💥Lo que debes saber del Carcinoma Basocelular para el #ENARM 💥

🧵👇🏽
🔸️Es el tumor maligno más frecuente a nivel mundial 🌍

🔸️Suele presentarse como una neoformación de aspecto papular perlada con teleangiectasias, de crecimiento lento y puede ulcerarse
🔸️La nariz es la localización más común de este tumor 👃🏼 y aparece sobre la piel sana

🔸️No causan dolor ni pérdida de la sensibilidad, crecen por contigüidad
🔸️Lesiones o patologías que pueden evolucionar a carcinoma basocelular:
-Tumor fibroepitelial premaligno de Pinkus
-Queratosis arsenicales
-Síndrome de Gorlin-Goltz
-Nevo sebáceo de Jadassohn
🔸️La variedad Nódulo-ulcerativa es la más común

🔸️La variedad superficial es la 2ª en frecuencia, suele encontrarse en tronco como una neoformación poco elevada

🔸️La variedad pigmentada es similar a la nodular añadiéndose pigmentación marrón o negra
🔸️Tratamiento: Resección quirúrgica con márgenes libres
Según la GPC en tumores recurrentes realizar cirugía de Mohs

🔸️Pacientes no candidatos a cirugía de alto riesgo: Radioterapia
No alto riesgo: Imiquimod o 5 fluorouacilo tópico, terapia fotodinámica o crioterapia
🔸️En síndrome de Gorlin o patología que predisponene a carcinoma basocelular no utilizar radioterapia, utilizar Vismodegib

🔸️Es de buen pronóstico, seguimiento post-tratamiento será a los 3, 6 y 12 meses y después anual hasta el 5° años

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Jun 11
⚠️ ¿Cómo se interpretan los antígenos y anticuerpos en la infección por Virus de la hepatitis B? ⚠️

🧵👇🏽
🔸️El virus de la hepatitis B es un Hepadnavirus de ADN bicatenario circular con una incubación larga de 60-180 días, puede transmitirse por vía parenteral, sexual y perinatal
🔸️El antígeno de superficie o Australia (HBsAg) aparece a las 4 semanas post exposición y su presencia indica infección activa.

🔸️La persistencia del HBsAg durante más de 6 meses define la existencia de hepatitis crónica por VHB
Read 8 tweets
Mar 17
✅ Lo que debes saber de Cáncer de Tiroides para el #ENARM

🧵👇🏽
▪︎Características de malignidad de un nódulo tiroideo por usg:
-Hipoecogenicidad
-Microcalcificaciones
-Bordes irregulares
-Halo incompleto
-Hipervascularización central
▪︎Factores que hacen sospechar malignidad de un nódulo tiroideo:
-<15 o >45 años
-Mujer con antecedente de radioterapia
-Antecedentes familiares o MEN 2
-Presencia de adenopatías
-Rápido crecimiento
-Consistencia dura
-Afectación del n. laríngeo recurrente
->4cm
Read 11 tweets
Mar 17
⚠️ Lo que debes saber de ACROMEGALIA para el #ENARM ⚠️

🧵👇🏽
🔹️La acromegalia es consecuencia clínica de la secreción excesiva de la hormona somatotropa (GH) después del cierre de los discos epifisiarios 🦴

*si es instaurada antes se denomina gigantismo 🦶🏽
🔹️El adenoma hipofisiario (macroadenoma mayormente) es la principal causa 🧠
*puede formar parte de MEN-1

🔹️Puede ser también por producción ectópica por tumores carcinoides o insulares pancreáticos
Read 10 tweets
Mar 4
🔹️Lo que debes saber de Pancreatitis Crónica para el #ENARM 🔹️
🧵👇🏽
▪︎La pancreatitis crónica es una enfermedad inflamatoria con cambios morfológicos irreversibles que causan pérdida de la función endócrina y exócrina del páncreas 🏥
▪︎Triada histológica:
-Pérdida de acinos
-Infiltración de células mononucleares
-Fibrosis intersticial
Read 14 tweets
Aug 17, 2021
⚠️Hilo de CONTRAINDICACIONES de las vacunas para el #ENARM según la GPC ⚠️
Contraindicación para la BCG 🚫
-Menores de 2,000gr
-Padecimiento febril agudo (>38.5°)
-Leucemia
-SIDA
-Transfución o inmunoglobulina iv (esperar mínimo 3 meses)
-Embarazo
-Profilaxis actual de antituberculosos
Contraindicación para vacuna contra la Hepatitis B 🚫
-Temperatura >38.5°
-Hipersensibilidad conocida al Timerosal
Read 10 tweets

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