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Sep 6, 2021 9 tweets 4 min read Read on X
Was taugt die Booster Impfung? Daten aus Israel zeigen, dass die Antikörper Titer nach der zweiten BT Impfung im Laufe der Monate abfallen. Das ist nicht ungewöhnlich, die Frage ist wie gut der Immunschutz bei doppelt Geimpften dann noch ist. #Booster [1/9]
Auch hierzu Israel: Die Chance auf Infektion steigt mit zeitlichem Abstand zur zweiten Impfung an. Aber der Schutz vor schweren Verläufen bleibt weitgehend unverändert bei rund 90%. Die nachlassende Immunität betrifft vor allem leichte und mittelschwere Verläufe. [2/9]
Alte Menschen bauen jedoch einen schwächeren Immunschutz auf und dieser lässt auch schneller nach. Daten von BioNTech zeigen, dass bei 65-85 Jährigen eine dritte Dosis die Level an neutralisierenden Antikörpern gegen Delta >11x ansteigen lässt, verglichen mit 2 Dosen. [3/9]
Bei 18-55 Jährigen ließ der Booster die Antikörper nur um den Faktor 5 steigen. Die hatten aber ohnehin höhere Antikörper Titer als die Alten. Der Nutzen des Boosters steigt mit zunehmendem Alter. [4/9]
Moderna hat auch geliefert: Dritte Dosis (halb so hoch dosiert wie die ersten beiden) 6-8 Monate nach der zweiten Impfung, führt zu 42x höheren neutralisierenden Antikörper-Levels gegen Delta. (anderer Versuchsaufbau, lässt sich schwer mit den BioNTech Daten vergleichen). [5/9]
Ältere profitieren vom Booster am meisten. Bei gesunden, jungen Erwachsenen geht es dabei eher um leichte und mittelschwere Verläufe. Das ist ethisch heikel, so lange in armen Ländern die Allermeisten noch völlig ungeschützt sind. [6/9]
Randnotiz: Vergleiche mit Israel hinken oft, dort waren die Impf-Abstände kürzer als in vielen anderen Ländern (3W). Ein kurzer Abstand (3-4W) mit BT erzeugt nur etwa halb so hohe Titer an neutralisierenden Antikörpern gegenüber Delta, wie längere Abstände (6-14W). [7/9]
Außerdem: Der Blick nach Israel ist nicht mehr so relevant, wie er einmal war. Mittlerweile haben Österreich und Deutschland aufgeschlossen. Leider stagnieren wir Deppen alle bei 60%. Fette Impf-Lücken, in denen Delta im Herbst Kirtag feiern wird. [8/9]
Quellen:

Abfallen der AK: medrxiv.org/content/10.110…

Schutz schwerer Verlauf: gov.il/BlobFolder/rep…

BioNTech Boost: cts.businesswire.com/ct/CT?id=smart…

Moderna Boost: google.com/url?sa=t&rct=j…

Impfquote arme Länder: nature.com/articles/s4159…

Impf-Abstand AK: pitch-study.org
[9/9]

