Thread by @danimilovanovi1

Da li su Nemci konačno uspeli da demistifikuju večni argument CoVid skeptika da li su žrtve pandemije umrle OD ili SA Korona virusom?

Kako su tačno izgledali uzroci smrti preminulih od 4/20 do 10/21 koji su u listi dijagnoza imali i #CoViD19 Sledi niz 🧵
thelancet.com/journals/lanep…

Od 1129 patoloških obdukcija inkludirano je 1095 slučajeva širom zemlje od kojih je najveći deo preminuo za vreme stac. lečenja (cave: selection bias!). Proporcija po polovima iznosila je 1.8 ♂️:1♀️ Peak po dobi smrnosti iznosio je kod ♂️ 65.-69. I >80. god dok je kod ♀️ >85. god

🎯 U 86% slučajeva uzrok smrti je bio direktno asociran sa #KOVID sa ubedljivo najčešćim akutnim respiratornim distres sindromom (ARDS),razl.Stadijumima difuznog alveolarnog oštećenja.Sledi otkazivanje organa (MOF),plućna embolija& bakterijske superinf.
🎯U 13.8% uzroci su drugi

Od tih 13.8% sa NE CoVid uzrokom smrti je ubedljivo najveći deo osoba preminuo od kardio vaskularnih problema (exacerbacija koronarne bolesti,infarkti), 7,4% iz ostalih razloga (neurološka, neoplasticna, gastrointestinalna obolenja...) a 0.9% od respirat. problema (aspiracija...)

Ako pažljivije pogledamo period od prvih simptoma odnosno 1. brisa na korona virus do smrtnog ishoda ARDS predstavlja glavni uzrok smrti u prve 2 nedelje dok smrt usled otkazivanja organa,superinfekcija ili plućne embolije može uslediti znatno kasnije (pa i >5 nedelja kasnije)

U prevodu silina jednog CoVid talasa ogleda se u povisenoj smrtnosti koja dolazi sa određenom latencijom od NEKOLIKO NEDELJA naravno pod uslovom da zdravstveni sistem nije u kolapsu i svaki pacijent ima mogućnost da bude adekvatno terapiran I zbrinut

Ako bacimo pogled na uzroke smrtnosti po pojedinačnim Covid talasima, uočava se da se smrtnost od otkazivanja pluća, embolia i superinfekcija postaje sve niža dok je MOF (najverovatnije usled septickog šoka) sve učestaliji uzrok smrti.

Po mom misljenju nova saznanja i implementiranje novih terapijskih koncepata tu igraju veliku ulogu:
Neinvazivna ventilacija
Pronacija intubiranih pac.
Dexametazon
Ciljna antibiotička terapija bakt.Superinfekcija
Snezibilizacija za tromboemb.Komplikacije
Adekvatna antikoagulacija

Uz to dolazi i identifikacija podobnih pacijenata za vvECMO terapiju u usko spec. centrima.

Nijedan od navedenih faktora nije bio toliko efektivan kao potpuna vakcinacija. 💉 je jedini pravi GAME CHANGER kada se govori o disocijaciji incidencije od težine bolesti tj. smrtnosti!

☝️ @UjedinjeniRS @ROLERSproject @unicipa @SlavicaPlavsic @cunnin6 @lutiena88 @AlexKocic @slobadoktor @JurajaHip @drshamy87 @DamjanSimic @sindikatLFS @RadePanic13 @joovanica88 @ZakleoSeBumbar @VelikiProfesor