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Aug 26, 2021 16 tweets 6 min read Read on X
Mais um estudo de combinação heteróloga (uso de vacinas de plataformas diferentes) da Tailândia🇹🇭 num contexto populacional: combinação de vacina de vírus inativado (CoronaVac) + vacina adenoviral (AZ)!

Acompanhe! 🧶👇
O estudo avaliou a resposta imunológica induzida pelas combinações de imunizantes:
🔹CoronaVac (D1) e CoronaVac (D2)
🔹AZ (D1) e AZ (D2)
🔹CoronaVac (D1) e AZ (D2)

Os dois primeiros sendo regimes homólogos, e o terceiro, um regime heterólogo
Abaixo, temos uma tabela com os dados dos participantes. Importante destacar que os participantes que receberam AZ/AZ eram um pouco + velhos do que CoronaVac/CoronaVac e CoronaVac/AZ
Essa discrepância ocorreu por conta da priorização inicial na campanha de vacinação, e por conta disso, alguns imunizantes foram mais aplicados em populações mais velhas do que outros
Ao contrário dos intervalos homólogos, houve variação de intervalos na aplicação do regime heterólogo: algumas pessoas receberam a 1ª e 2ª dose num intervalo de 14-35 dias, e outras num intervalo de 36-72 dias
Todos os participantes, após a 2ª dose e independente do regime recebido, tiveram presença de anticorpos contra regiões específicas da proteína Spike do SARS-CoV-2 (RBD). A combinação heteróloga (CoronaVac/AZ) teve os níveis mais altos do que os dois regimes homólogos avaliados
Ao avaliar atividade neutralizante, a combinação heteróloga apresentou valores maiores contra a cepa original de Wuhan e a variante B.1.351 (#Beta), comparado aos dois regimes homólogos
Em relação a B.1.1.7 (#Alfa), o regime heterólogo teve valores maiores do que o homólogo de CoronaVac, mas muito similares em relação ao homólogo de AZ
Fazendo uma estimativa, observou-se que, comparado com a cepa original de Wuhan, a atividade neutralizante foi menor contra a variante #Alfa e #Beta , sendo que essa redução foi menor para o regime heterólogo comparado com os dois homólogos
Esses dados são interessantes, especialmente com tantos estudos acontecendo investigando combinação de vacinas, e agora com as doses de reforço, é interessante observar que essas combinações podem gerar resultados interessantes
O estudo tem várias limitações:
🔹80,5% dos indivíduos receberam o regime heterólogo com intervalo entre 14-35 dias, e as diretrizes recentes apontam um intervalo mínimo de 28
🔹O tempo de coleta das amostras após a completude dos regimes foi diferente entre os regimes homólogos e o heterólogo, e isso faz bastante diferença num contexto imunológico: a resposta muda (melhora) ao longo do tempo
🔹Diferenças importantes na idade dos indivíduos entre os grupos, como apontado lá no início do fio. A campanha de vacinação da 🇹🇭 priorizou a AZ para a população mais velha. Sabemos que idosos sofrem de imunosenescência, e isso deve ser considerado na interpretação dos valores
RESUMINDO: mais uma evidência bacana de que combinação heteróloga gera uma boa resposta imunológica, agora observando a combinação de vacina de vírus inativado + vetor adenoviral.

Naturalmente, precisamos de mais estudos para ampliar esse entendimento com esse e outros regimes!
Curtiu o fio? Tem mais em bit.ly/fiosmell !
Uma seção inteirinha só de combinação heteróloga!

MAS ESPERE! 🚨🚨

Tem várias outras seções de outros assuntos hehe confira!

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May 31, 2025
Mesmo com o apelo direto de pessoas próximas e da própria família, tem gente fazendo associação velada ou explícita SEM EVIDÊNCIA de que o AVC do nosso amigo @Pirulla25 foi por causa da vacina

Acidentes Vasculares Encefálicos (AVE) tem crescido em jovens, e explico o porquê 🧵👇 Image
Embora a maioria dos casos de AVE ocorram em pessoas acima dos 60 anos, em cerca de 18% das vezes eles acontecem em indivíduos entre 18 e 45 anos de idade. 

