Cuando te vacunas, tu sistema inmune está listo por si se encuentra al SARS-CoV-2, por ejemplo.

Si te enfermas de COVID estando vacunado no es lo mismo que cuando no está vacunado.

¿Quieres saber por qué?
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Encontré un artículo que me pareció excelente, donde explica de manera muy fácil la diferencia de la respuesta inmunitaria en aquellas personas que están vacunadas contra algún patógeno, vs las no vacunadas.

Este hilo es una traducción del artículo:
theatlantic.com/science/archiv…
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Una nueva división ha comenzado a perseguir el discurso de la pandemia. Con el surgimiento de la variante Delta que es más transmisible, algunos dicen que una de dos: o te vacunas o te vas a enfermar. Pero la realidad serán ambas cosas.

Las infecciones por SARS-CoV-2 están
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ocurriendo entre las personas vacunadas. Y va a seguir sucediendo mientras el virus esté con nosotros, y no estamos cerca de vencerlo.

Cuando un virus se ha infiltrado en la población humana, las infecciones posteriores a la vacunación son inevitables. Por mucho que nos
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gustaría pensar lo contrario, estar vacunado no significa haber terminado con el SARS-CoV-2.

Las infecciones posteriores a la vacunación, en ocasiones pueden volverse sintomáticos, pero no son graves o provoca muerte. Tampoco son prueba de que las vacunas estén fallando.
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Estos casos son, en promedio, menos severos y con menor sintomatología; de eliminación más rápida, con menos virus persistentes y, al parecer, son menos transmisores. La inmunidad que ofrecen las vacunas no funciona en valores absolutos. No hace que una persona sea
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completamente impermeable a las infecciones.

Enfermarse aún estando vacunados, a pesar de lo que pueda parecer, no hace que nuestras defensas declinen o incluso se eliminen; no borra la protección que ya se ha construido. En lugar de crear escudos frágiles y penetrables, las
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vacunas refuerzan las defensas que ya tenemos, de modo que podamos encontrarnos con el virus de forma segura y, potencialmente, aprovechar esa protección.

Para comprender la anatomía de una infección posterior a una vacuna, imaginemos al cuerpo humano como un castillo.
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Sin vacunación, los defensores del castillo no tienen idea de que se avecina un ataque. Es posible que hayan colocado algunos perros guardianes muy agresivos afuera, pero estos perros no son muy exigentes: son los defensores innatos del sistema, de acción rápida y brutales,
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pero de corta duración y lamentablemente imprecisos.

Morderán cualquier cosa que no reconozcan y los invasores sigilosos los engañarán fácilmente. Si solo unos caninos pendencieros se interponen entre el virus y los tesoros del castillo, esa es una primera línea de defensa
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bastante endeble. Pero es esencialmente la situación en la que se encuentran muchas personas no vacunadas.

Otros cuidadores, que operan con más precisión y fuerza, las células adaptativas del cuerpo, eventualmente se despertarán. Sin embargo, sin previo aviso, saldrán con
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toda su fuerza solo después de un retraso de semanas, momento en el que el virus puede haber pasado todo lo que pueda. En ese punto, la pelea puede, literalmente, estar en un punto álgido, lo que alimenta el empeoramiento de los síntomas.

La vacunación reescribe por
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completo el principio, el medio y el final de esta historia. Cada dosis de la vacuna de COVID-19 actúan como informantes confidenciales, que pasan información sobre el patógeno dentro de los muros del castillo.

Con esa información, las células defensivas pueden patrullar los
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límites del edificio, vigilando a un enemigo ahora familiar. Cuando el virus intenta entrar por la fuerza, golpeará la defensa.

Pero preparados por una vacuna, los refuerzos inmunológicos se pondrán en primer plano mucho más rápido, a los pocos días de una invasión, a veces
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mucho menos.

Las células adaptativas llamadas células B, que producen anticuerpos, y las células T, que matan las células infectadas por virus, habrán tenido tiempo de estudiar las características del patógeno y afinar sus armas contra él.

Mientras los perros guardianes
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se abalanzan sobre él, los arqueros entrenados para reconocer el virus lo derribarán; los pocos microbios que lleguen más adentro serán destruidos por asesinos armados con espadas que acechan en las sombras. Cada etapa que tiene que superar, elimina una porción más grande
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del virus. Incluso si un par de partículas superan cada obstáculo, sus filas son menos, más débiles y menos dañinas.

En el mejor de los casos, el virus podría incluso ser atacado instantáneamente por células inmunes y anticuerpos, aún amplificados por la reciente visita
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de la vacuna, evitando que se establezca la infección.

Pero esperar esto de nuestras vacunas no es razonable (y, de hecho, no era el objetivo establecido para ninguna vacuna COVID-19). Las células inmunitarias de algunas personas pueden tener reflejos lentos y mantener
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sus armas enfundadas durante algún tiempo; eso será especialmente cierto entre los ancianos y los inmunodeprimidos; sus combatientes aún van a funcionar, solo que en menor medida.

