O fio de hoje é sobre:
🔹Vacinação e a importância da terceira dose
🔹Imunidade híbrida (pessoa que teve COVID-19 e que se vacinou)
🔹E 'breakthrough infections" (que seria infecções em pessoas vacinadas, e não infecções revolucionárias😵💫)
Vamos juntos🧶👇
Dados na @ScienceMagazine mostram alguns resultados de resposta imune em pessoas vacinadas, pessoas que se vacinaram após ter COVID-19 (imunidade híbrida) ou pessoas que se vacinaram ANTES de ter COVID-19 (breakthrough infections - chamarei de "BI")
Temos dados indicando que a vacinação após a recuperação da infecção natural por SARS-CoV-2 🦠➕💉, ou “imunidade híbrida”, aumenta substancialmente a potência e a amplitude da resposta humoral contra o vírus - porém a infecção traz MUITOS riscos. ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/34182569
Infelizmente, foi o caso de muita gente, que teve COVID-19 e depois se vacinou. Assim como também tem pessoas que se vacinaram e acabaram se infectando com o vírus.
Portanto, estudos assim são super relevantes, e NÃO DEVEM SER DISTORCIDOS pois NÃO ESTIMULAM A EXPOSIÇÃO AO VÍRUS
Foram 104 participantes no estudo:
🔹31 pessoas totalmente vacinados com infecções confirmadas por PCR (BI)
🔹31 pessoas com uma (6) ou duas doses de vacina (25) após a recuperação de COVID-19 (imunidade híbrida)
🔹42 pessoas totalmente vacinados sem histórico de COVID-19
A coleta das amostras foi realizada entre 4-5 semanas após o último evento:
No grupo "vacina🟠" temos um intervalo de 3 semanas entre as doses
No grupo imunidade híbrida🟢10 meses separaram a infecção e a dose 1 da vacina, com um intervalo de 3 semanas entre as doses
(continuando)
No grupo BI🟣, o intervalo entre dose 1 e 2 foi de 3 semanas, com um relato de infecção pelo vírus 5 meses após o recebimento da 2ª dose.
Nesse estudo, não foi estudada uma 3ª dose
Lembrando novamente:
🟠: pessoas que receberam 2 doses das vacinas, sem histórico de infecção pelo vírus
🟢: pessoas que tiveram a infecção ANTES (10 meses) de receber 2 doses da vacina
🟣: pessoas que tiveram a infecção APÓS (5 meses) receber 2 doses da vacina
As vacinas recebidas pelos participantes:
🔹96 participantes receberam BNT162b2 (vacina da Pfizer)
🔹6 receberam mRNA-1273 e 2 receberam Ad26.COV2.S. (vacina da Janssen)
Para os grupos 'imunidade híbrida' e 'BI', a quantidade de anticorpos foi elevadas (mas sem diferenças entre eles), para a Spike, RBD e nucleocapsídeo (N). Os grupos 'imunidade híbrida' e 'BD' apresentaram anticorpos contra N, estando de acordo com um histórico de infecção
Sabemos da relevância do papel neutralizante que os anticorpos tem, reduzindo o risco da entrada do vírus nas células. Mas anticorpos também podem se "grudar" em partes específicas do vírus, "marcando" ele, um processo chamado de opsonização vumc.org/viiii/immuknow…
Quando ocorre a opsonização, algumas células de defesa vão "entender" esse sinal como um comando de "vou comer esse complexo vírus-anticorpo", destruindo, portanto, os vírus circulantes.
Tanto o grupo que se infectou antes da vacinação (imunidade híbrida) ou após (BI), apresentaram um aumento desse fenômeno.
Parafraseando os autores: a infecção TRAZ RISCOS.
A vacinação é muito mais segura, busque o reforço com a 3 dose.
Nas figuras abaixo, os autores mostram que:
🔹Os níveis de anticorpos IgG e IgA contra RBD foram elevados para os grupos imunidade híbrida e BI (sem diferença entre eles)
🔹Os valores foram elevados ou parecidos independente da idade nesses dois grupos
VARIANTES: em relação a #Beta vemos valores menores para os três grupos. Em geral, os valores foram elevados para imunidade híbrida e BI, sem diferença entre eles
Novamente: o artigo NÃO ESTIMULA a infecção, pelo contrário. Uma terceira da vacina dose estimula MUITO tuas defesas
Mas, novamente pessoal:
🔹O artigo e os dados NÃO ESTIMULAM a infecção. Temos várias pessoas que tem histórico de COVID-19 antes e depois da vacinação, por isso, dados assim são importantes
🔹A 3ª dose é a forma mais segura de buscar um reforçamento das defesas
Aqui, fiz um fio de outro estudo que conclui algo similar:
Temos também outros dados indicando que uma terceira dose (reforço) aumenta a neutralização (de anticorpos) por um fator de 15-32x, contra a variante beta (a qual tem um escape imunológico significativo - mas as vacinas seguem protegendo)
Com os dados da Suiça (por 100.000 indivíduos), observamos que a menor taxa de óbito semanal está entre vacinados que receberam o reforço. Os valores de taxa de óbito semanal entre não vacinados foram substancialmente mais altos.
