Masculino 57a, vino referido por hernia inguinal recurrente, con IMC 32, hipertensión arterial
Entre otros exámenes preoperatorios se envió una Rx Tórax (imagen 1️⃣)
¿Que hacer?
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Se decide tomar Rx tórax lateral (imagen 2️⃣)
¿Diagnóstico?
Hernia hiatal, OK
se envía TDS y TAC de tórax (imágenes 3️⃣,4️⃣)
¿Clasificación?
¿Manejo?h
HERNIA DE HIATO
Tipo I, deslizamiento (🥇) cardias arriba
Tipo II, paraesofágica (🥉) fundos arriba
Tipo III, mixtas (🥈) fundos y cardias
Tipo IV, otros órganos (4º) colon, bazo, etc
La del caso, es tipo III
Manejo, cirugía laparoscópica
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¿Porqué se inflama el #apendice?
El apéndice es una especie de bolsa estrecha en forma de dedo o gusano que se proyecta desde la parte inicial del colon
Pero, ¿porqué se inflama?
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Apendicitis es una inflamación del apéndice, se produce cuando se inflama y se llena de pus
Provoca dolor el abdomen bajo derecho, sin embargo, en la mayoría, el dolor comienza alrededor del ombligo y luego se desplaza
Inicia como dolor suave pero se va incremento en el tiempo
Se puede dar a cualquier edad pero es más frecuente entre los 10 y 30 años
El tratamiento estándar es la extirpación quirúrgica que puede hacerse por herida tradicional o por laparoscopia (pequeñas heridas), está última técnica tiene ventajas y es la más aceptada en la actualidad
No creo que el posturno sea el idónea para dedicar 3 o 5 horas para preparar un examen, pero siempre se puede en leer en 15 a 20 min sobre el díagnostico de aquel pte raro que llegó al turno, aquel medicamento q no recordaba los efectos adversos, la escala diagnostica, etc
Curiosamente esas lecturas express de aspectos trascendentales de la medicina, sobre casos específicos, son los más difíciles de olvidar