A @pfizer anunciou os dados de um estudo clínico randomizado e controlado por placebo investigando os efeitos de um reforço da vacina
🔹10 mil 16 anos ou +👥
🔹Eficácia: 95,6% contra a COVID-19 durante um período em que Delta foi a cepa prevalente
Trago dados e poréns!👇🧶
A dose de reforço (vacina da Pfizer, 30 ug) foi administrada em indivíduos que previamente haviam recebido duas doses da mesma vacina. A eficácia relativa foi de 95,6% em comparação com aqueles que não receberam um reforço (grupo placebo).
No estudo, o tempo médio entre a segunda dose e a administração da dose de reforço ou placebo foi de aproximadamente 11 meses. A verificação de ocorrência sintomática de COVID-19 foi medida pelo menos 7 dias após o reforço ou placebo
Para estimar a eficácia relativa (relativa porque consideramos os casos de um grupo em relação ao utro grupo), durante o período de estudo, ocorreram 5 casos de COVID-19 no grupo com reforço e 109 casos no grupo sem reforço.
A eficácia relativa = 95,6% (IC 95%: 89,3, 98,6)
A idade média dos participantes foi de 53 anos, com 55,5% dos participantes entre 16 e 55 anos e 23,3% dos participantes com 65 anos ou mais. O perfil de segurança também se mostrou bastante favorável. A pfizer enviará esses dados para a revisão por pares pfizer.com/news/press-rel…
Naturalmente é MUITO importante ter dados como esse se, eventualmente, a situação mostrar a necessidade de uma ampliação da terceira dose, ou até mesmo um reforço pra população em geral. Mas esse reforço pra população geral é necessário AGORA?
Vamos a alguns pontos:
1⃣As vacinas seguem protegendo contra todas as variantes de preocupação circulantes atualmente, e é muito relevante estar com o regime completo de vacinação, respeitando intervalos e indicações
2⃣Temos indicativo de uma memória imunológica potencialmente duradoura (os estudos disponíveis atualmente avaliaram até 6 a 8 meses, e lá estavam as células. Pode durar por um período ainda maior que este).
3⃣Mesmo com a queda (esperada) de anticorpos ao longo do tempo, não significa perda de proteção. Comento neste fio, ressaltando também a importância de recuperados de COVID-19 se vacinarem:
4⃣Temos uma desigualdade forte na disponibilidade de imunizantes, o que é um problema para TODOS que habitam este planeta. Comento nesse fio, em cima de uma fala do @DrTedros aqui (vale a pena ler inteiro)
@DrTedros inclusive ressalta a questão de países mais adiantados e com maiores coberturas vacinais também auxiliarem nações que estão enfrentando dificuldades em alcançar tais coberturas
Portanto, temos aqui duas questões pertinentes
🔹A necessidade de termos estudos para possíveis futuros cenários em que a ampliação do reforço possa ser importante
🔹A necessidade de AGORA trabalhar em cima de coberturas vacinais em todos os locais afetados pela COVID-19
No presente momento, aqui no Brasil, 3 principais grupos estão indicados para receber uma dose de reforço (terceira dose) em virtude de vulnerabilidades/exposição
🔹Prof. de saúde com 6 meses da 2ª dose
🔹Idosos +60 com 6 meses da 2ª dose
🔹Imunossuprimidos com 28 dias da 2ª dose
SE em algum momento o cenário mostrar que mais grupos precisam ser inclusos, que uma estratégia precisa ser ampliada/adotada, ter esses estudos já em mãos é FUNDAMENTAL para implementá-las rapidamente.
Por isso o investimento em ciência é NECESSÁRIO
Ainda, temos um 5º ponto:
5⃣A necessidade de ampliar a vacinação por mais faixas etárias. A @pfizer enviou dados para o @US_FDA para crianças de 5-11 anos que devem ser avaliados em questão de dias
Além do fio acima citado, uma segunda importância é para termos um controle maior da TRANSMISSÃO. Mesmo aquelas crianças que acabam não tendo a doença, podem transmitir e acabar expondo pessoas mais vulneráveis a própria doença.
Além disso, pelo fato de poderem seguir transmitindo, somam na transmissão do agente infeccioso em questão, que é nosso principal problema atualmente, e foco de nossos esforços para reduzir. E se faz isso com:
🔹Vacinação + altas coberturas vacinais
🔹Uso de 😷
Enfim, resumidamente:
🔹Yay, temos dados super positivos de um reforço que gera uma boa resposta e é seguro em diversas faixas etárias
🔹Que ampliemos a vacinação, para TODOS, para controlar a transmissão e sairmos dessa juntos, analisando as necessidades de fato de reforço geral
Mesmo com o apelo direto de pessoas próximas e da própria família, tem gente fazendo associação velada ou explícita SEM EVIDÊNCIA de que o AVC do nosso amigo @Pirulla25 foi por causa da vacina
Acidentes Vasculares Encefálicos (AVE) tem crescido em jovens, e explico o porquê 🧵👇
Embora a maioria dos casos de AVE ocorram em pessoas acima dos 60 anos, em cerca de 18% das vezes eles acontecem em indivíduos entre 18 e 45 anos de idade.
