💥Lo que debes saber del Carcinoma Basocelular para el #ENARM 💥
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🔸️Es el tumor maligno más frecuente a nivel mundial 🌍
🔸️Suele presentarse como una neoformación de aspecto papular perlada con teleangiectasias, de crecimiento lento y puede ulcerarse
🔸️La nariz es la localización más común de este tumor 👃🏼 y aparece sobre la piel sana
🔸️No causan dolor ni pérdida de la sensibilidad, crecen por contigüidad
🔸️Lesiones o patologías que pueden evolucionar a carcinoma basocelular:
-Tumor fibroepitelial premaligno de Pinkus
-Queratosis arsenicales
-Síndrome de Gorlin-Goltz
-Nevo sebáceo de Jadassohn
🔸️La variedad Nódulo-ulcerativa es la más común
🔸️La variedad superficial es la 2ª en frecuencia, suele encontrarse en tronco como una neoformación poco elevada
🔸️La variedad pigmentada es similar a la nodular añadiéndose pigmentación marrón o negra
🔸️Tratamiento: Resección quirúrgica con márgenes libres
Según la GPC en tumores recurrentes realizar cirugía de Mohs
🔸️Pacientes no candidatos a cirugía de alto riesgo: Radioterapia
No alto riesgo: Imiquimod o 5 fluorouacilo tópico, terapia fotodinámica o crioterapia
🔸️En síndrome de Gorlin o patología que predisponene a carcinoma basocelular no utilizar radioterapia, utilizar Vismodegib
🔸️Es de buen pronóstico, seguimiento post-tratamiento será a los 3, 6 y 12 meses y después anual hasta el 5° años
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⚠️ ¿Cómo se interpretan los antígenos y anticuerpos en la infección por Virus de la hepatitis B? ⚠️
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🔸️El virus de la hepatitis B es un Hepadnavirus de ADN bicatenario circular con una incubación larga de 60-180 días, puede transmitirse por vía parenteral, sexual y perinatal
🔸️El antígeno de superficie o Australia (HBsAg) aparece a las 4 semanas post exposición y su presencia indica infección activa.
🔸️La persistencia del HBsAg durante más de 6 meses define la existencia de hepatitis crónica por VHB
✅ Lo que debes saber de Cáncer de Tiroides para el #ENARM ✅
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▪︎Características de malignidad de un nódulo tiroideo por usg:
-Hipoecogenicidad
-Microcalcificaciones
-Bordes irregulares
-Halo incompleto
-Hipervascularización central
▪︎Factores que hacen sospechar malignidad de un nódulo tiroideo:
-<15 o >45 años
-Mujer con antecedente de radioterapia
-Antecedentes familiares o MEN 2
-Presencia de adenopatías
-Rápido crecimiento
-Consistencia dura
-Afectación del n. laríngeo recurrente
->4cm
🔹️Lo que debes saber de Pancreatitis Crónica para el #ENARM 🔹️
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▪︎La pancreatitis crónica es una enfermedad inflamatoria con cambios morfológicos irreversibles que causan pérdida de la función endócrina y exócrina del páncreas 🏥
▪︎Triada histológica:
-Pérdida de acinos
-Infiltración de células mononucleares
-Fibrosis intersticial
⚠️Hilo de CONTRAINDICACIONES de las vacunas para el #ENARM según la GPC ⚠️
Contraindicación para la BCG 🚫
-Menores de 2,000gr
-Padecimiento febril agudo (>38.5°)
-Leucemia
-SIDA
-Transfución o inmunoglobulina iv (esperar mínimo 3 meses)
-Embarazo
-Profilaxis actual de antituberculosos
Contraindicación para vacuna contra la Hepatitis B 🚫
-Temperatura >38.5°
-Hipersensibilidad conocida al Timerosal