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Jul 1, 2021 22 tweets 9 min read Read on X
Com a vacinação rolando, muitas pessoas ficaram com dúvidas como: por que temos reações adversas após a vacinação? Por que algumas pessoas não tem? Não ter reações pode indicar que não fiz uma resposta protetora?

Vou explanar nesse fiozinho para tu ler no café da tarde ☕️🧶👇
Quando existe um organismo invasor no corpo, ou quando recebemos uma vacina, produzimos uma gama de moléculas a partir da ativação de células de defesa do nosso sistema imunológico, que estão sempre alertas e vigilantes pela nossa corrente sanguínea
Os estágios inicias da resposta vão ser orquestrados por diversas células do sistema imune inato (nossa primeira linha de defesa, inespecífica, que responde no menor sinal de um organismo estranho, seja ele quem for) e moléculas, que podem desencadear essas reações que sentimos
A produção aumentada de uma dessas moléculas (também chamadas de citocinas) é o interferon tipo I (IFN-I), que desempenha um papel vital na potencialização dos estágios iniciais da resposta imune
O IFN-I agrupa uma mistura de IFN-β, vários subtipos de IFN-α e outros.

O IFN-I junto com o IFN-λ (que é um INF-III) são produzidos logo após o contato com patógenos e têm efeitos antivirais poderosos, agindo em todo o corpo para o IFN-I e no sistema respiratório para o IFN-III
O IFN-I é produzido principalmente pelos macrófagos, e células dendríticas (DC), a partir da interação com moléculas associadas ao patógeno (chamados de PAMPs). É como se fosse ama carteira de identidade: eu estudando ela, vou reconhecer o vivente se ele aparecer na minha frente
As DC são super especialistas nesse reconhecimento. Elas tem, na sua superfície, mecanismos específicos para reconhecer esses PAMPs, chamados de PPR (receptores de reconhecimento de padrões complementares)
Vamos pegar um exemplo prático de uma vacina de RNA por exemplo: o PAMP (RNA) será reconhecido pelas PPR dessa células (ex.: MDA-5, RIG-I na figura), conforme mostrado pelo círculo vermelho, na figura abaixo:
Naturalmente, temos vacinas que envolvem tecnologias diferentes, e podem ativar rotas específicas dentro desse processo. Mas de uma forma geral, envolve o reconhecimento por parte dessas células e o INF-I induz a ativação de DC

Por que é importante isso Mell?
Justamente porque a ativação permite que essas células (DC) apresentem o antígeno (a proteína Spike, por exemplo) para células T CD4 + e CD8 + naïve, ou seja, células que ainda irão aprender a reconhecer um determinado patógeno, como um vírus por exemplo
As células CD4 + ativadas estimulam a produção de anticorpos específicos pelas células B (figura esquerda), enquanto as células CD8 + se diferenciam em células efetoras (figura direita) que irão neutralizar células infectadas pelo vírus, por exemplo!
Além disso, o IFN-I tem efeito estimulador direto sobre as células T, promovendo a expansão ótima dessas células (formação de clones) e a formação de células de memória de longa duração, tanto para células T CD4 + quanto CD8 +.
Os adjuvantes das vacinas ajudam para que essa resposta seja formada. Ainda não temos uma evidência direta, mas pela lógica da resposta imunológica, os efeitos colaterais das vacinas da COVID-19 são um produto de um aumento de IFN-I enquanto montamos uma resposta imune eficaz
Esses efeitos podem ser variados em quem apresenta essas reações, variando conforme a idade, sexo, entre outros fatores (lembram que para algumas vacinas, efeitos são mais relatados em jovens do que pessoas mais velhas? então)
Os efeitos colaterais da vacinação são leves-moderados e transitórios, e indicam apenas que a vacina está fazendo seu trabalho de estimular a produção de interferon, um imunoestimulador presente no corpo.
Legal Mell, mas eu não senti nada! Significa que não montei resposta? 😢

Não significa isso! Nos ensaios clínicos, um número significativo de pessoas não relatou efeitos secundários e, ainda assim, observamos uma alta % de participantes que formaram uma resposta imune!
Tem pessoas que não costumam ter dor de cabeça ou tem pouca febre, ao passo que outras outras podem ter muita febre ou sentem dor de cabeça com maior frequência. Isso tudo varia conforme o organismo, a resposta imune não é igual para todas as pessoas :)
Portanto, fique tranquilo! Ter ou não reações após a vacina não vai indicar que tu fez (ou não) uma resposta imune! Os dois fenômenos (ter ou não reações após a vacina) são esperados e foram observados nos ensaios clínicos. O importante é todos nos vacinarmos
E não esquecer de voltar para a segunda dose, se a vacina que tu recebeu tiver o esquema de 2 doses! Anota na agenda, coloca um lembrete no celular para não esquecer a data!

E mesmo vacinado, seguir usando máscara e fazendo distanciamento!
E não vou esquecer do @gutoaqui que é um imunolover também!

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Jul 16
É uma questão de tempo até um surto maior ocorrer.

