Thread by @Quo_vadis_BRD

@stohr_klaus 1/ Auch ich habe mir heute die Stellungnahme der Thesenpapier-Autorengruppe ausführlich zu Gemüte geführt und bin zu dem Schluss gelangt, dass diese sehr überzeugend ist.

Folgende Punkte aus dem Papier würde ich hier gerne noch ergänzen:

Die Autoren beurteilen die im …

@stohr_klaus 2/ … Vergleich zum Dezember nun geänderte Empfehlung durchaus als bemerkenswert in Anbetracht der Tatsache, dass das ohnehin schon geringe Risiko für diese Altersgruppe inzwischen noch geringer geworden sein dürfte und dem RKI zufolge ca. 80% dieser Kinder bereits (mind.) …

@stohr_klaus 3/ … einen Viruskontakt hatten.

Die Referenzen der STIKO ließen keine Daten erkennen, die nicht schon im Januar 2022 vorhanden gewesen wären, abgesehen von der höheren Infektiosität unter Omicron bei gleichzeitig nochmals verringerter Krankheitslast.

Die wissenschaftliche …

@stohr_klaus 4/ … Begründung zur neuen STIKO-Empfehlung beinhalte folgende Informationen:

- weniger als 1/10000 SARS-CoV2-infizierten Kindern von 5-11 J. ohne Vorerkrankungen mussten wegen SARS-CoV2 hospitalisiert werden.

- Hospitalisierungen sowie intensivmedizinische Behandlungen …

@stohr_klaus 5/ … seien hier im Vergleich zu ALLEN anderen Altersgruppen am niedrigsten.

- die Letalität sei mit 0,0004% hier ebenso am niedrigsten im Vergleich zu allen anderen Altersgruppen.

- die Häufigkeit von PIMS nach Omicron könne noch nicht quantifiziert werden, Registerdaten …

@stohr_klaus 6/ … deuteten aber darauf hin, dass diese (noch) seltener seien als unter Delta.

Die Nutzen-Risiko-Abwägung hierzulande sei fraglich, anders als beispielsweise in den USA, wo der Anteil an Risikopatienten unter den Kindern höher sei und der Zugang zu medizinischen …

@stohr_klaus 7/ … Versorgungsleistungen teils deutlich erschwert sei.
Deshalb könnten US-Studien und -Empfehlungen nicht ohne Weiteres auf deutsche Verhältnisse übertragen werden.

Zur Vakzineffektivität teilt die STIKO-Begründung mit, dass diese bezüglich der Vermeidung von …

@stohr_klaus 8/ … durch Covid-19 bedingten Hospitalisierungen hier statistisch nicht signifikant sei.

Die Wirksamkeit gegen Infektionen scheine sehr schnell abzufallen.

Zur Wirksamkeit gegen PIMS lägen weder Daten noch Schätzungen vor.

Auch die Effektivität beim Risiko der …

@stohr_klaus 9/ … Übertragung bei 5-11jährigen sei bisher nicht untersucht worden.

Als Impfziel wird von der STIKO eine „verstärkte Basisimmunität“ im Sinne einer „hybriden“ Immunität angeführt. Hier gibt es jedoch KEINEN Bezug zu evidenzbasierten Studiendaten, sondern man argumentiert …

@stohr_klaus 10/ … mit einem „zu erwartenden Anstieg der Neutralisationskapazität“ und einem „möglichen“ Nutzen beim Schutz vor erneuter Infektion.

Fraglich sei ebenso, wieso die STIKO glaubt, dass eine einzige Dosis den Immunschutz verstärken könne, wenn doch über die Schutzdauer nach …

@stohr_klaus 11/ … durchgemachter Omicron-Infektion bislang noch keine Daten vorliegen.

Ein weiterer wichtiger Aspekt, den die Autoren der 7. Adhoc-Stellungnahme anführen, ist folgender:

Die Immunität der Kinder unterscheide sich von der Erwachsener. Trotz eines oft asymptomatischen …

@stohr_klaus 12/ … Verlaufs wiesen die Kinder höhere spezifische Antikörperspiegel auf und ihre Antikörper persistierten länger als die der Erwachsenen. Über 96% der Kinder waren offenbar noch 11-12 Monate nach Infektion seropositiv.

