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Oct 29, 2022 22 tweets 9 min read Read on X
Para los futuros residentes de #psiquiatría, les comparto los que a mi juicio son libros que sirven para empezar y sobrevivir en el R1, ojalá les resulte de provecho.
#choosepsychiatry

Abro 🧵
Para mi este libro es ideal como introducción a la psicopatología descriptiva y que ya después se revisen otros textos, es claro conciso y su versión física es fácil de trasladar en el hospital o tener a la mano para elaborar mejor una nota.
Conocer la historia de la psiquiatría en un solo 📕es difícil, en esté se la evolución de la psiquiatría en Europa y EUA, del DSM, la psicofarmacología entre otras cosas. El cierre es el resumen de lo que hoy se pretende enseñar sobre un abordaje integral.
Ya después se puede profundizar en la historia de la psicopatología y como es que llegamos a nombrar los síntomas conductuales de la forma en que lo hacemos. Aunque el libro del Dr. Lieberman también lo hace, se queda corto comparado con el libro del Dr. Berrios.
Para la introducción a la neuroanatomía 🧠, en mi opinión no hay mejor libro que esté, existe su versión en español y se le puede conseguir tanto digital como físico, lo ideal es leerlo completo y revisarlo cada cierto tiempo durante la residencia.
También para neuroanatomía después del libro del Dr. Méndez, el Barr es muy bueno, con una explicación fácil de digerir sobre los circuitos cerebrales, por ejemplo, con este libro mas sencillo comprender las pequeñas diferencias en el circuito del TOC vs el Trastorno de Tourette.
un aterrizaje de los dos libros anteriores puede ser con el siguiente, además de hacer un enlace entre 🧠 y patología mental, se revisa formulación de síndromes psiquiátricos y manejo de cada caso
Aunque cada vez se incluye más a la psiquiatría en la formación médica no es algo generalizado, para comprender como mantener un equilibrio entre la medicina general y el aprendizaje de la psiquiatría, un libro que puede ayudar es el siguiente:
Tener a la mano este libro es útil, abarca casi todas las extensiones de la psiquiatría en todas las etapas de la vida, algunas veces se tendrá que revisar algún tema en particular y este sera como esa pequeña biblioteca para consulta.
Para estructurar un método de evaluación, no hay nada mejor que la práctica supervisada, pero un texto que puede servir como manual y base de la evaluación psiquiátrica es el siguiente:
Para una consulta rápida, ya sea en un pase de visita, después de hacer un ingreso durante la guardia o en un tiempo libre, el Pocket Psychiatry es útil para leerse rápido, no sustituye artículos o textos más complejos pero es fácil de llevar.
Leer el DSM no hace daño, tiene elementos que son rescatables y pueden servir al momento de justificar un diagnóstico, encontrar algún especificador que explica mejor el síndrome que observamos o de plano para poder argumentar en su contra en alguna sesión.
Con este link se puede revisar rápido los criterios diagnóstico de la clasificación internacional de las enfermedades en la 11° edición, tenerlo en cuenta para cuestiones legales o también para hacer comparativos en algún caso en particular vs el DSM.

icd.who.int/browse11/l-m/es
El libro de Stahl es el ideal para aprender de psicofarmacología, además de que se hacen repasos de neuroanatomía, psicopatología entre otras cosas. Es el complemento para armar un 🧩mental que se activa al momento de analizar un caso clínico.
La guía del prescriptor de Stahl permite revisar una síntesis de algún fármaco en particular, a veces durante la guardia, consulta externa o urgencias no hay tiempo de leer todo un tratado de psicofarmacología para la toma de decisiones.
Esté es otro que tiene diagramas y tablas que facilitan la toma de decisiones, con una breve revisión del trastorno, se puede ver la ventana terapéutica y recomendaciones esenciales para pxs, como no dividir tabletas LP o como funcionan 💉de deposito.
Casi todos los 🏥 psiquiátricos la residencia se inicia directo con la atención a pxs, y mientras muchos acuden para tx 💊 otros piden estrategias terapéuticas, lo cual es difícil de saber tan rápido, este 📘enseña técnicas de TCC que se practican y se pueden enseñar.
Para tener un revisión general de diferentes modelos de psicoterapia, se puede usar esté libro, es preferible conocer varias perspectivas de psicoterapia y su manejo de caso, a devaluar o ser exclusivo de un modelo desde el principio.
Si algún px les habla sobre su tratamiento psicoterapéutico y no saben si hay evidencia que respalde su uso en dicho padecimiento, pueden buscar en el siguiente link y orientar al consultante al tx más efectivo.

div12.org/treatments/
Un libro que permite agrupar técnicas psicoterapéuticas, farmacoterapia y el rol del psiquiatra, además de dar ejemplos sobre los obstáculos que pueden pasar durante el ingreso, manejo y seguimiento de riesgo de suicidio es el libro del Dr Gunderson.
Como introducción a la MBE con acentuación en el campo de la psiquiatría, cuenta con un breve repaso en temas de bioestadística y metodología de la investigación. (se puede descargar de internet 🤫)
A veces el sueldo de residente no alcanza para pagar renta, 📱, servicios y mucho menos comprar libros nuevos o no se tiene tiempo para conseguirlos, por eso les dejo los siguientes links, espero que sean de provecho.
libgen.is
z-lib.org

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Jul 1
🧵¿Alguna vez has querido dejar de pensar en algo… y fue imposible?
Imágenes, frases, recuerdos que aparecen sin permiso.
Este 2025, un artículo en @NatureNeuro propone que suprimir pensamientos no sólo es posible, sino entrenable.
👇 Image
Durante décadas, se ha estudiado cómo el cerebro detiene acciones físicas: soltar una taza caliente, frenar un paso en falso.

