Thread by @jesusagUerog

¿Que sabemos de los resultados publicados en 𝑺𝒄𝒊𝒆𝒏𝒄𝒆 que asocian al Virus Epstein-Barr como factor de riesgo para el desarrollo de Esclerosis Múltiple? Resumo algunos datos en un #hilo
scientificamerican.com/article/epstei…

El Virus Epstein-Barr (VEB, o EBV de las siglas en inglés) es de la familia de los virus del herpes #herpesvirus y puede causar mononucleosis infecciosa. Tras la infección permanece latente en los linfocitos B el resto de la vida. Es muy común y el 95% de los adultos lo tienen.

La Esclerosis Múltiple (EM, o SM de sus siglás en inglés) es una enfermedad inflamatoria desmielinizante crónica del sistema nervioso central de etiología desconocida.

En este trabajo se han analizado muestras tomadas durante 20 años (1993-2013):
✔️ 10 millones de militares en activo de EE.UU
✔️ 16,9% mujeres vs 83,1 hombres
✔️ Más de 62 millones de muestras conservadas, provenientes de análisis para detectar VIH que realizaban cada 2 años.

Se obtuvieron los siguientes resultados
✅ 955 personas desarrollaron en algún momento de su vida EM.
✅ 801 casos de EM (MS en inglés) con al menos 3 muestras de suero disponibles (inicial, la última disponible antes del inicio de los síntomas y una intermedia).

✅ La mayoría tenían menos de 20 años cuando se tomó la primera muestra. La última muestra se tomo con una mediana de 1 año antes de los síntomas. Entre los que desarrollaron EM, la mediana de tiempo desde la primera muestra hasta el desarrollo de síntomas fue de 10 años.

✅1566 pacientes control (aprox. 2 pacientes sin EM por cada paciente con EM seleccionados al azar de la misma edad, sexo, etnia, área del servicio militar y similar fecha de toma de muestras)

✅ Solo el 3,6% de casos con EM fue negativo para VEB en la muestra inicial. Todos menos uno (97% de estos) se infectaron durante el seguimiento.
✅ El 6,8% de pacientes control fue negativo para VEB en la muestra inicial, y el 57% de estos se infectaron durante el seguimiento.

✅ Estimaron la TASA DE RIESGO de EM de aquellos positivos en la primera muestra, siendo 26 veces mayor que los que fueron negativo.

✅ Estimaron la TASA DE RIESGO de EM de aquellos positivos a lo largo del ensayo, pero negativos en la primera muestra (seroconversión), siendo 32 veces mayor que los que permanecieron negativo

Para asegurar, midieron los anticuerpos frente a otro herpesvirus, y no encontraron diferencias entre los que desarrollaron EM y los que no.

Además midieron los niveles de una proteína que aumenta en suero cuando se dañan las neuronas y sirve como marcador del proceso patológico, para descartar que la EM fuera anterior a la infección. Los niveles de proteína se elevaron sólo tras la infección por VEB.

Lo que todavía no está claro es como el virus induce la enfermedad. Incluso aunque VEB sea el inductor, tiene que combinarse con predisposición genética y probablemente con factores ambientales que aumenten el riesgo.

Se están desarrollando vacunas que podrían prevenir la infección con el virus Epstein-Barr, entre ellas una de Moderna basada en ARNm. Se podría reducir la incidencia de mononucleosis, algunos cánceres y parece creíble que la de Esclerosis Multiple también investors.modernatx.com/news/news-deta…

Las imágenes de este hilo están sacadas del artículo original science.org/doi/full/10.11…

La esclerosis múltiple y el mimetismo molecular, una misteriosa clave tras las enfermedades autoinmunes eldiario.es/1_84de84?utm_c… a través de @eldiarioes @Shora

Un nuevo estudio aporta nuevas claves de la asociación entre el virus VEB y EM. Se observa mimetismo molecular (similitud) entre una proteína del virus y una proteína del sistema nervioso central, y ambas se unen a linfocitos B presentes en pacientes EM
nature.com/articles/s4158…

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Virus Epstein-Barr y Esclerosis Multiple
Gracias!

https://twitter.com/jesusagUerog/status/1483901288060436482

Entrevista a Alberto Ascherio, el líder del grupo que publicó este hallazgo de la relación entre el virus y la Esclerosis Múltiple, vía @el_pais
🔗elpais.com/salud-y-bienes…