Es correcto vacunarme de imediato, después de pasar la COVID-19? Cuánto debo esperar?
Pierdo las dosis anteriores si por alguna razón retraso las que me faltan?
Abro 🧵 para responder estas preguntas y hablar del papel de la variable tiempo en el éxito de la vacunación. 1/
📷|FT
Primero vamos a entender –un poco– qué pasa con nuestro sistema inmunológico cuando una persona se infecta con un virus y particularmente con el SARS-CoV-2. Además, cuál es la función de las vacunas en este contexto. 2/
Cuando el sistema inmunológico choca con el virus, se producen respuestas a varios niveles que terminan en la generación anticuerpos y células T y B de memoria altamente especializadas. En caso de reencuentro con el virus, ellas coordinarán una respuesta rápida y eficiente. 3/
Pero los procesos que llevan a generar inmunidad específica (adaptativa) y de memoria requieren tiempo y en la infección natural se producen simultáneamente con la batalla del organismo vs el virus y la enfermedad (COVID-19). Esa batalla –tristemente😔– muchas veces se pierde. 4/
Lo que hacen las 💉 es prepararnos para ganar esa batalla. Enseñar a pelear a nuestro cuerpo antes de la llegada del enemigo (virus), sin riesgo de enfermedad. Pero para que esa preparación se complete, son necesarios: que pase el tiempo correcto y –casi siempre– varias dosis. 5/
Tiempo correcto? Sí. Para dar protección son importantes la vacuna y EL MOMENTO en que se ponen las dosis. Si nos adelantamos y ponemos un refuerzo muy rápido, nuestro sistema se confunde y funciona como si aún estuviera lidiando con la dosis anterior. No responde bien. 6/
En cambio, si permitimos que esa primera respuesta madure, se perfeccione, dándole su tiempo a nuestro sistema inmunológico para refinarla, cuando llega la 2da dosis la reacción/respuesta es muy superior.
Mejora significativamente. 7/
Y continúa mejorando si espaciamos más las dosis hasta llegar a un período idóneo entre ellas, que permita a nuestro sistema inmunológico tener la pausa necesaria para optimizar al máximo la respuesta. 8/
Bien. Llevemos todo esto a los convalecientes. Luego de superar la COVID-19, si pones la vacuna de inmediato, tendrás una respuesta como la que se muestra en 5/.
✅💉En cambio, si esperas 2-3 meses, tendrás una respuesta como la que se muestra en 7/.
🔴No apures esa dosis. 9/
Lo mismo funciona para los vacunados. Apurar el tiempo entre dosis puede tener un efecto negativo en la inmunogenicidad y eficacia final de la💉. De hecho, varios trabajos ya demostraron que aumentar el tiempo propuesto inicialmente para varias vacunas mejora su performance. 10/n
Y llego a las dos rectas principales:
⚾️Si superaste la COVID-19, espera entre 2‐3 meses para vacunarte.
⚾️Si debes retrasar una dosis, no pierdes las anteriores. De hecho, puede que hasta mejores el efecto al espaciarlas.
Gracias al Prof. @LaroccaRA por las 📷 e ideas. 11/11
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Abro 🧵sobre la subvariante híbrida XBB.1 detectada en Cuba🇨🇺. Es más contagiosa? Provoca COVID-19 más severa? Funcionarán las vacunas? Qué esperar?
XBB.1 desciende de XBB, que a su vez es resultado de la recombinación entre las subvariantes BJ.1 y BA.2.75. de Omicron BA.2. 1/
- XBB no es una subvariante nueva. Fue identificada en agosto de 2022 en la India y progresó hasta ser predominante en varias regiones de Asia. En Singapur llegó a ser responsable por 58% de los casos durante noviembre. XBB sigue ganando terreno en otras regiones. 2/
📷E.Topol
- Las malas noticias respecto a XBB/XBB.1 son:
🔴Representan las subvariantes identificadas hasta hoy con mayores diferencias respecto a las variantes nativas (WA1), que son en las que están basadas la mayoría de las vacunas. 3/ 📷 Cell. Wang et. al, 2022
Cuba🇨🇺 confirmó su primer caso de viruela del simio.
En este 🧵 explico qué es, cómo se transmite, los principales síntomas y riesgos, situación de las vacunas y estado actual del brote.