O @CDCgov confirmou, essa semana, 4 casos humanos de gripe aviária (H5N1) no Colorado🇺🇸, com a possibilidade de um 5º caso que ainda será confirmado, após exposição a aves infectadas em granja 🔻
Segundo o @CDCgov "todos os trabalhadores que testaram positivo relataram doença leve. Os trabalhadores relataram conjuntivite e lacrimejamento, além de sintomas mais típicos da gripe, como febre, calafrios, tosse e dor de garganta/coriza"

Porém, H5N1 é um vírus perigoso...
Primeiro, a partir dos dados que temos dos últimos anos, sua letalidade é alta.

Segundo, o H5N1 é capaz de infectar o encéfalo🧠 e parece fazer isso com mais frequência que outros influenza

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Jul 11
Gripe aviária: novos dados apontam que o vírus H5N1 responsável pelo surto em bovinos nos EUA apresenta adaptações capazes de facilitar a infecção e transmissão em mamíferos.

Já passou da hora de reconhecermos o crescente risco pra saúde pública dessa doença - fio🔻Image
RESUMO DOS ACHADOS:
1⃣a cepa de H5N1 que infectou bovinos (🐄-H5N1) pode induzir doença grave após ingestão oral ou infecção respiratória;
2⃣em ambos os casos, pode levar à disseminação sistêmica do vírus para diferentes tecidos do corpo
3⃣🐄-H5N1 pode ser transmitido de roedoras lactantes para seus filhotes, mas não para animais adultos com os quais tenham contato direto
4⃣uma possível explicação: em furões, o ➡️🐄-H5N1 não foi capaz de se transmitir de forma eficiente pela via respiratória (gotículas)
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Jul 6
Em 2024, o Brasil viu uma epidemia de dengue sem precedentes na sua história. As regiões das Américas concentraram a maioria dos casos, com destaque para o Brasil, com mais de 80% dos casos registrados

O que nos levou a isso? Fio do dia 🔻Image
O dado acima foi compartilhado pelo @ECDC_EU reforçando a grande ameaça à saúde pública que as arboviroses (vírus transmitidos por insetos) trazem, com riscos para grandes epidemias, impactos socioeconômicos e sobre o sistema de saúde

ecdc.europa.eu/en/dengue-mont…
Até abril de 2024, a @WHO registrou mais de 7,6 milhões de casos suspeitos de dengue em todo o mundo, com mais de 3 mil óbitos. Aumento ocorreu especialmente na região das américas (90% dos casos notificados), com destaque para o Brasil (+80% dos casos)
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Jun 25
Vacinas trazem risco pra Alzheimer?

Alegações tem sido feitas por conta de um artigo recente, mas além de o artigo não comprovar a existência do risco, ele também tem tantos fatores de confusão que me surpreende ter sido publicado

Então respira, e vem de fio 🔻 Image
O artigo utilizou dados de mais de 558 mil indivíduos de Seul 🇰🇷, divididos em dois grupos: vacinados e não vacinados

A ideia era analisar se há associação com o comprometimento cognitivo leve, que pode ser visto anterior ao desenvolvimento de demências, como Alzheimer
Os pesquisadores então analisaram os registros entre 2020 e 2021. Importante notar: as campanhas de vacinação em Seul começaram em 2021.

Isso faz com que o número de pessoas com 2 doses seja pequeno, comparado ao tamanho inicial da amostra


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Jun 18
Li e tenho algumas questões importantes:
- Mesmo pessoas fora de grupos prioritários e até mesmo que tiveram Covid-19 leve, podem desenvolver sequelas pós-Covid;
- Sequelas pós-Covid podem ser duradouras, reduzirem a qualidade de vida e trazer riscos à saúde;

Tem mais🔻
Nessa parte de um fio recente, trago alguns dados recentes quanto as informações sobre sequelas pós-Covid. Não só há um risco de morte permanecendo elevado, como há uma perda significativa da saúde como um todo.
Portanto, me preocupa não termos ainda uma construção de políticas públicas para a Covid longa. Sabendo dos seus riscos, da prevalência estimada em outros países, poderíamos já estar ao menos com políticas instituídas para reduzir riscos de contaminação com vírus respiratórios
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Jun 6
Se tu passar por manchetes sugerindo que a vacinação contra Covid-19 ajudou a aumentar o excesso de óbitos, saiba que não é o que o estudo original sugere: o excesso de mortes “permanece elevado” APESAR do uso de vacinas (e outras medidas). Sem essas medidas, seria ainda maior🔻
O artigo original está no link abaixo e conclui: "o excesso de mortalidade permaneceu elevado no mundo ocidental durante três anos consecutivos, apesar da implementação de medidas de contenção e das vacinas contra a COVID-19."

bmjpublichealth.bmj.com/content/2/1/e0…
O artigo tem limitações importantes e deixa de lado a quantidade de mortes que foram evitadas graças a vacinação. Ainda, a circulação persistentemente alta do vírus, pelo enfraquecimento das medidas mitigatórias, pode estar por trás desse excesso.
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