguete" que sempre menciono. E a queima desse combustível gera internações hospitalares e (muitos) óbitos. Vejam os hospitais do estado de SP, recém desacelerando, e os hospitais do RS, recém reduzindo: //15
SP está aumentando a mobilidade já amanhã (12/04/21), neste estado absurdo de internações hospitalares e com um cenário perigoso de estabilidade altíssima de casos. Vejam no Survey de sintomas do Facebook que inclusive a queda freou: //16
Como esse valor do Covid World Survey (Facebook + Univ. de Maryland) é normalmente o primeiro a mudar, isso já liga mais um sinal de alerta. E tem estados piores que isso, vejam só a BA: vinha em aceleração, restringiu a mobilidade, desacelerou, reabriu e já mostra reversão: //17
Aproveito para relembrar: todos estes dados devem ser analisados sempre com muita cautela. Não demonstram causa e efeito, apenas correlação. Dito isso, também lembro que as correlações entre mobilidade, aumento de sintomas e casos confirmados são bem sólidas desde o início. //18
Outro estado que me preocupa é PE: aumentou bastante a mobilidade após o feriado de páscoa (vejam a pontinha final do gráfico de mobilidade, após o dia 04/04/21) e já mostra uma reversão na média móvel da taxa de crescimento: //19
Quando eu falo "preocupante" quero dizer que tem um futuro pior pela frente, ok? Pois a situação atual do Brasil é desesperadora, horrível, sem adjetivos positivos. Vejam outros estados que também me preocupam por já estarem com tendência de alta, como GO, CE, PA e RJ: //20
E dá para perceber também, ao olhar para todos esses gráficos, que a média móvel da taxa de crescimento de óbitos ainda nem começou a desacelerar, pois ela justamente sofre um atraso, ajudei a explicar nessa matéria aqui: noticias.uol.com.br/saude/ultimas-… //21
A situação do Brasil agora é similar àqueles filmes de terror onde a/o protagonista vai entrar onde está o monstro e a platéia toda fica avisando: NÃO FAZ ISSO! //22
Aumentar mobilidade em um patamar tão alto transformará a recém conquistada desaceleração, na melhor das hipóteses, em um platô de muitos óbitos. Como temos muitos casos, é altamente possível ainda voltar a subir rapidamente. Novamente: reduzam a transmissão! //fim

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May 12
Uma coisa que não podemos deixar de relembrar praticamente todos os dias é o fato de o RS não ter feito uma matriz de gerenciamento de riscos.

Não tem escapatória: se não fez, é um absurdo.

Se fez, auditou, viu os resultados e não agiu, é mais absurdo ainda. +
Basta ver os comentários dos especialistas na área: qualquer auditoria nos locais teria mostrado um risco grande de problemas no caso de enchente.

E aí a gente volta pra matriz:

O cruzamento de impacto extremo com probabilidade possível dá um risco INTOLERÁVEL. + Matriz de gerenciamento de risco onde as colunas mostram o impacto, que pode ser desprezível, marginal, médio, crítico ou extremo, e as linhas mostram a probabilidade de acontecer, com as opções quase certo, provável, possível, pouco provável ou rara. O cruzamento dessas linhas e colunas geram possibilidades de risco, que são trivial, aceitável, moderado, substancial e intolerável.
Agora me digam: quem não sabia que a probabilidade de uma enchente dessas era “possível”?

Quem não sabia que o impacto caso acontecesse seria “extremo”?

Então não dá pra ficar escondido atrás de “não tinha como saber” ou “nunca aconteceu antes”.

Lembrem-se dessa matriz. Matriz de gerenciamento de risco onde as colunas mostram o impacto, que pode ser desprezível, marginal, médio, crítico ou extremo, e as linhas mostram a probabilidade de acontecer, com as opções quase certo, provável, possível, pouco provável ou rara. O cruzamento dessas linhas e colunas geram possibilidades de risco, que são trivial, aceitável, moderado, substancial e intolerável.
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Apr 13
Fala, pessoal!

Tudo bem com vocês? Trouxe o fio do Bluesky pra cá.

Estamos vendo uma situação importante nos vírus respiratórios, que é o fim de uma onda de covid-19 que vem seguida imediatamente pelo aumento de Influenza e VSR.

