Thread by @BrunoKatharsis

#SaudeMental
Sobre o Suicídio, Setembro Amarelo e a individualização do sofrimento psíquico

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Há anos, a campanha do Setembro Amarelo advoga à favor da “conscientização” sobre o suicídio no Brasil. Organizado principalmente pela Associação Brasileira de Psiquiatria (ABP) e pelo Conselho Federal de Medicina (CFM).

Em 2022, o lema da campanha é “A Vida é a Melhor Escolha”, porém em nenhum momento a campanha coloca o debate sobre as condições de vida da maioria da população brasileira.

Pelo contrário, quando aponta sobre os fatores de risco, traz como centrais o histórico prévio de tentativas (como um comportamento em si mesmo, descontextualizado) e a existência de uma “doença mental muitas vezes não diagnosticada”.

O que a campanha não faz é compreender a totalidade do contexto por trás dessas tentativas prévias e desse diagnóstico. Como é comum da psiquiatria, esses elementos são isolados em si mesmos e individualizados.

O salto (i)lógico de associar casos de suicídio a “doenças mentais não diagnosticadas” serve apenas para eximir a responsabilidade social por conta do sofrimento produzido nos sujeitos, vinculando o sofrimento a fatores subjetivos isolados das suas determinações concretas.

A “doença mental” é atribuída pós-ato e justificada pelo próprio ato, sem nenhuma investigação profunda sobre as motivações e o contexto de vida do sujeito.

Da mesma forma, as intervenções propostas por essas entidades mantém-se no nível individual: o atendimento ambulatorial, a medicalização, a internação e o isolamento.

Intervenções que se mantém quase sempre no âmbito da psiquiatria, não se referindo à interdisciplinaridade dos serviços de saúde mental.

Na própria campanha se coloca que “a maioria dos casos poderia ser evitada se os pacientes tivessem acesso ao tratamento psiquiátrico e informações de qualidade”, ignorando outros determinantes do adoecimento e que podem levar a uma tentativa de suicídio.

Falar responsavelmente de prevenção ao suicídio e da vida como a “melhor escolha” significa debater concretamente as condições de vida da população brasileira, que tem passado por situações de miserabilidade e insegurança crescente.

É preciso apontar os efeitos da crise econômica produzida pelo capital sobre os sujeitos e sobre os serviços que deveriam ampará-los. Acesso à tratamento e informação - que não são neutros ou imparciais - é apenas um formalismo quando não vamos às causas reais.

Quando se debate o acesso a um tratamento adequado, deveria ser ponto chave denunciar os retrocessos e o desmonte da saúde mental pública, da RAPS, de toda a rede substitutiva que tem sido alvo de políticas reacionárias - muitas com o apoio das entidades que organizam a Campanha.

Sobre isso, nenhuma palavra das entidades responsáveis pela campanha. Qual é a compreensão de acesso a um tratamento adequado que desconsidere o desmonte dos serviços de saúde mental públicos?

Por isso, são necessárias medidas urgentes que garantam a existência material da população, a curto prazo, e a reestruturação e fortalecimento da RAPS, a médio e longo prazo.

Entende-se que os serviços existentes, ainda que fundamentais, são insuficientes para acolher as demandas psicossociais da população.

É necessário a construção de novos equipamentos que tenham como norteadores ético-políticos o cuidado em liberdade, territorializado, com atendimento humanizado e que respeite as particularidades dos sujeitos, tal como preconiza as diretrizes e princípios do SUS.

Se “a vida é a melhor escolha”, então devemos escolher a vida que queremos viver. Não uma vida de miserabilidade, de exploração, mas uma vida para que possamos nos desenvolver plenamente, dispor de tempo livre para lazer e cultura, trabalhar de forma digna.

Para além de um discurso moral, o debate sobre suicídio deve ser um debate sobre a necessidade de uma vida plena para todos os sujeitos.

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