Leia mais em: saude.abril.com.br/medicina/youtu…
Alguns fatores conhecidos e bem relacionados com AVE em jovens:
- hipertensão precoce
- obesidade, aterações nos lipídios
- diabetes, tabagismo
- sedentarismo
- alterações anatômicas e funcionais do coração
- condições genéticas, doenças autoimunes Image
Read 13 tweets
Mar 3, 2025
ATUALIZAÇÕES GRIPE AVIÁRIA [H5N1]

A gripe aviária é uma preocupação de longa data e, com mais hospedeiros diversos e próximos de nós, como o gado leiteiro, especialistas buscam estimar riscos de uma nova epidemia em humanos

Vamos fazer um giro nos RISCOS e dados 👇🧵 Image
Em um post, a epidemiologista @dr_kkjetelina trouxe uma ilustração de onde nós estaríamos em um "caminho a ser percorrido" pela gripe aviária até se transmitir entre humanos.

A imagem foi traduzida da original (link abaixo)

yourlocalepidemiologist.substack.com/p/h5n1-update-…Image
A imagem dá uma noção importante sobre o cenário atual e é importante trazer alguns contextos:

1) Casos esporádicos em humanos são vistos desde 2003, possivelmente a partir de contatos com as secreções de animais infectados (como aves, por exemplo) Image
Read 32 tweets
Feb 22, 2025
Vamos falar SÉRIO, SEM SENSACIONALISMO sobre uma importante novidade: a detecção de um novo coronavírus na China, com características parecidas com coronavírus humanos conhecidos e se temos risco de uma pandemia dele

Fica no fio para entender essa notícia e contexto 👇🧵 Image
Vamos ao que o artigo mostrou: a descrição do HKU5-CoV-2, descoberto em MORCEGOS.

Ou seja, quando alegam que foi encontrado em um "laboratório Chinês", na verdade foi descoberto por estes pesquisadores, mas o vírus em si foi achado na NATUREZA, em morcegos. Image
O que preocupa? O HKU5-CoV-2 (ou segunda linhagem do HKU5-CoV) tem POTENCIAL de usar uma porta de entrada "parecida" com aquela que outros coronavírus que infectam humanos, o receptor ACE2 humano.

Portanto, há um potencial em infectar humanos, mas ainda não comprovado
Read 26 tweets
Feb 4, 2025
ATUALIZAÇÕES sobre vírus respiratórios no mundo e no Brasil

Neste fio, falarei de:
▪️Metapneumovírus humano (HMPV)
▪️Covid-19
▪️Gripe aviária (H5)

Vou tentar fazer um resumo para não ficar tão grande, bora y bora 👇🧵 Image
METAPNEUMOVÍRUS (HMPV)

Desde meu último fio, a análise de risco global de uma pandemia desse vírus segue sendo baixa, segundo a OMS, mas a situação está sendo monitorada no mundo e no Brasil.

No Hemisfério Norte, com a chegada do inverno, é vista a co-circulação de diversos patógenos respiratórios, como influenza, Vírus Sincicial Respiratório (RSV), Mycoplasma pneumoniae, HMPV. Também segue havendo casos de Covid-19 who.int/westernpacific…
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Jan 28, 2025
Foi noticiada, recente e infelizmente, a morte de um menino de 13 anos, cujo quadro foi agravado pela infecção por vírus Influenza A e uma bactéria conhecida que, em casos graves, pode levar a necrose de tecidos embaixo da pele

Falaremos da bactéria Streptococcus pyogenes 🧵👇 Image
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Ela é bem conhecida e é o principal patógeno bacteriano específico do ser humano Image
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Jan 17, 2025
DENGUE NO BRASIL: com diversos municípios de SP declarando emergência, a Dengue já mostra que 2025 será um ano desafiador para seu enfrentamento, e nesse fio, vamos falar sobre SINAIS DE ALERTA, PREVENÇÃO, VACINAS E REPELENTES

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🚨com a crise climáticas, surtos maiores e em regiões antes chamadas de "frias" se tornam mais frequentes
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por circular menos em anos anteriores, grande parte da população é suscetível ao DENV-3, dado que os que mais tem circulado, ao longo dos anos, são o DENV-1 e 2. Image
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