Vamos ver juntos? 🧵 Gráfico mostrando as notificações de casos de covid-19 no Brasil por semana, a partir da semana 1 de 2024 até a semana 14 de 2024. Há uma queda expressiva nas notificações a partir da semana 10 de 2024, demonstrando o fim de uma onda que se iniciou na semana 6 de 2024.
No gráfico de positividade para SARS-CoV-2 do @todospelasaude, podemos perceber:

- passamos por duas ondas de covid-19 bem próximas;
- uma de setembro a novembro de 2023 e;
- outra de janeiro a março de 2024+ Mapa de calor que mostra as ondas de covid-19 através da positividade dos testes para o vírus causador da doença. Conforme a positividade aumenta, as cores vão ficando mais quentes e conseguimos ver as ondas, e também que faixas etárias elas atingem. Nas duas últimas ondas mencionadas no post, vemos que as ondas afetaram principalmente dos 30 anos para cima.
Mas, ao mesmo tempo que vemos queda na covid-19, as doenças respiratórias continuam afetando a população!

Isso acontece pois agora a covid-19 está sendo "substituída".

Temos aumentos de positividade para o VSR (Vírus Sincicial Respiratório) e também para Influenza:+ Gráfico de linhas mostrando a positividade para covid-19, vírus sincicial respiratório e Influenza. Vemos que a covid-19 vem caindo há sete semanas e a influenza e o VSR vem subindo neste mesmo período.
Read 15 tweets
Mar 26
Essa fala da Vera é muito triste. Pois ela mostra, além de um desconhecimento do autismo em si, um desconhecimento de grandezas.

Como assim desconhecimentos??

Sigam o mini fio que vou tentar explicar. 🧵+
Quando eu falo em desconhecimento do autismo, é simples: eu tive meu diagnóstico aos 35 anos, justamente por hoje termos um olhar melhor.

Isso quer dizer que até os 35 eu era neurotípico e só dali em diante fiquei no espectro? NÃO, é óbvio que não.

Sinto tudo desde que nasci!+
Eu sempre tive todas as características associadas, e antes do diagnóstico eu vivia uma vida bem pior pois era “encaixado” à força na normalidade.

O diagnóstico (correto e bem feito) de autismo não é um diagnóstico de gripe, onde a pessoa não tinha e passa a ter.!+
Read 8 tweets
Dec 5, 2023
Oi, pessoal! Tudo bem?

Hoje eu queria vir aqui pra falar de uma tecnologia que vem me ajudando muito com a minha hipersensibilidade auditiva.

Primeiro de tudo: não é publi! (Quem me dera hahaha).

Sigam o fio que vou mostrar como um fone de ouvido me ajuda a tocar o dia: 🧵
Primeiro de tudo os esclarecimentos pois, afinal, aqui é o Twitter, né? Mudou de nome mas as interpretações "diferentes" continuam!

- Eu sou uma pessoa com autismo e o que vou contar faz diferença pra mim. Caso ajude outros, ótimo, mas longe de ser regra;+
- Os equipamentos são CAROS e infelizmente o preço não é adequado;
- Não use fones de ouvido por um período prolongado, nosso corpo não foi feito para isso;
- A higienização dos fones de ouvido é muito importante para evitar microorganismos;

Dito isso, vamos lá!+
Read 16 tweets
Nov 19, 2023
Oi, pessoal! Vou trazer alguns pontos importantes nesse fio para todos que querem ajudar a difundir a cultura de prevenção e gestão de riscos.

1. Gestão de riscos e prevenção são feitas ANTES dos eventos acontecerem, portanto trabalham com estimativa e probabilidade. +
2. Além de trabalharmos com estimativa e probabilidade, muitas vezes trabalhamos com estimativa e probabilidade de *sistemas complexos*, portanto lidamos com *processos estocásticos*.

Mas o que é isso tudo?+
Simplificando: Um sistema pode ser complexo ou “complicado”:

Um sistema “complicado” é aquele que pode ter MUITAS partes mas temos controle de todas elas.

Exemplo:+ Esquema de peças de uma aeronave Legacy 500 da Embraer, mostrando a lista de peças que vai na aeronave junto de um “esqueleto” da aeronave com as indicações. É uma lista gigante.
Read 27 tweets
Oct 18, 2023
Esse tweet da @mellziland (que está perfeito) me encorajou a fazer um fio bem rapidinho aqui pra mostrar justamente isso.

Vamos ver como está a situação da covid-19 com alguns exemplos atuais, com a vigilância que temos hoje? 🧵
Vamos lá então. Este gráfico mostra as internações de pessoas com confirmação de covid-19 na enfermaria (leitos clínicos) do estado de SP.

As barras azuis são os leitos totais e a linha azul escura é quantos desses leitos são ocupados.

Percebem o aumento nos últimos 60 dias?+ Image
Vamos detalhar esse aumento:

- Dia 07/08/23, a média era de 282 pessoas internadas em enfermaria no estado de SP com confirmação de covid-19. + Image
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