Los cambios en el lado del virus también podrían inclinar la balanza. Al igual que los
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invasores disfrazados, las variantes astutas podrían evadir la detección por parte de ciertos anticuerpos.

Incluso las versiones fácilmente reconocibles del coronavirus pueden abrumar a las defensas tempranas del sistema inmunológico si asaltan las instalaciones en
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cantidades lo suficientemente altas, a través de, por ejemplo, un evento de exposición intensa y prolongada.

Con tantos factores factores en juego, no es difícil ver cómo algunas partículas virales podrían dar en el blanco. Pero un cuerpo sitiado no va a levantar las manos
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en señal de derrota.

La gente tiende a pensar en esto como un sí o un no: si me vacunan, no debería tener ningún síntoma; Debería estar completamente protegida. Pero hay muchos más matices que eso. Incluso cuando el virus está provocando un escándalo, las células y
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moléculas inmunes intentarán mantenerse firmes, recuperar su ventaja y derribar al patógeno.

Es posible que esos esfuerzos tardíos no detengan una infección por completo, pero aún frenarán las oportunidades del patógeno para moverse por todo el cuerpo, causar síntomas y
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propagarse a otra persona.

La falta de hospitalidad del cuerpo vacunado para el SARS-CoV-2 es lo que ha dado a muchos investigadores la esperanza de que el COVID prolongado también sea más raro entre los inmunizados, aunque esa conexión aún se está explorando.
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Las infecciones en personas vacunadas, especialmente los sintomáticos, todavía son poco comunes, como proporción de personas inmunizadas. Pero por pura cifra, cuanta más gente se vacune, más verás estas infecciones. No hay que olvidar que una pequeña fracción de millones
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de personas sigue siendo mucha gente, y en las comunidades donde la mayoría de las personas están vacunadas, la mayoría de las pruebas positivas podrían ser para personas que ya recibieron sus vacunas. Los informes de estos casos no deberían ser alarmantes, especialmente
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cuando profundizamos en lo que está sucediendo cualitativamente.

Un asalto a un castillo es peor si sus habitantes son masacrados y todas sus joyas robadas; con las vacunas en su lugar, esos casos son raros; muchos de ellos están siendo reemplazados por robos más ligeros,
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en los que el virus solo tiene tiempo de lanzar un par de golpes antes de que se inicie la defensa.
Claro, las vacunas serían "mejores" si erigieran campos de fuerza impenetrables alrededor de cada fortaleza. Sin embargo, no lo hacen. Nada lo hace. Y las vacunas no deben
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ser criticadas por no cumplir con un estándar imposible, uno que oscurece lo que son capaces de lograr.

Una fortaleza con brechas no es necesariamente una fortaleza derrotada; cualquier castillo que se arme de antemano estará en mejor posición que antes.

También hay un
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un lado positivo en estas infecciones. Por definición, estas ocurren en sistemas inmunológicos que ya reconocen el virus y pueden aprender de él nuevamente. Cada encuentro posterior con el SARS-CoV-2 podría recordarle al cuerpo que la amenaza del patógeno aún acecha, lo que
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induce a las células a revitalizar sus defensas y agudizar sus habilidades de detección de coronavirus, y prolongar la duración de la protección. Parte de esa familiaridad podría disminuir con ciertas variantes.

Pero a grandes rasgos, una infección posterior a la inoculación
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puede ser "como un refuerzo de la vacuna". No es muy diferente de mantener a los combatientes veteranos como retención: una vez que el polvo se haya asentado, los supervivientes de la batalla estarán más atentos al próximo asalto. Ciertamente, esa no es razón para buscar
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una infección. Pero si ocurriera tal percance, hay una buena posibilidad de que entrenar continuamente las células inmunes puede ser algo bueno. La vacunación, por cierto, podría movilizar una protección más fuerte que la infección natural, y es menos peligrosa para comenzar.
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No podemos controlar cómo evoluciona el SARS-CoV-2. Pero la forma en que se manifiesta la enfermedad depende tanto del huésped como del patógeno; La vacunación nos devuelve gran parte del control sobre esa narrativa.

Comprender las infecciones post-vacuna requiere cierto
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conocimiento con la inmunología, pero también familiaridad con las realidades de un virus que estará con nosotros a largo plazo, uno que probablemente todos encontraremos en algún momento. La elección no se trata de vacunarse o infectarse.

Se trata de reforzar nuestras
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nuestras defensas para que estemos preparados para combatir una infección desde la mejor posición posible, con nuestras defensas y cuerpos bien blindados a cuestas.
Entonces, las vacunas sí funcionan.

¡Muchas gracias por su lectura! Y aunque esté vacunado, siga cuidándose.
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Artículo escrito por Katherine J. Wu.

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