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Nov 18, 2021 16 tweets 6 min read Read on X
🚨Aujourd’hui je vais vous raconter les 3 derniers clusters que j’ai eu.

Est-ce qu’au bout de 20 mois ils sont mieux gérés ? Est-ce qu’il y a un impact du déremboursement partiel des tests ? Et surtout : a-t-on également testé les chats ?

C’est parti ! ⤵️⤵️
Cluster n°1️⃣ : une EHPAD !!
pour mémoire et comparaison, je vous avais décrit un cluster dans une EHPAD il y a presque 1 an ici 👇 (mon premier récit, à lire)

On va voir si c’est différent cette fois…
J’ai été contacté… le samedi par l’ARS « au secours, vous êtes notre dernier espoir ! »
Une quinzaines de résidents qui « chauffent », et ils ont attendu que le premier test antigénique se positive… toujours la même p.. d’histoire quoi
Et cette EHPAD me direz-vous, elle travaille avec un labo non ?
Oui, sauf que le labo a dit à l’ARS «fuck, vous avez baissé le remboursement, je ne paye pas mes équipes le WE pour vos beaux yeux».
Et le CH du département ? «On ne fait pas les PCR le WE».
Je dois être trop con.
Evidemment, on a trouvé en PCR davantage que les 2 patients positifs en antigénique (une cinquantaine en tout, 60% des résidents + personnel). Un tel écart entre Ag et PCR est là encore similaire à ce qu’on a vécu l’an dernier : choix du kit ? Utilisation ? Prélèvement ?
Pour la petite histoire, l’ARS m’a cassé les bonbons le samedi d’après « on est à J7, il faut faire le second prélèvement aujourd’huiiiii !!! »
Je me suis permis de leur expliquer la vie
Cluster n°2️⃣ : repas au restaurant.. d’un service hospitalier.
Avec invitation de personnes en dehors de leur « bulle » du quotidien, notamment beaucoup d’anciens du service (retraités, autres villes, …)
A ce repas, on a Tatie Jacqueline, 65 ans, qui traîne un « mauvais rhume » depuis 2 jours. Mais elle voulait venir ! Et elle a tapé la bise à tout le monde.
Tatie Jacqueline, on l’a retrouvé chez son médecin 2 jours après car n’arrivait plus à respirer : COVID+
L’histoire s’est bien terminée pour Tatie Jacqueline (vaccinée), elle est sortie le lendemain
MAIS : elle n’a pas voulu le dire. Et petite ville oblige, ça a fini par se savoir de proche en proche… mais ça a mis 10 jours…
… 10 jours pendant lesquels toutes les personnes du repas n’ont pris aucune précaution : l’une a fait 1 h de voiture avec sa fille enceinte non vaccinée (pas bien d’ailleurs : mesdames, si vous êtes enceintes : vaccinez vous, pensez au bébé), d’autres ont vu leurs parents, etc…
Bilan du repas : 9 cas positifs directs (et au moins 4 indirects au sein de la même ville), 1 passage en hospitalisation de quelques jours… d’une personne qui avait pris une retraite anticipée car ne voulait pas se faire vacciner.
Ça ne s’invente pas.
Cluster n°3️⃣ : le service d’entretien municipal ! À fort risque de transmission car prennent l’apéro au moins autant de fois que le nombre de jours de travail.
Un employé se sentait fiévreux avec des courbatures…
Mais comme il est le seul non vacciné de l’équipe, il a préféré ne rien dire de peur qu’on lui reproche sa non vaccination. Et ne voulait pas payer pour un test. Jusqu’à J3, où il était trop faible pour aller bosser et est allé voir son médecin pour un arrêt de travail. PCR =>+
Il a appelé son responsable qui m’a appelé :
👷-M. @SaiyanBio, je sais qu’il est 16h30 mais j’ai 32 personnes à faire tester…
👨‍⚕️-Venez, on va vous faire de la place…
Bilan 3 positifs «seulement», tous asympto (ont quasi tous faits leur vaccination en août). On attend le J7…
Bilan :
1 - les réflexes « isolement » PUIS « test » PUIS « tracing » ne sont pas (ou plus) intégrés.
2 - on a encore + le côté «maladie honteuse» qui retarde les tests
3 - la non prise en charge pour les non vaccinés retarde les dépistages, et n’incitent pas à la vaccination
4 - les dépistages dans les EHPAD pour suspicion basés sur des tests Ag seuls = 🚮 (je ne sais pas combien de catastrophes il faudra pour le comprendre)
5 - dans AUCUN cas @TousAntiCovid n’a fonctionné pour alerter les contacts

➡️prenez soin de vous et de vos proches. Des bises

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More from @SaiyanBio

Jun 7
⚠️Nouveau DGS urgent : recrudescence des cas de coqueluche !! ⚠️

👉Quand suspecter une coqueluche ?
👉Comment faire le diagnostic ?
👉Comment s'en protéger ?