Como siempre, intentaré hacer potable la ciencia.
Aquí vamos👇 1/
Que és?
.Este no es un virus nuevo. Fue identificado en 1958 y es endémico en varios países africanos.
.A pesar de lo que sugiere su nombre, el principal reservorio no son los simios sino los roedores.
.Es un virus de ADN lo cual reduce la posibilidad de generar variantes.
2/
Cómo se transmite?
.La viruela del simio es una enfermedad zoonótica. El virus se transmite a humanos a través de animales salvajes, sobre todo ratones.
.La transmisión humano-humano está asociada sobre todo a exposición de larga duración con material contaminado.
Diez datos sobre el brote reciente virus de la viruela de los simios que afecta ya a 15 países.
Abro 🧵.
1️⃣ No es un virus nuevo. Fue identificado en 1958.
2️⃣ Suele causar brotes periódicos en varios países africanos y es endémico en varias regiones de ese continente.
1/
3️⃣ Existen dos clados fundamentales:
El del Congo=10% de letalidad
El de África Occidental= 1% de letalidad
4️⃣ Los casos identificados en el actual brote en Europa y Norteamérica son DEL CLADO de ÁFRICA OCCIDENTAL (MENOS LETAL).
2/
5️⃣ La vacuna de la viruela humana FUNCIONA contra el virus de la viruela del simio y previene la enfermedad incluso si se administra hasta 4 días después del contagio.
6️⃣ Si se administra entre 4-14 días después del contagio es efectiva para reducir los síntomas.
3/
Razones detalladas por las que me parece lógico que Cuba🇨🇺 elimine la obligatoriedad del uso de máscaras en ambientes externos.
Abro🧵
Ante todo, algunos puntos claves:
—Eliminar obligatoriedad no significa prohibición de uso. Quien quiera y pueda, debe seguir usándolas.
1/
—Ninguna decisión deber ser irreversible. Si los indicadores epidemiológicos cambian siempre es posible regresar al uso obligatorio, hoy injustificado.
—Las máscaras deben continuar usándose en medios de transportes, aglomeraciones y en general cuando hay poca ventilación.
2/
—Ancianos, pacientes con enfermedades del sistema inmunológico o medicados con inmunosupresores y padres de bebés no vacunados deben seguir usándolas.
—Bajo ningún concepto esto debería alterar la obligatoriedad de uso en ambientes internos.
—No es una nueva variante de SARS-CoV-2
—No es un híbrido entre el SARS-CoV-2 y virus influenza
—No es un nuevo supervirus que traerá el apocalipsis
Es apenas otro término inadecuado que en nada ayuda a la comunicación sobre COVID-19.
Abro 🧵. 1/
FLURONA es otro invento para titulares –como Delmicron o DeltaPlus– usado para referirse a la coinfección por virus de influenza (FLU) y coRONAvirus en un misma persona. El primer caso de esta coinfección fue informado recientemente por la prensa de Israel🇮🇱. Ahora bien...⤵️ 2/
—Lo cierto es que la coinfección por varios patógenos es totalmente natural y normal.
—De hecho la ocurrencia de coinfección en pacientes de COVID-19 por otros patógenos respiratorios como es el virus de la gripe (Flu) ya había sido descrita. jamanetwork.com/journals/jama/…
3/
Mi primer hilo🧵 de 2022 será con datos optimistas o no será.
A pesar de la amenaza de Omicron, de los records de casos en varios países y el rebrote que despega en Cuba🇨🇺, aquí están todas evidencias para demostrar que este será un año mejor.
1/
🔹️Las olas de Omicron en SA🇿🇦, UK🇬🇧, Dinamarca🇩🇰 muestran una separación marcada en la trayectoria de la curva de casos respecto a las de ingresos y fallecidos.
🔹️Los brotes parecen ser más cortos. Esto es, grandes olas que tienden a ascender y caer rápidamente.
2/
📍Respecto a Delta:
🔹️Los casos positivos de Omicron tienen menos riesgo (descenso📉>50%) de ser ingresados.
🔹️Los ingresados por Omicron tienen menos riesgo (📉>50%) de progresar a COVID-19 severo.
🔹️También tienen menos necesidad (📉>50%) de oxígeno complementario.
3/