Dado o imenso contingente de dados que temos atualmente, sabendo que a vacinação protege contra doenças graves e morte, é mais seguro que os indivíduos sejam vacinados antes do que após a infecção natural. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34476395/
Imunidade via infecção NÃO É o caminho
Os dados apresentam algumas limitações:
🔹Não foi avaliado o benefício da 3ª dose em relação aos demais grupos
🔹Não foi considerado a vacinação "mista" (quando a pessoa recebe a 1ª dose de uma vacina, mas a 2ª dose é de uma vacina de tecnologia diferente)
Por exemplo
Os autores concluem que:
🔹A vacinação é altamente eficaz na prevenção dos resultados mais graves da COVID-19 e deve ser fornecida INDEPENDENTE do status de infecção anterior e da idade. TODOS DA POPULAÇÃO ALVO PRECISAM SE VACINAR
E não esqueça:
🔹Imunidade pela infecção TRAZ RISCOS PARA A SAÚDE! Busque a vacinação! Complete seu esquema vacinal e busque o reforço!
🔹Siga se cuidando: use PFF2 bem ajustada ao rosto, faça distanciamento e combine com ambientes abertos e bem ventilados sempre que possível!
Mpox nunca deixou de circular, e até o momento, o vírus detectado no país não é o clado Ib, responsável pelo surto da Rep. Dem. do Congo e países vizinhos e outras regiões, como Suécia, Paquistão.
e por isso é tão importante estar atento aos sintomas e testar. Abaixo, algumas imagens de sinais de alerta e sintomas da doença. Ampliar a testagem e vigilância genômica para identificar clados em circulação é fundamental neste momento. Se tiver sintomas, procure assistência
Mpox é uma doença que pode se transmitir pelo contato sexual e vimos que redes de transmissão dentro desse aspecto tiveram uma participação importante em novos casos na emergência de 2022.
Mas o vírus também se transmite por contato próximo e prolongado
Atualizações sobre #Mpox e dúvidas que surgiram nesse post:
- Há casos no Brasil, mas segundo o @minsaude são causados pelo vírus do clado II (o que circulou na emergência de 2022). Ainda não há casos registrados do clado Ib no país
Mas... (mais no mini fio)🔻
Isso não significa que o vírus do clado Ib não esteja circulando no país, de forma subnotificada. Por isso é importante cuidar os sinais suspeitos: pessoa de qualquer idade que apresente, de modo repentino, lesões nas mucosas/pele, em qualquer parte do corpo
Se tu tiver qualquer um desses sinais suspeitos, ou os sintomas abaixo, procure atendimento médico para realizar exames específicos, e buscar um diagnóstico. Evite compartilhar talheres, objetos, e evite contato próximo, direto e prolongado se suspeito ou diagnosticado
O mundo enfrenta uma ameaça conhecida e negligenciada e que hoje, foi declarada como Emergência de Saúde Pública de Interesse Internacional: #mpox
Nesse fio, falo de sintomas, transmissão, vacinas e por que temos uma 2ª emergência declarada num período de 2 anos 🔻
Mpox é a doença causada por monkeypox virus (MPXV), que pertence ao mesmo gênero que a varíola humana. Ficou conhecido como varíola dos macacos/símia, mas o nome foi mudado para não gerar um entendimento errado que apenas macacos podem transmitir a doença
A transmissão desse vírus se dá pelo contato com animais infectados/reservatórios do vírus, como roedores, por exemplo. Há também a transmissão entre humanos, pelo contato direto, próximo e prolongado (e isso engloba partículas expelidas no ar)
Existe um vírus que se espalha fácil, traz risco tanto durante a infecção (e especialmente com comorbidades, ex: asma), quanto traz risco para sequelas em diferentes tecidos, por tempo indeterminado
O que vimos abaixo é a coroação da banalização da COVID-19.
Se tu achou absurdo um atleta competir nessas condições, te digo que a situação no mundo é muito complicada também.
Não estamos testando adequadamente, não estamos vacinando suficientemente (e não falo só o fato da vacinação não ser universal - o que é uma preocupação)
Não estamos encarando a COVID-19 como ela é: uma pandemia.
Se a situação acima causa revolta e preocupação com a situação do atleta, ela é um produto da banalização de uma doença séria, que segue entre nós e que fingir o contrário não fará ela sumir.
Sabemos que o SARS-CoV-2 (vírus da Covid-19) pode levar a sequelas que prejudicam o próprio sistema imunológico.
Mas, recentemente, um artigo alegou que o vírus pode estar causando um tipo de imunodeficiência adquirida. Isso seria AIDS?
O fio 🧶
Para quem tá sem tempo de ler:
- AIDS é uma síndrome provocada pelo agravo da infecção pelo HIV (vírus da imunodeficiência adquirida)
- Até o momento, as complicações graves da Covid-19 sobre o sistema imune parecem se valer de outros mecanismos
- Não se deve minimizar a Covid-19
Um pouco de contexto: desde o SARS-CoV (que causou um grande surto entre 2002 e 2004), sabemos da potencialidade que vírus como estes tem de interagir com células imunológicas como linfócitos, e causar prejuízos (como baixa contagem, ou linfopenia) .pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12816821/#:~:t…
Estudos com imunoterapias para câncer vem crescendo no mundo, aumentando as possibilidades de controle e até remissão de diversos tipos de câncer
Hoje falarei da CIMAvax, uma vacina voltada para tratar um dos cânceres mais comuns: câncer de pulmão de células não pequenas 🔻
O câncer de pulmão de células não pequenas é o tipo mais comum dos cânceres de pulmão, os quais lideram entre os cânceres de maior ocorrência de casos e óbitos nos últimos anos
Este câncer surge a partir de células anormais nos pulmões, que acumulam mutações que permitem se reproduzir rapidamente e fora de controle. Suas causas são múltiplas, mas entre os fatores de riscos modificáveis, o tabagismo é o principal.