Alguns fatores conhecidos e bem relacionados com AVE em jovens:
- hipertensão precoce
- obesidade, aterações nos lipídios
- diabetes, tabagismo
- sedentarismo
- alterações anatômicas e funcionais do coração
- condições genéticas, doenças autoimunes
A gripe aviária é uma preocupação de longa data e, com mais hospedeiros diversos e próximos de nós, como o gado leiteiro, especialistas buscam estimar riscos de uma nova epidemia em humanos
Vamos fazer um giro nos RISCOS e dados 👇🧵
Em um post, a epidemiologista @dr_kkjetelina trouxe uma ilustração de onde nós estaríamos em um "caminho a ser percorrido" pela gripe aviária até se transmitir entre humanos.
A imagem dá uma noção importante sobre o cenário atual e é importante trazer alguns contextos:
1) Casos esporádicos em humanos são vistos desde 2003, possivelmente a partir de contatos com as secreções de animais infectados (como aves, por exemplo)
Vamos falar SÉRIO, SEM SENSACIONALISMO sobre uma importante novidade: a detecção de um novo coronavírus na China, com características parecidas com coronavírus humanos conhecidos e se temos risco de uma pandemia dele
Fica no fio para entender essa notícia e contexto 👇🧵
Vamos ao que o artigo mostrou: a descrição do HKU5-CoV-2, descoberto em MORCEGOS.
Ou seja, quando alegam que foi encontrado em um "laboratório Chinês", na verdade foi descoberto por estes pesquisadores, mas o vírus em si foi achado na NATUREZA, em morcegos.
O que preocupa? O HKU5-CoV-2 (ou segunda linhagem do HKU5-CoV) tem POTENCIAL de usar uma porta de entrada "parecida" com aquela que outros coronavírus que infectam humanos, o receptor ACE2 humano.
Portanto, há um potencial em infectar humanos, mas ainda não comprovado
Vou tentar fazer um resumo para não ficar tão grande, bora y bora 👇🧵
METAPNEUMOVÍRUS (HMPV)
Desde meu último fio, a análise de risco global de uma pandemia desse vírus segue sendo baixa, segundo a OMS, mas a situação está sendo monitorada no mundo e no Brasil.
No Hemisfério Norte, com a chegada do inverno, é vista a co-circulação de diversos patógenos respiratórios, como influenza, Vírus Sincicial Respiratório (RSV), Mycoplasma pneumoniae, HMPV. Também segue havendo casos de Covid-19 who.int/westernpacific…
Foi noticiada, recente e infelizmente, a morte de um menino de 13 anos, cujo quadro foi agravado pela infecção por vírus Influenza A e uma bactéria conhecida que, em casos graves, pode levar a necrose de tecidos embaixo da pele
Falaremos da bactéria Streptococcus pyogenes 🧵👇
Antes de tudo: este fio tem caráter informativo, trazendo dados sobre a bactéria em questão, sinais e sintomas, prevenção e tratamento. As questões relacionadas a condução de caso não serão tratadas aqui, tá bom? Imagino que isso será analisado por especialistas daqui pra frente
Streptococcus pyogenes é classificada como gram-positiva e beta-hemolítica (duas informações relevantes para a escolha de quais recursos - meios de cultura- usar para ajudar em seu diagnóstico)
Ela é bem conhecida e é o principal patógeno bacteriano específico do ser humano
DENGUE NO BRASIL: com diversos municípios de SP declarando emergência, a Dengue já mostra que 2025 será um ano desafiador para seu enfrentamento, e nesse fio, vamos falar sobre SINAIS DE ALERTA, PREVENÇÃO, VACINAS E REPELENTES
Bora? 🧵👇
O QUE ESTÁ ACONTECENDO?
Sabemos que o início do ano é marcado por um aumento de casos de arboviroses, pelas temperaturas mais altas, períodos mais frequentes de chuva, etc
🚨com a crise climáticas, surtos maiores e em regiões antes chamadas de "frias" se tornam mais frequentes
Mas há (mais) outros agravantes:
▪️ uma maior dispersão do DENV-3, com aumento significativo em SP, AP, MG e PR
por circular menos em anos anteriores, grande parte da população é suscetível ao DENV-3, dado que os que mais tem circulado, ao longo dos anos, são o DENV-1 e 2.