Estimado Dr. Macías, también con esta, debo diferir. A mí me parece que como proveedores de salud, el mensaje debe ser que la vacunación nunca está demás. Me parece un despropósito ser tajante, y en este sentido decir “no sirve de nada” y abro 🧵
Incluso, la @CDCgov recomienda la vacunación al terminar el aislamiento de quien tuvo #COVID19 si los síntomas van a la mejoría 2/
espanol.cdc.gov/coronavirus/20…
Ahora bien, en lo que sí estoy de acuerdo, es en que hay mejores momentos para vacunarte que otros, desde el punto de vista inmunogénico. Es posible que esperarse sea mejor para una respuesta inmune óptima… Pero…3/
Lamentablemente, vivimos en un mundo con una tremenda inequidad en salud y donde en muchos sitos, el acceso a la vacunación, es incluso un privilegio, por lo que lo mejor es SIEMPRE vacunarse cuando sea posible 4/
Existen datos que sugieren que la pronta vacunación post COVID, disminuye la probabilidad de COVID largo, pero por otro lado, que la vacunación pronta en estos casos tiene menor efectividad.

Esto último, aunado al hecho de las distintas recomendaciones en el tiempo óptimo 5/
…de vacunación vs COVID-19 en este contexto, sólo habla de que el conocimiento es continuo y que lo que sabemos de protección inmunológica y COVID largo con ómicron es poco y porque tal vez es muy pronto…6/
Por eso pienso que debemos ser muy cautelosos con recomendaciones tajantes.

Dado todo lo anterior, yo si estoy recomendando a TODOS, que si se vacunen su 3a dosis, en cuanto puedan y pasen su aislamiento.

#LasVacunasSalvanVidas #Vacunate

Gracias por leerme 🙌🏽
FIN

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Dec 22, 2021
Conceptos equivocados y errores frecuentes a 22 meses de pandemia #COVID19... abro🧵👇🏾

Espero mis queridos colegas me ayuden si creen adecuado agregar algo más @jsmadero @ferduende @LorenaGroo @doctormacias @doctormosqueda 1/
1. Los tapetes "sanitizantes" no sirven en lo más mínimo.
2. Rociar con líquidos "sanitizantes" no tiene efecto preventivo alguno y pueden dañar la piel.
3. La ivermectina no tiene evidencia científica de que su uso, sea de beneficio para el manejo de COVID19.
2/
4. Las vitaminas tampoco juegan un papel terapéutico para el COVID19.
5. Las pruebas no salen positivas, porque se han vacunado recientemente.
6. Si tienen síntomas respiratorios y una prueba de antígenos positiva, no es necesario hacer PCR: usted tiene COVID.
3/
Read 9 tweets
Mar 16, 2021
Varias cosas antes de dormir:
1. TODO absolutamente todo el personal de salud que ve pacientes, está expuesto a #COVID19, simple y sencillamente porque estamos en pandemia
2. El personal de salud que atiende en un sitio #COVID19, cuenta con equipo personal de protección (EPP)
3. La gran mayoría, sino es que todos los que requieren acudir a hospitalizarse por COVID19, ya han visto un médico de primer contacto/primer nivel, que no necesariamente atribuyó los síntomas a covid19 -a pesar de sí serlo- y por ende, no necesariamente traía EPP
4. Por ello, la 1a y 2a línea, no necesariamente son los más expuestos y de hecho, de acuerdo a la lista de @Medscape de personal médico fallecido a nivel mundial, la mayor proporción, es en médicos generales 👇🏽
Read 6 tweets
Nov 26, 2020
Me siento muy frustrada. En esta semana llevo 15 consultas virtuales por haber dado positivo a #COVID19. Récord del año en una semana. El 100% mencionó haber ido con médico general por síntomas variables y han sido los propios médicos quienes les dicen que no parece #COVID19
1/e
Esto es porque la mayoría no comienza con todos los síntomas o los síntomas típicos. Les prescriben manejo sintomático y antibiótico, creando una expectativa y mala percepción de riesgo
2/
Los pacientes por tanto, siguen yendo a trabajar e incluso se reúnen con sus familiares, ya que un médico en buena medida, les "descartó" #COVID19.
Y no es hasta que ya presentan el cuadro clásico, que los pacientes son quienes van y se hacen su prueba, y no los médicos.
3/
Read 4 tweets
Aug 24, 2020
Escuchando @asilascosasw, @arr1910 platica que tuvo #COVID19 y que su médico le dio un "cóctel" de manejo para atacar varios frentes: antibióticos, ivermectina, antiinflamatorios, etc. Me parece relevante comentar que esta práctica es muy común, pero esta mal y abro 🧵
Actualmente NO hay tratamiento efectivo para uso ambulatorio científicamente probado vs el #COVID19. Usar tratamientos que no han demostrado efectividad representa un engaño al paciente creando una falsa expectativa.
Cuando un manejo no eficiente, los efectos adversos cobran toda la relevancia, ya que se puede dañar en forma innecesaria al paciente.

La consulta de dar "sólo" paracetamol es difícil. Muchos médicos se sienten presionados porque lo ven como "no hacer nada"
Pero al menos no daña
Read 7 tweets
May 23, 2019
El día de ayer, me pareció prudente destacar que no es apropiado (especialmente para las personas que viven con VIH; PVVIH), decir que actualmente somos “un país sin antirretrovirales” (ARV) y abro hilo para precisar mis consideraciones
Tras una larga lucha y la unión de médicos, investigadores y, sobre todo, activistas y PVVIH, entre2001-2002 se creó el programa de acceso universal a ARV. Desde entonces, todas las PVVIH pueden acceder a ARV gratis a través del seguro popular (Sec Salud) o seguridad social
Se han establecido clínicas ambulatorias en toda la república (llamados CAPASITS), contamos con dos Clínicas Especializadas Condesa en #CDMX que, en conjunto, son la Clínica más grande de Latinoamérica y ej de atención, gracias a los programas especializados con los que cuenta
Read 8 tweets

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