Diese Ergebnisse einer prospektiven multizentrischen …

@stohr_klaus 13/ … Kohortenstudie legten die Frage nahe, ob man bei Kindern nicht auch nach Omicron-Infektionen von einem deutlich höheren Schutz im Vergleich zu Erwachsenen ausgehen müsse.

Es sei zudem einfach nicht ersichtlich, wie die STIKO zu dem Schluss kommen könne, dass …

@stohr_klaus 14/ … Omicron-Infektionen zu einer weniger verlässlichen Immunität bei Kindern führe als jene mit Delta, da wie bereits erwähnt, keine Daten zur Schutzdauer nach Omicron-Infektion vorlägen und der AK-Spiegel lediglich ein Surrogat-Parameter von unklarer klinischer Bedeutung …

@stohr_klaus 15/ … sei.

Offen lässt die STIKO zudem, wie sie das Risiko eines übersättigten Immunsystems einschätzt.

Den Autoren zufolge sei schwer zu erklären, weshalb jetzt eine Grundimmunisierung mit einem Impfstoff erfolgen solle, der auf dem 2,5 Jahre zurückliegenden Wildtyp …

@stohr_klaus 16/ … beruht, um jetzt vor neuen Varianten zu schützen.

Was die Nebenwirkungen angeht, so beurteilt die STIKO die Datenlage zur Einschätzung des Myokarditisrisikos als NICHT hinreichend.

Ich persönlich möchte hier noch erwähnen, dass es erst im November 2021 eine Meldung …

@stohr_klaus 17/ … des PEI gegeben hatte, wonach Kinder mit Myokarditis nach Impfung nun in einer Studie mindestens 12 Monate lang nachuntersucht werden sollen. Die Ergebnisse hierzu stehen noch lange nicht aus!
…

pei.de/DE/newsroom/pm…

@stohr_klaus 18/ Zuletzt noch folgendes aus der Stellungnahme:

Die STIKO habe sich zwar erneut explizit dagegen ausgesprochen, dass der Zugang von K&J zu sozialer Teilhabe vom Vorliegen einer Impfung abhängig gemacht werde, wie schon bei der Impfempfehlung für Kinder von 12-17 Jahren …

@stohr_klaus 19/ … geschehen. Jedoch war dort schon ersichtlich, dass die Politik diesem Appell nicht unbedingt zu folgen geneigt war. Der Appell wurde ignoriert und die 2G-Regeln teils sogar auf K&J ausgeweitet.

Fakt ist, dass erst durch die Impfempfehlungen der STIKO die Ausgrenzung …

@stohr_klaus 20/ … ungeimpfter K&J ermöglicht wurde.

Wenn die STIKO die angebliche Reduktion indirekter Folgen von SARS-CoV2-Infektionen (Isolation, Quarantäne) anführt, so sei dies keine medizinische, sondern eine politische Indikation.

Die Frage müsse sodann erlaubt sein, ob die …

@stohr_klaus 21/ … STIKO denn glaube, dass die in anderen Ländern als nicht mehr zeitgemäß betrachteten und damit redundanten Isolations- und Quarantäne-Maßnahmen durch eine Impfung reduziert werden könnten.

Zuletzt regen die Autoren zurecht an, auf Basis dieser mangelnden Evidenz …

@stohr_klaus 22/ … den Beschluss zur allgemeinen Impfempfehlung für alle gesunden 5-11jährigen Kinder zu revidieren, um Vertrauen zurückzugewinnen.

Ich danke den Autoren Dr. A. Knipp-Selke, H. François-Kettner, Prof. R. Gottschalk, F. Knieps, Prof. P. Manow, Dr. M. Sprenger, Prof. G. …

@stohr_klaus 23/ … Glaeske, Prof. M. Schrappe für diese kritische Einordnung.

Was für eine wertvolle und auf tatsächlicher Wissenschaft und Evidenz beruhende Gegenposition zu der eher ideologisch anmutenden und auf sehr fragwürdigen Daten basierenden Aktion #stopfalsebalance.

🙏

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