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Jan 22, 2023
Übersterblichkeit - Dass Impfgegner versuchen einer Schutzimpfung, die alleine im 1. Jahr ~20 Mio. Leben gerettet hat, die Schuld daran zu geben, ist makaber aber nicht überraschend. Wenn ein solches Virus durchrauscht, ist anhaltende #Uebersterblichkeit nicht verwunderlich. 1/5
In den USA kamen die exakt gleichen mRNA-Impfstoffe zum Einsatz wie bei uns. Die aktuelle Übersterblichkeit ist erstaunlich niedrig, wenn man bedenkt, dass das Virus noch herumgeistert. Aber im Nov. 2022 hatten bereits ~97% der Bevölkerung einen Immunschutz. 2/5
Covid killt nicht nur in der Akutphase. Das allgemeine Sterberisiko ist noch ein Jahr nach einer Covid Infektion deutlich erhöht. Bei Infizierten lag es bei 17,8%. Bei nicht-Infizierten bei 4%. Leider scheint das Virus im Körper ziemlich Spuren hinterlassen zu können. 3/5
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Nov 2, 2022
Good News – der BA.5 angepasste Booster könnte wirksamer sein als gedacht. Dieses Pre-Print beobachtet verbesserte Virus-Neutralisation gegenüber Mutanten nach dem angepassten Booster im Vergleich zum ursprünglichen. Auch gegen die derzeit aufstrebende BQ.1.1 Variante. 1/4
Wäre schön, wenn sich das bestätigt, aber ich wäre da noch zurückhaltend. Diese Arbeit hat Vor- und Nachteile. Vorteil: Hier wird das „echte“ Virus verwendet und nicht Pseudoviren, wie bei den unlängst besprochenen Arbeiten. Das erhöht die Aussagekraft. 2/4
Nachteil: Die Arbeit ist methodisch eher schwach. Die Zeitpunkte der Serum Entnahme variieren zwischen den Gruppen ziemlich stark. Außerdem wurden vergangene Infektionen nicht berücksichtigt, was bei kleinen Gruppen einiges verzerren kann. 3/4
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Oct 26, 2022
Schützt der angepasste #Booster (BA.4/5) besser vor den neuen Varianten als der ursprüngliche? Zwei Arbeiten lassen vermuten, dass dem nicht so ist. Gestern und vorgestern als Pre-Print erschienen. Aber ganz so einfach ist es nicht. Schau ma uns die Burschen mal an. 1/11
Studie 1: Alle ProbandInnen waren 3x mit dem ursprünglichen Impfstoff geimpft und erhielten als 4te Dosis entweder den ursprünglichen (blau), oder den BA.4/5 angepassten Impfstoff (rot). Eingeringelt: Neutralisierende Antikörper (AK) gegen BA.4/5 (derzeit dominant). 2/11
Der ursprüngliche und der BA.4/5 angepasste Impfstoff rufen ähnlich hohe AK Level gegen BA.4/5 hervor. Obacht: Hier wurde mit Pseudoviren gearbeitet. Die Resultate sind nicht immer gut auf echte Viren übertragbar. Gemessen 3-5 Wochen nach dem Booster. Das wird noch wichtig. 3/11
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Sep 14, 2022
Die angepassten Booster (BA.1, BA.4/5) sehen vielversprechend aus! Maus Studie, allerdings mit menschlichem Rezeptor (hACE2). Hilfreiche Arbeit, weil wir bezüglich BA.4/5 Booster beim Menschen wenig Wirksamkeits-Daten haben, er aber bald verfügbar ist. biorxiv.org/content/10.110… 1/7
Mäuse waren 2x mit dem ursprünglichen, nicht angepassten Impfstoff geimpft (mRNA-1273). Nach 31 Wochen (~ 8 Monate) waren bei ihnen kaum noch neutralisierende Antikörper gegen die aktuelle Corona Variante BA.5 (orange, rechte Seite) nachweisbar. 2/7
Neutralisierende Antikörper gegen BA.5 (derzeit dominant). Schwarz = ungeimpfte Kontrolle. Die anderen Farben repräsentieren folgende Booster:
Rot: Kein Booster
Blau: Ursprünglicher, unangepasster Booster
Orange: BA.1 angepasster Booster
Violett: BA.4/5 angepasster Booster 3/7
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Sep 1, 2022
Booster vs. Infektion - Gut, dass rechtzeitig vor dem Herbst damit begonnen wird, über den 4ten Stiches zu sprechen. Was ich aber nicht nachvollziehen kann, ist, weshalb durchgemachte Infektionen dabei quasi ignoriert werden. Und zwar aus den folgenden zwei Gründen. [1/6]
1) Es ist gut belegt, dass hybride Immunität, also 3 Impfdosen + Infektion, den besten Schutz bieten. (Hier: BA.2 – wenig BA.4/5 Daten) Natürlich kein Fehler den Schutz weiter zu verbessern, aber weshalb Infektion & Booster nicht gleichgestellt sind, leuchtet mir nicht ein. [2/6]
2) Ein Pre-Print legt nahe, dass Booster weniger Wirkung erzielen, wenn innerhalb von 2 Monaten davor eine Infektion stattfand. Obacht – kleine Studie (n=66) und es ging um die 3. Dosis. Aber Infektionen beim Impfschema völlig auszublenden erscheint mir nicht sinnvoll. [3/6]
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Mar 14, 2022
Was SARS-CoV-2 so unberechenbar macht und weshalb die Impfung trotz- bzw. aufgrund von #Omicron so wichtig ist: Wir können uns trotz hoher Zahlen viele Freiheiten leisten. Mitunter weil Omicron milder ist als die Varianten davor. Gut so, Party! Aber hier ist das Problem. [1/8]
Bei vielen Viren verläuft die Evolution Leiter-artig (links). Dabei ist die neue Variante eine „Weiterentwicklung“ der Variante, die davor dominant war. Eine gut vorhersehbare Entwicklung. Bei SARS-CoV-2 sieht der Stammbaum jedoch chaotischer aus (rechts, schematisch). [2/8] Image
Es ist nicht gesagt, dass die nächste Variante ein Abkömmling von Omicron sein wird. Ebenso könnte es eine ansteckendere Version der deutlich virulenteren Delta Variante sein. Oder etwas gänzlich Neues das sich mit Updates von ganz hinten im Stammbaum an die Spitze kämpft. [3/8]
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