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Mar 17

#PerlasClínicasUdea #EducaciónContinua #AulasAbiertas
Cubrimiento especial del III Simposio de actualización en #Ortopedia y #Traumatología
Tema: Extremidad Catastrófica
Abrimos hilo 👇

La extremidad catastrófica se define como un compromiso de 3 de los 4 componentes que se encuentran en la unidad funcional: tejidos blandos, nervios, vasos sanguíneos y tejido óseo

Existen unos momentos claves para tomar la decisión de amputación en lugar de reconstrucción

- Las escalas de valoración para tomar la decisión son específicas pero no sensibles
doi.org/10.2106/000046…

- La lesión neurológica (planta anestésica) no es una indicación absoluta de amputación
doi.org/10.2106/JBJS.C…

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Mar 17

#Dolorlumbarenniños
- Generalmente la causa no es grave, sin embargo, en < 10 años y < 4 años sí debe descartarse gravedad.
- Siempre se debe descartar una causa orgánica grave (banderas rojas).
- Las causas son tumorales, traumáticas, infecciosas e inflamatorias.

#Dolorlumbarenniños
-Sospechar causas infecciosas en pacientes inmunosuprimidos, en diálisis, etc. Pensar en tuberculosis.
-Puede ser agudo (< 6 semanas) , subagudo (6 semanas - 3 meses) o crónico (> 3 semanas).

#Dolorlumbarenniños
- Generalmente el agudo es traumático, subagudo infeccioso y crónico inflamatorio.
- Se debe diferenciar el dolor radicular del facetario.

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Mar 17

#PerlasClínicas #EducaciónContinúa #AulasAbiertas
III Simposio de actualización en #Ortopedia y #Traumatología

#Artritisséptica y #osteomielitishematógena: cómo sospecharlas y su enfoque inicial.
Abro hilo

#Artritisséptica y #osteomielitishematógena
Manifestaciones clínicas: dificultad para el apoyo, posición en rotación externa, signos locales de infección, síntomas constitucionales.

#Artritisséptica y #osteomielitishematógena
-Las pruebas de laboratorio son HLG, PCR, VSG y hemocultivos.

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Mar 10

#PerlasClínicas #MedicinaUdeA
#CursodeActualizaciónGinecologíayObstetricia

#Anticoncepción en la adolescencia
Abro hilo
- Los mejores métodos son los anticonceptivos reversibles de larga duración. No olvidar la doble protección con condón.

#Anticoncepción en la adolescencia
-Los métodos reversible de larga duración son los dispositivos intrauterinos (DIU) y los implantes subdérmicos.
- Los DIU son T de cobre y liberadores de levonorgestrel.
- La ecografía no es un indispensable para la inserción.

#Anticoncepción en la adolescencia
-Los efectos adversos asociados al DIU T de cobre son: menorragia y dismenorrea los primeros 3-6 meses. Considerar AINES por 5-7 días.
- Los efectos adversos asociados al DIU liberador de levenorgestrel es acné y depresión.

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Mar 10

#PerlasClínicas #MedicinaUdeA
#CursodeActualizaciónGinecologíayObstetricia
Enfoque inicial de las #masasanexiales

Abro hilo
- Lo fundamental es descartar cáncer.
- El estudio de elección es la ecografía TV.

#MasasAnexiales
-Se puede adicionar tomografía o resonancia magnética si no es estrictamente pélvica o se sospecha malignidad.

#MasasAnexiales
- Los riesgos de malignidad son mujeres premenárquicas y postmenopáusicas, lesiones complejas de ovario, predisposición genética conocida, historia personal de tumores no ginecológicos, o ascitis.

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