Pero ¿y los pensamientos? ¿Qué pasa cuando queremos no pensar en algo?

¿Es lo mismo detener una acción que un recuerdo?

🖐️ vs 💭
Anderson y colegas argumentan que sí hay un mecanismo inhibitorio compartido, con base en la corteza prefrontal derecha.

Sin embargo, detener una acción y detener un pensamiento no comparten todas las rutas cerebrales.

🔁 Acción = motor
🧠 Pensamiento = memoria
Read 13 tweets
Jun 24
🧠📱 Dormir menos, más pantallas y cambios en los circuitos cerebrales: ¿una receta para la depresión en adolescentes?

Un nuevo estudio en @JAMAPediatrics explora cómo el tiempo frente a pantallas afecta el sueño, el cerebro y el estado de ánimo en adolescentes.

Abro 🧵 Image
El estudio siguió a 976 niñas y niños de 9 a 13 años, sin antecedentes psiquiátricos.

📱 Más horas frente a pantallas a los 9-10 años → más síntomas depresivos a los 11-13.

Pero eso no es todo…
¿Qué encontró este modelo longitudinal?

Las pantallas no actúan solas. Su impacto parece seguir esta secuencia:

→ A más pantalla, menos horas de sueño
→ A menos sueño, peor organización de la sustancia blanca
→ A peor sustancia blanca, más síntomas depresivos
Read 11 tweets
Jun 17
¿Qué pasa en tu cerebro cuando no estás “haciendo nada”?
Desde hace 20 años, una red cerebral —el default mode network (DMN)— ha transformado cómo entendemos la cognición humana.
Abro hilo 🧵 Image
Mientras resolvemos problemas o atendemos estímulos externos, varias áreas del cerebro se activan.
Pero en “reposo” o durante la introspección, se activa otro sistema: el DMN.
No es pasividad, es actividad interna.
El DMN integra funciones complejas:
– Memoria autobiográfica
– Lenguaje y semántica
– Cognición social
– Procesos autorreferenciales
– mind wandering
Todo esto forma parte de nuestra narrativa interna.
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May 26
📅 ¿El mes en que nace un niño podría influir en que lo manden a terapia de lenguaje?

Una investigación francesa con más de 4 millones de niños sugiere que sí, y plantea una pregunta urgente: ¿estamos confundiendo inmadurez relativa con trastornos del neurodesarrollo?

Abro 🧵 Image
El estudio analizó a 4,188,985 niños en edad escolar y encontró que los más pequeños del grupo (nacidos en diciembre) tenían un 64% más de probabilidad de iniciar terapia de lenguaje que los nacidos en enero, aunque compartieran el mismo grado escolar.

📈HR: 1.64
Este fenómeno se conoce como efecto de edad relativa.

En un salón, la diferencia entre un niño nacido en enero y otro en diciembre puede ser de hasta 11 meses, lo que a los 5 o 6 años representa una brecha significativa de madurez cognitiva y lingüística.
Read 11 tweets
May 17
🧵 ¿Semaglutida, liraglutida o exenatida afectan la salud mental?

Un metaanálisis reciente en JAMA Psychiatry responde a una pregunta urgente:
¿Los agonistas del receptor GLP-1 son seguros en lo psiquiátrico?
Y… ¿pueden mejorar algo más que lo metabólico?

Abrimos hilo 👇 Image
Los agonistas del receptor de GLP-1 (como liraglutida y semaglutida) revolucionaron el tratamiento de la obesidad y la diabetes tipo 2.

Pero en 2023, la OMS y la EMA emitieron alertas por posibles efectos psiquiátricos.

👉 ¿Son fundadas esas preocupaciones?
Pierret y cols. (2025) realizaron la revisión sistemática y metaanálisis más grande hasta la fecha:

🔹 80 ensayos clínicos doble ciego con placebo
🔹 Más de 107,000 pacientes con diabetes y/u obesidad
🔹 Variables: efectos adversos psiquiátricos
Read 10 tweets
May 16
🧵 Con motivo del Día de la Conciencia del Trastorno Límite de la Personalidad, hoy hablamos de neuroanatomía.

¿Qué sabemos hasta ahora sobre las estructuras cerebrales implicadas en el #TLP?

Un repaso con evidencia actual.
#DíaDeLaConcienciaTLP 👇 Image
El TLP tiene una frecuencia de 6% en la población general.

Pero en algunos contextos clínicos, la cifra puede subir hasta el 30%.

Su carga de malestar es profunda: emociones intensas, impulsividad, relaciones inestables, autolesiones y riesgo de suicidio.
📍 Amígdala

– Hiperactivación (especialmente izquierda), incluso ante estímulos neutros.

– Reactividad exagerada a rostros o señales ambiguas.

– A veces, hipoactivación tras exposición prolongada a emociones intensas. Image
Read 14 tweets

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