On détaille tout dans ce fil ! ⤵️ Image
1️⃣ Présentation de la maladie :

👉On peut avoir des tableaux frustres, notamment chez l'adulte ("rhume", puis toux légère pendant une vingtaine de jours)

👉Problème : les populations fragiles (nouveaux nés) peuvent aller en réa ou décéder Image
2️⃣ Epidémiologie :

👉cycle de diffusion de la coqueluche tous les 3 à 5 ans
👉déjà bcp de cas, notamment chez les < 18 ans (quelle surprise !)

👉même phénomène partout en Europe
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Read 11 tweets
May 17
🚨Nouveau DGS urgent !🚨
👉 “oh surprise“ le COVID revient
👉 puisqu’on a renoncé à la prévention collective, la DGS s’alarme du faible taux de rappel vaccinal (et donc de l’échec de la campagne débutée en avril)

qq détails ⤵️

sante.gouv.fr/IMG/pdf/dgs-ur…
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On vous a dit que c’était saisonnier ? Ben l’an dernier on a eu un pic estival, et la DGS s’attend à la même chose cette année… Image
QUI ?
👉 cible +++ ceux à formes de risque graves (> 80 ans, immunodéprimés, EHPAD, etc…)
👉 mais ouvert à TOUS ceux qui veulent en bénéficier
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Image
Read 6 tweets
Apr 3
🥁Nouveau DGS urgent : vigilance renforcée dans le cadre de la recrudescence de cas de rougeole 🥁

Pourquoi cette alerte ?
Quand y penser ?
Quel test réaliser ?

C'est dans la suite ⤵️ Image
Petit rappel (1) :
OUI, la rougeole ça peut être grave, notamment :
- chez les femmes enceintes
- chez les gens non / mal vaccinés ou immunodéprimées.

Grave et vicieux : un enfant contaminé avant 1 an, ça peut le tuer 5 ans alors que "tout allait bien"

ameli.fr/paris/assure/s…
Petit rappel (2) :
L'agent causal est un virus.

Comme le COVID, il est "relativement fragile" car entouré par une enveloppe lipidique
Comme le COVID, il est surtout transmis par voie aérienne
Comme le COVID, il est incroyablement contagieux Image
Read 10 tweets
Oct 20, 2023
Il y a quelques jours, le journal Le Monde a publié un article sur le lien entre pesticides et leucémie de l’enfant

Sauf que… il y a plusieurs points qui me gêne un peu (beaucoup) [Thread] ⤵️

lemonde.fr/planete/articl…
Pour faire simple, les auteurs ont croisé les données d’enfants ayant déclenché des leucémies entre 2006 et 2013 vs une population du même âge sans cancer et recherchés via leur adresse la présence de cultures de vignes via des données administratives ou images satellites
Pb n°1️⃣ : A plusieurs reprises les auteurs disent qu’il y a un lien significatif… avec un Odds ratio qui contient la valeur 1 Image
Read 13 tweets
Sep 22, 2023
☝️Épidémie Grippe (Influenza) / COVID / VRS : point de situation sur les outils à notre disposition

1️⃣ comment prévenir ?
2️⃣ pourquoi vouloir estimer l'incidence ?
3️⃣ comment / pourquoi diagnostiquer ?
4️⃣ intérêt / limites des prises en charge
1️⃣ comment prévenir ?

👉 c'est simple et facile : pour les 3 les gestes barrières fonctionnent !

🪁 aérez (ou à défaut purificateur)
😷 porter un masque
🙅 limiter les contacts directs (vous vous rappels quand on avait stoppé la bise et les poignées de main au boulot ?)
1️⃣bis En entraînant son organisme contre le virus !

👉 vaccination COVID : ouverte à TOUS (dès l'âge de 6 mois, sans ordo à partir de l'adolescence)
👉vaccination grippe : pour les pop à risque (payant pour les autres)
👉 administration d'anticorps pour les bébés pour le VRS
Read 12 tweets
Sep 15, 2023
🚨DGS urgent !! Lancement de la campagne automnale de vaccination Covid 🚨

Beaucoup de détails donnés : pour qui ? Pour quel âge ? Combien de temps après la précédente infection ?

Je vous détaille ça ci dessous ⤵️⤵️

sante.gouv.fr/IMG/pdf/dgs-ur…

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1️⃣ Quand ?

En raison de la flambée épidémiologique (que seul @aur_rousseau continue à nier !) :
- nouvelle campagne Covid à partir du 2/10
- la grippe reste à partir du 17/10
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2️⃣ Pour qui ?

👉la liste des personnes ciblées *en priorité* est clairement énoncée
👉 mais ouvert à TOUS dès 6 mois ! 😊
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