Preprint recém publicado avaliando a resposta de anticorpos e de células induzida pela vacina da Janssen contra as variantes: D614G, Alfa, Kappa, Delta, Gama, Epsilon e Beta!
Vamos dar uma olhada? 👇🧶
Vamos dar uma olhada? 👇🧶
Primeiro lugar: cadê a legenda dessas variantes? 😱🤯
Calma que tá aqui!
Calma que tá aqui!
Nessa primeira imagem, observamos que os anticorpos anti-RBD são detectados, assim como indicadores de resposta celular CD4+ e CD8+, 239 dias após a aplicação da dose (única).
A resposta de anticorpos foi relativamente estável 8 meses após o recebimento da dose
A resposta de anticorpos foi relativamente estável 8 meses após o recebimento da dose
Obs: as setinhas vermelhas indicam um indivíduo que teve uma infecção por SARS-CoV-2 após o recebimento da dose, e 2 que receberam vacinas de RNA. A análise acima desconsiderou esses 3 participantes daí, para ver realmente o efeito da dose da Janssen
Nessa imagem, observamos uma peça fundamental da resposta imunológica: o tempo
A resposta dos anticorpos melhora com o tempo. Isso porque os anticorpos vão ganhando afinidade maior com as porções que reconhecem do SARS-CoV-2, num fenômeno conhecido como hipermutação somática
A resposta dos anticorpos melhora com o tempo. Isso porque os anticorpos vão ganhando afinidade maior com as porções que reconhecem do SARS-CoV-2, num fenômeno conhecido como hipermutação somática
Se observarmos ali a resposta contra a variante Beta: no dia 29, vemos um impacto sobre a resposta, com uma redução de 13x, comparado com a resposta contra uma linhagem de comparação (WA1/2020). Porém, no dia 239, o impacto foi de 3x comparado com a WA1/2020
De uma forma geral, esses dados sugerem que, com o passar do tempo, vemos uma melhora na resposta de anticorpos, incluindo na sua atividade neutralizante, mesmo considerando VOCs!
Isso está em acordo com um preprint anterior, que comentei aqui:
Isso está em acordo com um preprint anterior, que comentei aqui:
https://twitter.com/mellziland/status/1410798565694312449
Observamos um padrão similar para a resposta celular, medida indiretamente pela presença de certas moléculas (citocinas) relacionadas com essa resposta. Ela se mostra estável e durável, ao longo do tempo.
Abaixo, vemos os títulos de anticorpos neutralizantes no dia 239:
Abaixo, vemos os títulos de anticorpos neutralizantes no dia 239:
Em geral, os dados apontam que a vacina da Janssen (Ad26.COV2.S) induz uma resposta tanto de anticorpos, quanto de células duráveis, com um declínio muito pequeno após 8 meses da aplicação
Lembrando que 8 meses não é prazo de validade, é o tempo que o projeto avaliou
Lembrando que 8 meses não é prazo de validade, é o tempo que o projeto avaliou
Ainda, observamos uma expansão da atividade neutralizante dos anticorpos ao longo do período avaliado (8 meses) para variantes importantes que sabemos que tem um escape imunológico, como a Delta, Beta e Gama
Os possíveis mecanismos por trás disso podem envolver, também, a maturação das células B, mesmo sem um reforço como é o caso da vacina de dose única da Janssen.
Ao final desse processo, poderemos ver anticorpos com muito mais afinidade para reconhecer partes do vírus
Ao final desse processo, poderemos ver anticorpos com muito mais afinidade para reconhecer partes do vírus
Uma coisa que vem me chamando a atenção já tem um tempo é: por que temos estudos de efetividade, mostrando que após 1 dose já observamos proteção, mas estudos de ação neutralizante, que mostram que 1 dose não seria suficiente?
O @mab_sp125 comentou em alguns tuítes justamente essa questão do tempo. Em relação a VOCs, é possível que estejamos vendo uma resposta neutralizante menor após a 1ª dose por estarmos olhando numa faixa de tempo muito
https://twitter.com/mab_sp125/status/1413275080017260544
Como poderíamos ver uma efetividade pós-1ª dose mesmo sabendo que os títulos de AC neutralizantes são baixos?
É possível que, no início da resposta, temos a imunidade celular e anticorpos não-neutralizantes atuando, conferindo proteção parcial
É possível que, no início da resposta, temos a imunidade celular e anticorpos não-neutralizantes atuando, conferindo proteção parcial
https://twitter.com/mellziland/status/1412195531972022275
E ao longo do tempo, com o amadurecimento das células B, teríamos uma ação neutralizante maior pela produção de anticorpos com mais afinidade.
Para uma proteção completa e forte, nós seguramente ✨precisamos das duas doses✨, e isso é algo que TODOS devem ter em mente
Para uma proteção completa e forte, nós seguramente ✨precisamos das duas doses✨, e isso é algo que TODOS devem ter em mente
Esse entendimento pode nos ajudar na discussão para sobre antecipar ou não a segunda dose, nos ajudando a orientar melhor nossas decisões com base no que estamos observando.
Esse artigo da Janssen é muito legal, e agrega muito trazendo esse dado de células também :) tentando reconstruir os eventos imunológicos ao longo do tempo, fazendo essas análises seriadas, sem dúvida vão nos agregar ainda mais conhecimento para nossas ações
Link do preprint: medrxiv.org/content/10.110…
@LaroccaRA @mab_sp125 @daniel_bargieri @LeSarturiP @wasimvacinas @bollemdb @MarceloBragatte @AirtonPS @gutoaqui @bardinidouglas
E pra quem tiver dúvida sobre outras vacinas frente a Delta, ou outras variantes, todos os fios que escrevi sobre esses assuntos estão em bit.ly/fiosmell
Todas as vacinas tem se mostrado protetoras contra as VOCs. Portanto, VACINEM-SE! E voltem pra segunda dose!
Todas as vacinas tem se mostrado protetoras contra as VOCs. Portanto, VACINEM-SE! E voltem pra segunda dose!
Disclaimer do @AirtonPS hipermutação somática ocorre nas células B, não nos anticorpos. Ficou um pouco vago como coloquei, mas me referi dessa forma. E vai ter fio explicando isso hehe com o tempo
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